🛑متى بعالج ارتفاع LDL في مريض الفشل الكلوي المزمن(الذي لم يخضع لغسيل)

✅الاجابه في حالتين
🛑اولا بعطي ك secondary prevention ل cardiovascular disease اذا عنده history لإحدى الأمراض التاليه
✅coronary artery disease
✅cerebrovascular ( ischemic stroke. TIA)
✅peripheral artery disease



🛑ثانيا بعطي ك primary prevention في الحالات التالية

🅰All patients with GFR <60 mL/min or
✅Patients with CKD and GFR ≥60 mL/min and age ≥50 years


✅Patients with CKD and GFR ≥60mL/min and other CVD risk factors (eg, diabetes, hypertension, smoking, low HDL-C, high Lp(a), etc


🅱Statin if predicted 10-year absolute risk of having a major CVD event is 7.5 to 10% or higher

#Uptodate 2025

الحاله التي تم شرحها
إذا فيه أي أستفسار شاركوا به في النقاش وسوف يتم الرد أن شاء الله

🛑نتكلم على نقطه مهمه في حركية الدواء مصطلح nonlinear kinetics ( أو نقول عنه dose- dependent pharmacokinetics )
✅بالعامية كذا انه اي تغير في جرعه الدواء لا يودي إلى تغير متناسب في تركيز الدواء في الجسم ،بمعنى انه مثلا في اغلب الادوية اي زياده في الجرعه مثلا للضعف نتوقع بأن بكون تركزيها في الجسم يكون ثابت واخراجها أيضا، وامتصاصها ، لكن الادوية التي تمتلك nonlinear kinetics اي زياده بالجرعه قد تعطيني تركيز أعلى من المتوقع في الدم قد تصل للسمية أو أقل من المتوقع
✅ طبعا يحدث هذا نتيجه حصول تشبع سوى في امتصاص الدواء أو الانزيمات المسؤوليه عن استقلابه أو اخراجه
✅نضرب امثله اول في حاله الامتصاص دواء gabapentin عند زياده الجرعه يقل bioavailability للدواء بسبب حصول تشبع ل transport المسؤله عن امتصاصه

✅Example: Gabapentin

Gabapentin has nonlinear absorption:

900 mg/day → ~60% bioavailability

3600 mg/day → ~30% bioavailability

✅مثال اخر في metabolism دواء phenytoin مثل therapeutic range for phenytoin is
10 to 20 mcg/mL.

✅فعند إعطاء بجرعه 300mg يكون تركيز الدواء في الدم 10mcg/mL يعني في المستوى الطبيعي،لكن عند زياده الجرعه مثلا إلى 400mg فإن الزياده في تركيز الدواء في الدم يكون عالي وفي toxic level تقريبا 25mcg/mL على الرغم انه الزياده في الجرعه لم تكن حتى الضعف فقط 100mg

✅أو قد يحصل في chronic use للأدوية مثل ادويه الاكتئاب SSRi مثل escitalopram يكون مستوى elimination غير ثابت في الاستخدام المزمن بتالي قد يحصل تراكم للدواء

#dipro
#ChatGPT

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،
إيش رأيكم نقترح نعمل محاضرة أونلاين؟
إيش المواضيع اللي تحبوا نناقشها؟ أو إيش المحاضرة اللي تفضلوها؟

كتاب ديبرو بالنسخة الحديثة
النسخه 13
لقد نزل منها 74 شابتر من اصل 167 شابتر

الجدير بالذكر في هذه النسخه انه تم تغيير بعض الأشياء وترتيب ك دمج مواضيع الكلى مع المسالك وتغيير بعض المواقع واضافه اقسام جديده
وتم اضافاة 5 مواضيع جديده تم نزول موضعين غريبه شوي منها وهي

Foundations of Sexual and
Gender Minority Health

وضافة مقطع اسمه
Sex and Gender-based Health
تم وضع فيه موانع الحمل
وصحة المرضعات والحامل
او بشكل اصح تم تغييره بدل
Gynecology and Obstetric disorders

وتم اضافه موضوع جديد اسمه

Gender-Affirming Therapy



يبدوا ان القادم اسوء من ما ظهر !

هذا مرجع ديبيرو الجديد 13 لكن مع العلم فقط 74 شابتر

حساب ميكروميدكس صعب جدا جدا ان نجده واذا وجدناه لا يستمر إلا فتره قليل ويتسكر
لكن هناك طريقه أنه تدخلوا من الموقع
شوي متعبه لكن هي أسهل الطرق و أوفرها
سوف يتم تنزيلها في فيديو شرح

ع شان ندخل
Micromedx

أتباع الطريقة هذه
أولا ندخل من موقع
هذا
https://temp-mail.org/en/

نعمل إيميل وهمي

بعدين نروح ع الموقع ذا
https://www.dynamedex.com/

نعمل حساب فيه ك تجربه مجانية

وبقيه الأشياء في الفيديو واضحه

ملاحظة
الاسم والرمز
Specialty
Role
تحط الي تريد مش شرط نفس الفيديو
بقية الاشياء تتبع الخطوات في الفيديو


تقدر تستخدم في الموقع والبرنامج تبع
Dynamedex

بالنسبه لهذا
ألي صار عنده مشكله أو ما عرف كيف يعمل
يحط المشكلة في التعليق بحيث نقدر نساعد
وتستفيدوا جميعًا أن شاء الله

KEY TRIALS IN INTENSIVE CARE MEDICINE
Passing the Final FFICM

SYMPTOMS IN THE PHARMACY

A GUIDE TO THE MANAGEMENT OF COMMON ILLNESSES AND DISEASE PREVENTION

الأعراض في الصيدلية
دليل لإدارة الأمراض الشائعة والوقاية منها

EXPLAINABLE ARTIFICIAL INTELLIGENCE IN MEDICAL IMAGING

الذكاء الاصطناعي القابل للتفسير في التصوير الطبي

✅️ويستمر الهبد من بعض الزملاء ،تخيل تكون صيدلاني وتقول لامراه حامل مركب صمام أوقفي warfarin بيعمل لك تشوهات وتصدقك وتروح تدخل في stroke ياليت نبطل نفتي دام في طبيب قلب كتب
✅️ وعشان نوضح متى نستخدم ال warfarin في الحوامل كالاتي

✅ بنسبه في النساء الحوامل قد يستخدم في المراه مركبه صمام قلب اصطناعي
لو كانت تستخدم دواء Warfarin قبل الحمل بجرعه اقل من 5 ملجم في اليوم ممكن تستمر في أخذه دون توقف حتى الاسبوع ال 36

لكن في حاله كانت تأخذه قبل الحمل بجرعه اكثر من 5 ملجم في اليوم ،ممكن ناخذ الهيبارين حتى الأسبوع 12 من الحمل ثم نرجع ال Warfarin حتى الأسبوع 36 ثم نحوله ع هيبارين حتى قبل ٦ ساعات من الولاده

#EHRA

Focus on Antibiotics -
New Challenges and Steps Forward in Discovery and Development, 2nd Edition 2025

التركيز على المضادات الحيوية - تحديات جديدة وخطوات للأمام في الاكتشاف والتطوير، الطبعة الثانية
2025

🔸 فهرس لبعض أهم الأشياء في القناة
فقط أضغط ع الرابط للوصول إلى المحتوى 🔸

😀قناة clinical Notes

😅 فيديو شرح توضيحي كيف الاشتراك في برنامج BMJ best practices
🥰 شرح توضيح كيف الاشتراك في حساب UpToDate

😇موقع مجاني ل Lexidrug (lexicomp)
الرمز لحساب لكزيكمب lexicomp )Lexidrug)
الرمز الجديد



😇شرح معالجه مرضى السكر
الجزء الاول
الجزء الثاني
🥰 شرح لل pulmonary embolism
التشخيص
الرسك
الاول
الثاني
الثالث
الرابع

🥰شرح ال septic shock

🥰 فيديو توضيح عملية ال PCP

🥰 شرح موضوع ال
Community acquired Pneumonia



بالنسبة لبعض الكتب المهم المتواجده في القناة
والمهم بشكل عام لطب والصيدلة السريريه بشكل خاص


1️⃣ كتاب الفحوصات المخبريه وتفسير وتحليل الفحوصات للمرض والادويه لصيدله السريريه والصيدلة العام
Baisc skills in interpreting


2️⃣ الكتاب الثانيه🧸
كتاب
Applied
هذا كتاب خاص بالسريربة والثيرابيوتك والشيء الجميل فيه انه يجيبه بشكل حالات سريريه

3️⃣الكتاب الثالث
عبارة عن مجموعه من الكتب تسمى البورد الامريكي ACCP وتهتم بشكل عملي اكثر من النظري
بورد القلب 2023
Cardiology
بورد العيادات 2022
Ambulatory
بورد العنايات المركزة 2023
Critical care
بورد الأورام 2023
Oncology
Oncology 2024
بورد الثيرابيوتك 2023
Pharmacotherapy 1
Pharmacotherapy 2

بورد الاطفال 2022
Pediatric
بورد الطوارئ 2022
Emergency
بورد الانفكشن 2022
Infectious

4️⃣الكتاب الرابع
عن الصيدله السريريه والمعالجه ومن افضل الكتب بالنسبه لي في العلاجيات وهما كتابين الأول وهو ديبرو ومتوسع بشكل اكثر وخاصه في الباثوفسيولوجي النسخه 12
Pharmacotherapy pathophysiology

أجزاء من النسخه 13

والثاني مشابه له ولكن بشكل حلو مش متوسع ولا مبسط
Pharmacotherapy principles and practices 6th

5️⃣ الكتاب الخامس😇
يتحدث عن الامراض المعديه
Sanford 2022

اخر كتاب
هو كتاب يتكلم عن الفارما ولكن بشكل ممزوج من الثيرابيوتك وهو كتاب
Naplex 2023
Naplex 2025

وسوف يتم اضافة الكتب المظافة بعد نشر هذه الرسالة
Pharmacotherapy Handbook

موقع Dynamed مجاني
تدخل ال الموقع عبر المنشور الموجود في الرابط

روابط لمواقع تحميل مقالات وكتب

كتاب يحتوي على أغلب الدراسات سريرية
High evidence studies

موقع يجيب كل الجايدلاينات
All guidelines

كورس وشرح الجايدلاينات
المحاضرة الأولى
المحاضرة الثانيه
الحالة pdf


تفعيل dynamedex

حساب ميكروميدكس

طريقة دخول
Micromedx & dynamedex

#Clinical_Notes

☝️🏼


فيه هذا المنشور المثبت موجود أغلب الاشياء المهم في القناة فقط أضغط ع الرابط الأزرق في الشيء المطلوب

🛑ماهو الدواء المناسب حسب نوع الصرع واذا كان المريض لدية امراض مزمنة اخرى مرافقه للصرع ؟
⬅️بالمختصر كالاتي
✅Initial treatment of focal epilepsy: Lamotrigine, levetiracetam oxacarbazepine, carbamazepine, 
lacosamide
✅Genetically mediated generalized epilepsies syndrome with mainly generalized tonic-clonic seizures: Lamotrigine, levetiracetam,
 valproate, topiramate, zonisamide
✅Absence seizures : Ethosuximide, valproate,
 Lamotrigine

✅Female of childbearing age with either genetic generalized epilepsy or focal epilepsies
 Lamotrigine, levetiracetam

✅Older adult with focal epilepsy: Lamotrigine, levetiracetam, 
lacosamide
✅Comorbid depression with focal epilepsy: Lamotrigine, lacosamide, 
oxcarbazepine

✅Comorbid depression with genetically mediated generalized epilepsy: Lamotrigine, valproate


✅Hepatic failure or after organ transplantation: Levetiracetam,
 gabapentin, lacosamide


✅Renal failure on hemodialysis:
 Lamotrigine, oxcarbazepine,
 levetiracetam


#Salah
#Uptodate

حساب لكزيكمب
Lexicomp account:

Username: 2024assalam
password: DT6dh6SB

#ملاحظة
Online only
من الموقع وليس البرنامج

#Clinical_Notes