Clinical Notes
39K subscribers
1.04K photos
39 videos
188 files
822 links
قناة طبية تهدف إلى نشر وتقديم ملاحظات سريرية مهمة وحديثة حول الدواء والتشخيص والمعالجة حسب الجايدلاينات العالمية
Clinical notes about treatment medicines & diagnosis according to new guidelines and updates in pharmacy and medical
#Clinical_Notes
Download Telegram
💠🔹A patient was recently discharged from the hospital following a myocardial infarction. One of the medications they were started on was rosuvastatin 20 mg once daily.

When should lipid levels be reassessed?
Anonymous Quiz
14%
A. 7-14 days
39%
B. 4-6 weeks
19%
C. 6 months
28%
D. Every 3-12 months
👍155👏3
🔻🔻A 48-year-old patient with type 2 diabetes is established on metformin with an A1c of 8%. She is interested in weight loss. Which medication is the most appropriate to recommend?
Anonymous Quiz
52%
A. Semaglutide
23%
B. Glipizide
9%
C. Insulin glargine
16%
D. Pioglitazone
👍95👏2😁1
Treatment pulmonary embolism in patient with hemodynamically stable
👏43👍2
Treatment pulmonary embolism in patient with Hemodynamic instability
👍43👏1
Clinical Notes
Voice message
7👍1
Clinical Notes
Voice message
5👍1
NOAC ( Apixaban ,Rivaroxaban) drugs in pulmonary embolism
👏84👍3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Heparin in pulmonary embolism
6👏5👍4
A patient realizes that they left their unopened NovoLog FlexPen on the kitchen counter at room temperature for the past week. How many days remain before the pen should be discarded?
Anonymous Quiz
17%
🔤.7 days
8%
🔤. 14 days
26%
🔤. 21 days
35%
🔤. Discard the pens immediately
14%
🔤. Until the manufacturer's expiration date
7👍6🔥1👏1
الموضوع القادم راح اتكلم عن معالجة السكري في مريض المستشفى والعناية المركزه ❤️ تحبو يكون تسجيل صوتي او فيديو مصور الشاشه ؟؟
30👍8👏5
Forwarded from Health Education التثقيف الصحي (®a6³b_§μ!💕)
♨️♨️♨️ 12 نصيحة غذائية لمرضى الفشل الكلوى الحاد :

1- يجب الإقلال من تناول الخضر والفاكهة الطازجة لاحتوائها على كميات عالية من البوتاسيوم.
2- لابد من تقليل كمية الفوسفات فى الغذاء، ومن تلك الأطعمة الغنية بالفوسفات البيض واللبن والجبن.
3- عدم التعرض للشمس فترات طويلة، خاصة الشمس الشديدة أو القيام بمجهود عضلى، حتى لا يحدث عرق شديد، الأمر الذى يجعل المريض مضطراً لزيادة حجم السوائل التى هو فى غنى عنها.
4- عدم الإفراط فى تناول المياه الغازية.
5- لا يوضع الملح فى إعداد الأطعمة لمنع ارتفاع ضغط الدم.
6- لتقيل كمية الأملاح فى الخضر تسلق ويستغنى عن ماء السلق وتغسل مرتين بعد السلق.
7- الالتزام بالنظام الغذائى المحدد، وذلك حفاظاً على حياة المريض من حدوث المضاعفات.
8- يجب البعد عن تناول المعلبات لارتفاع نسبة الصوديوم بها والتى تضاف كمواد حافظة مثل بنزوات الصوديوم.
9- يجب إعطاء المريض كمية البروتين المحددة له فى النظام الغذائى.
10- تقدم اللحوم للمريض مسلوقة بدون ماء الحساء.
11- الحد أو الامتناع عن تناول الألبان.
12- تحديد كمية الصوديوم الموجود فى الطعام وتحتوى بعض الأطعمة على نسبة عالية من الصوديوم مثل الخضروات، حيث نجد أن كل 100 جرام يحتوى على 9 مليجرام صوديوم، بينما ترتفع هذه النسبة فى الألبان لتصل إلى ما يقرب من 500 مليجرام فى 100 جرام لبن.
9👍5
#remember

Do not use piperacillin-tazobactam or cefepime in complicated UTI or infection outside UTI with ESBL even if they are sensitive in vitro
👍9🤔93
🔻🔺🔹
في مرضى الفشل القلبي هناك عدة أدوية تستخدم، منها 4 مجاميع أساسية
لكن السؤال هو كيف ومتى نفضل كل واحد منهم ولمن الأفضلية!؟🙂


أولاً
الأدوية المستخدمة في ال HFpEF هي نفس المستخدمة في HFrEF
مع قليل استثناءات
والاختلافات متى وكيف أستخدم كل واحد
على سبيل المثال
β-blockers are recommended for the treatment of both HFrEF and HFpEF.
ولكن في حالة ال HFpEF فقط نستخدمه
For who have a comorbid condition that have an indication for β-blocker therapy.
وهكذا سوف نوضحهم كامل
هناك دراسات كثيرة تكلمت عن الفائدة من الادويه في ال HFrEF بينما قليل من تكلم في معالجة ال HFpEF

سوف نكتفي بذكر التحديثات الجديدة

😀ACEi
يفضل يستخدم وأستمر يعتبر الخيار الأول لعقود من الزمن حيث أنه يقلل من الوفيات والأمراضية لدى المرضى الفشل القلبي
ولكن في التحديثات الجديدة وجد انه
more recent evidence suggests that sacubitril/valsartan is preferred over ACE inhibitors (or ARBs) for HFrEF
ماعدا إذا لميكن قادر ع الشراء
بمعنا انه يفضل في ال HFpEF اكثر من HFrEF

بالنسبه لجرعة ACEi يفضل البدء بجرعه صغيرة ثم رفع الجرعة تدريجياً ترفع دبل طل اسبوعين
#معلومة الجرعة العالية تقلل من نسبة دخولة المستشفى(morbidity ) بشكل اكثر مقارنه بالجرعه الصغيرة.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12👍4👏3
🟢🟢🟢
بالنسبة لدواء sacubitril/valsartan
هناك دراستين تمت عليهن
الأولى مقارنتة ب ال enalapril في مرضى
NYHA Class II-IV HFrEF
وجدوا ان
primary outcome of combined death from cardiovascular causes or first hospitalization for HF in patients receiving sacubitril/valsartan compared to enalapril.

بالنسبه للوفيات بشكل عام كانا متشابهين إلى حدا ماء ولكن الأفضلية لل ARNi
اما الأغراض كانت نسبة حدوث نقص في الضغط من نصيب ARNi

بينما في الدراسة الثانيه
HFpEF (LVEF of at least 45% [0.45] and NYHA class II-IV symptoms)
وجدوا انه ليس هناك اختلاف في
hospitalizations for HF and death from cardiovascular causes

لذالك الجايدلين الحالي
guidelines for sacubitril/valsartan have been expanded to include those with HFpEF
خاصه الذي يكون ال LVEF مابين
45%-57%

الخلاصه من الدراستين
انه افضل إستخدام ال ARNi على ال
ACEi and ARBs
قي حاله ال HFrEF
لانه يعمل
improve survival, slow disease progression, reduce hospitalizations, and improve quality of life
لذالك اي مريض يستخدم أدوية
ACEi and ARBs
يفضل تحوليه إلى ARNi
او نبداء نستخدمه ك خيار أول اذا كان ال
HFrEF
الجرعة
49/51 mg sacubitril/valsartan twice daily and titrated to the target dose of 97/103 mg sacubitril/valsartan twice daily after 2 to 4 weeks.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
23👍6🔥1🥰1
Clinical Notes
Voice message
8👍1🥰1
Clinical Notes
Voice message
5👍4
Clinical Notes
Voice message
11
Forwarded from Health Education التثقيف الصحي (Abeer Mohammed)
💥فوائد البطيخ للعيون:
يصيب التنكس البقعي كبار السن، وهي حالة طبية تؤدي إلى فقدان البصر مع التقدم في العمر، ومن فوائد البطيخ الأحمر للعيون أنه يحد من التنكس البقعي ويمنع تفاقمه، نتيجة لاحتوائه على مركب الليكوبين، وهو مضاد للأكسدة، ومضاد للالتهابات.

💥فوائد البطيخ للشعر والبشرة:
من فوائد البطيخ الاحمر للشعر، أنه يحتوي على فيتامين أ، وفيتامين سي، حيث يساعد فيتامين سي على إنتاج الكولاجين، وهو بروتين مهم لنضارة البشرة وقوة الشعر، كما أن فيتامين أ مهم للبشرة فهو يقوم على تجديد الخلايا، ويساعد الليكوبين والبيتا كاروتين الموجودين في البطيخ على حماية البشرة من حروق الشمس.



📍فوائد البطيخ الأخرى
توجد بعض فوائد البطيخ الأحمر الأخرى منها:

💥تخفيف ألم العضلات بعد ممارسة التمارين: يحتوي البطيخ على السيترولين، وهو من الأحماض الأمينية التي قد تساعد في الحد من ألم العضلات، والتعافي بعد ممارسة الرياضة.

💥فوائد البطيخ الأحمر للقولون: تتعدد فوائد البطيخ للقولون، منها تحسين الهضم، حيث يحتوي البطيخ على الألياف، وكمية كبيرة من الماء، مما يساعد في حركة الأمعاء.

💥فوائد البطيخ الاحمر للتخسيس: يحتوي البطيخ على سعرات حرارية منخفضة مقارنة بغيره من الفاكهة السكرية، بالإضافة إلى محتواه من الألياف، مما يجعله خيارً مناسبًا لمن يرغب في التخلص من الوزن الزائد.

💥فوائد البطيخ الأحمر للالتهابات: من فوائد الحبحب أنه يساهم في تخفيف العديد من الالتهابات في الجسم، والتي قد تسبب العديد من الأمراض المزمنة.

💥فوائد البطيخ لضغط الدم: تعمل مضادات الأكسدة على الحفاظ على صحة الأوعية الدموية، مما يساعد على تسهيل حركة مرور الدم بالأوعية، وبالتالي فإن من فوائد البطيخ الأحمر المحتملة أنه قد ينظم ويخفض من ارتفاع ضغط الدم.

💥البطيخ لعلاج حصى الكلى: من الممكن استخدام البطيخ لعلاج حصى الكلى، لاحتوائه على نسب مرتفعة من الماء والبوتاسيوم، كما أنه يحافظ على حموضة البول ضمن القيم الطبيعية.
👍76