Anonymous Quiz
44%
A. Simvastatin
11%
B.Pitavastatin
12%
C. Pravastatin
33%
D. Rosuvastatin
👍11❤10🔥2
وهذه تكون
water-soluble
وتملك ميزة أنها
less muscle penetration, which results in a lower risk of muscle-related side effects.
ف تعتبر اقل ادويه تعمل myopathy
بينما
تكون أكثر في
more lipid-soluble and can easily enter cells, including muscle cells, which increases the risk of muscle-related side effects.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍28❤8🔥3
When should lipid levels be reassessed?
Anonymous Quiz
14%
A. 7-14 days
39%
B. 4-6 weeks
19%
C. 6 months
28%
D. Every 3-12 months
👍15❤5👏3
Anonymous Quiz
52%
A. Semaglutide
23%
B. Glipizide
9%
C. Insulin glargine
16%
D. Pioglitazone
👍9❤5👏2😁1
A patient realizes that they left their unopened NovoLog FlexPen on the kitchen counter at room temperature for the past week. How many days remain before the pen should be discarded?
Anonymous Quiz
17%
8%
26%
35%
14%
❤7👍6🔥1👏1
✅الموضوع القادم راح اتكلم عن معالجة السكري في مريض المستشفى والعناية المركزه ❤️ تحبو يكون تسجيل صوتي او فيديو مصور الشاشه ؟؟
❤30👍8👏5
Forwarded from Health Education التثقيف الصحي (®a6³b_§μ!💕)
♨️♨️♨️ 12 نصيحة غذائية لمرضى الفشل الكلوى الحاد :
1- يجب الإقلال من تناول الخضر والفاكهة الطازجة لاحتوائها على كميات عالية من البوتاسيوم.
2- لابد من تقليل كمية الفوسفات فى الغذاء، ومن تلك الأطعمة الغنية بالفوسفات البيض واللبن والجبن.
3- عدم التعرض للشمس فترات طويلة، خاصة الشمس الشديدة أو القيام بمجهود عضلى، حتى لا يحدث عرق شديد، الأمر الذى يجعل المريض مضطراً لزيادة حجم السوائل التى هو فى غنى عنها.
4- عدم الإفراط فى تناول المياه الغازية.
5- لا يوضع الملح فى إعداد الأطعمة لمنع ارتفاع ضغط الدم.
6- لتقيل كمية الأملاح فى الخضر تسلق ويستغنى عن ماء السلق وتغسل مرتين بعد السلق.
7- الالتزام بالنظام الغذائى المحدد، وذلك حفاظاً على حياة المريض من حدوث المضاعفات.
8- يجب البعد عن تناول المعلبات لارتفاع نسبة الصوديوم بها والتى تضاف كمواد حافظة مثل بنزوات الصوديوم.
9- يجب إعطاء المريض كمية البروتين المحددة له فى النظام الغذائى.
10- تقدم اللحوم للمريض مسلوقة بدون ماء الحساء.
11- الحد أو الامتناع عن تناول الألبان.
12- تحديد كمية الصوديوم الموجود فى الطعام وتحتوى بعض الأطعمة على نسبة عالية من الصوديوم مثل الخضروات، حيث نجد أن كل 100 جرام يحتوى على 9 مليجرام صوديوم، بينما ترتفع هذه النسبة فى الألبان لتصل إلى ما يقرب من 500 مليجرام فى 100 جرام لبن.
1- يجب الإقلال من تناول الخضر والفاكهة الطازجة لاحتوائها على كميات عالية من البوتاسيوم.
2- لابد من تقليل كمية الفوسفات فى الغذاء، ومن تلك الأطعمة الغنية بالفوسفات البيض واللبن والجبن.
3- عدم التعرض للشمس فترات طويلة، خاصة الشمس الشديدة أو القيام بمجهود عضلى، حتى لا يحدث عرق شديد، الأمر الذى يجعل المريض مضطراً لزيادة حجم السوائل التى هو فى غنى عنها.
4- عدم الإفراط فى تناول المياه الغازية.
5- لا يوضع الملح فى إعداد الأطعمة لمنع ارتفاع ضغط الدم.
6- لتقيل كمية الأملاح فى الخضر تسلق ويستغنى عن ماء السلق وتغسل مرتين بعد السلق.
7- الالتزام بالنظام الغذائى المحدد، وذلك حفاظاً على حياة المريض من حدوث المضاعفات.
8- يجب البعد عن تناول المعلبات لارتفاع نسبة الصوديوم بها والتى تضاف كمواد حافظة مثل بنزوات الصوديوم.
9- يجب إعطاء المريض كمية البروتين المحددة له فى النظام الغذائى.
10- تقدم اللحوم للمريض مسلوقة بدون ماء الحساء.
11- الحد أو الامتناع عن تناول الألبان.
12- تحديد كمية الصوديوم الموجود فى الطعام وتحتوى بعض الأطعمة على نسبة عالية من الصوديوم مثل الخضروات، حيث نجد أن كل 100 جرام يحتوى على 9 مليجرام صوديوم، بينما ترتفع هذه النسبة فى الألبان لتصل إلى ما يقرب من 500 مليجرام فى 100 جرام لبن.
❤9👍5
#remember
✅Do not use piperacillin-tazobactam or cefepime in complicated UTI or infection outside UTI with ESBL even if they are sensitive in vitro
✅Do not use piperacillin-tazobactam or cefepime in complicated UTI or infection outside UTI with ESBL even if they are sensitive in vitro
👍9🤔9❤3
في مرضى الفشل القلبي هناك عدة أدوية تستخدم، منها 4 مجاميع أساسية
لكن السؤال هو كيف ومتى نفضل كل واحد منهم ولمن الأفضلية!؟🙂
أولاً
الأدوية المستخدمة في ال HFpEF هي نفس المستخدمة في HFrEF
مع قليل استثناءات
والاختلافات متى وكيف أستخدم كل واحد
على سبيل المثال
β-blockers are recommended for the treatment of both HFrEF and HFpEF.
ولكن في حالة ال HFpEF فقط نستخدمه
For who have a comorbid condition that have an indication for β-blocker therapy.
وهكذا سوف نوضحهم كامل
هناك دراسات كثيرة تكلمت عن الفائدة من الادويه في ال HFrEF بينما قليل من تكلم في معالجة ال HFpEF
سوف نكتفي بذكر التحديثات الجديدة
يفضل يستخدم وأستمر يعتبر الخيار الأول لعقود من الزمن حيث أنه يقلل من الوفيات والأمراضية لدى المرضى الفشل القلبي
ولكن في التحديثات الجديدة وجد انه
more recent evidence suggests that sacubitril/valsartan is preferred over ACE inhibitors (or ARBs) for HFrEF
ماعدا إذا لميكن قادر ع الشراء
بمعنا انه يفضل في ال HFpEF اكثر من HFrEF
بالنسبه لجرعة ACEi يفضل البدء بجرعه صغيرة ثم رفع الجرعة تدريجياً ترفع دبل طل اسبوعين
#معلومة الجرعة العالية تقلل من نسبة دخولة المستشفى(morbidity ) بشكل اكثر مقارنه بالجرعه الصغيرة.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12👍4👏3
بالنسبة لدواء
هناك دراستين تمت عليهن
الأولى مقارنتة ب ال enalapril في مرضى
NYHA Class II-IV HFrEF
وجدوا ان
primary outcome of combined death from cardiovascular causes or first hospitalization for HF in patients receiving sacubitril/valsartan compared to enalapril.
بالنسبه للوفيات بشكل عام كانا متشابهين إلى حدا ماء ولكن الأفضلية لل ARNi
اما الأغراض كانت نسبة حدوث نقص في الضغط من نصيب ARNi
بينما في الدراسة الثانيه
HFpEF (LVEF of at least 45% [0.45] and NYHA class II-IV symptoms)
وجدوا انه ليس هناك اختلاف في
hospitalizations for HF and death from cardiovascular causes
لذالك الجايدلين الحالي
guidelines for sacubitril/valsartan have been expanded to include those with HFpEF
خاصه الذي يكون ال LVEF مابين
45%-57%
الخلاصه من الدراستين
انه افضل إستخدام ال ARNi على ال
ACEi and ARBs
قي حاله ال HFrEF
لانه يعمل
improve survival, slow disease progression, reduce hospitalizations, and improve quality of life
لذالك اي مريض يستخدم أدوية
ACEi and ARBs
يفضل تحوليه إلى ARNi
او نبداء نستخدمه ك خيار أول اذا كان ال
HFrEF
الجرعة
49/51 mg sacubitril/valsartan twice daily and titrated to the target dose of 97/103 mg sacubitril/valsartan twice daily after 2 to 4 weeks.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤23👍6🔥1🥰1