Clinical Notes
39K subscribers
1.04K photos
39 videos
188 files
822 links
قناة طبية تهدف إلى نشر وتقديم ملاحظات سريرية مهمة وحديثة حول الدواء والتشخيص والمعالجة حسب الجايدلاينات العالمية
Clinical notes about treatment medicines & diagnosis according to new guidelines and updates in pharmacy and medical
#Clinical_Notes
Download Telegram
🛑Recommendations for acute coronary syndrome complications Atrial fibrillation
Intravenous beta-blockers are recommended when rate control is needed in the absence of acute HF or hypotension.
Intravenous amiodarone is recommended when rate control is needed in the presence of acute HF and no hypotension.

Immediate electrical cardioversion is recommended in patients with ACS and haemodynamic instability and when adequate rate control cannot be achieved promptly with pharmacological agents.

#ESC ACS2023
11👍10
في دراسة حديثه تمت ع
Effects of corticosteroids on severe community-acquired pneumonia:
وجدوا ثلاثه اشياء
الاول
We found that hydrocortisone was
associated with a reduction in all-cause mortality but this observation was not seen for non-hydrocortisone corticosteroids
ثانيا كانت النتائج ان المرضى الذي تلقوا
corticosteroids, particularly hydrocortisone,
لمدة 8 ايام او اقل
without tapering,
experienced significantly lower mortality risks
,‌‌
وكنت نفس النتائج عند من استخدم
hydrocortisone,
جرعه
200mg with a gradual taper over 8 or 14 days
لذالك ف أن الأفضل استخدامه 8 ايام او اقل
الاستنتاج الثالث لم يتكلم عنه المؤلفين
عن خطر ارتفاع السكر في الدم الناتج من إستخدام ال corticosteroids
حيث أجريت تحاليل وجد أن هناك زيادة ب نسبة 50% تقريبا في مقارنة بال placebo
ف يجيب الحذر خاصة عند مرضى السكر
#massoud
👍119
🛑بخصوص ملخص تحديثات الجايدلاين الاوروبي في معالجة ACS كالاتي

Among new medical therapies, sodium–glucose cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitors receive class I recommendations in patients with type 2 diabetes or left ventricular systolic dysfunction.
Colchicine gets a mention as a IIb (weak) recommendation.
Beta-blockers are now a class III (no benefit) recommendation if there is no recent myocardial infarction, systolic dysfunction, or angina.

In patients who receive long-term anticoagulation, guidelines recommend dual antiplatelet therapy for only 1 to 4 weeks, followed by clopidogrel for 6 months.
11👍8🔥1
وجب التنبيه عند استخدام دواء الاكتئاب duloxetine بأنه قد يزيد من خطوره النزيف اذا استخدم مع الأسبرين وايضا قد يساهم في ارتفاع ضغط الدم خاصه اذا كان غير متحكم به ⬅️هذه المخاطر احتمالية حصولها بيكون بشكل اكبر في مرضى كبار السن(فوق 65 عام)
#ACCP2022
19👍13🔥5🤔1
#remember
high doses of vitamin K1 (eg, 10 mg) may lower the INR more than necessary and lead to warfarin resistance for up to a week

بالعربي كذا الجرعات العالية من فيتامين K1 (على سبيل المثال، 10 ملجم ) قد تخفض نسبة INR أكثر من اللازم وتؤدي إلى مقاومة دواء الوارفارين لمده تصل إلى اسبوع
16👍1
#تذكر
بنسبه ل الكورتيزونات الموضعية
يفضل الكريم في الحالات الحادة الرطبة اللي مفيهاش شعر
يفضل المرهم في الحالات الجافة المزمنة اللي مفيهاش شعر.
يفضل الجيل أو اللوشن فى الحالات الحادة الرطبة اللي فيها شعر زي فروه الرأس
#Salah
11👍7👏7
🛑مرجع ABC of Drugs بنسخه الأحدث 2023
مفيد لطلاب الطب بجميع اقسامة الطب البشري والصيدلة التمريض وغيره والسبب المزايا الآتية

مرجع عظيم يتناول الدواء من جميع النواحي من حيث آلية العمل والجرعه المناسبة والاسم التجاري أيضا 😍
ذاكر جرعات الأطفال ومرضى الكبد والكلى كما يذكر الاحتياطات وايضا ال monitoring لأي دواء يتطلب عمله
شارح جزء الفيتامينات والمعادن الذي يهمله الكثير
عظمه  في شرح ادوية السكري خاصه جزء الأنسولين بجميع أشكاله الدوائيه 😍

في جزئيه مهمه في شرح كيفيه اخذ واستخدام الدواء  بطريقه والوقت المناسب
شرح جزئيه اللقحات بالجرع المناسبة 😍

شرح جزئية ثباتيه الادوية بعد فتحها او حلها في المحاليل

شارح جزئية المعدات الطبية ك قسطرة البول و  central line

يشرح باللغه العربيه والإنجليزية(الطبية ) أيضا 😍
متوفر في اليمن فقط في مكتبة الجامعة الإماراتية للتواصل  مع الاستاذ/هشام الإدريسي رقم التلفون 00967772608622
👍87👎3😢1
في دراسه حديثه كانت 
meta-analysis
وكانت مقارنة ال

Norfloxacin and alternative antibiotics displayed comparable effects in SBP prophylaxis, survival benefit, overall infection prevention, and safety.

وجد انه إستخدام ال Norfloxacin افضل من بقية البدلاء لتقليل من الوفيات والأمراضية

في خلاصة الدراسة انه يفضل إستخدام
for cirrhotic patients with high risk, rifaximin prophylaxis for SBP showed greater efficacy and safety

use of rifaximin or a combination with norfloxacin might have more advantages in high-risk patients for the prophylaxis of SBP compared with norfloxacin alone
#massoud
18👍15
عند معالجه ال Heart Failure
في المستشفى ايهما افضل من المدرات
torsemide or furosemide ?
وجدوا أنه بعد الخروج من المستشفى ليس هناك أي اختلاف فيهم او من ناحية تاثيرهم ع الوفيات
#massoud
18👍6
في دراسة حديثة حول تأثير وسلامة ال dapagliflozin
حسب ال demographic
كانت هناك اختلاف بسيط
The rate of the primary outcome (per 100 person-years) was higher in North America (13.9 [95% CI: 12.5-15.4])
than in other regions: Europe 10.8 (95% CI: 10.1-11.5),
South America 10.0 (95% CI: 9.0-11.1),
and Asia 10.5 (95% CI: 9.5-11.5)
هذا الإختلاف إلى حداً ما متناسق ومقبول
Some Differences Do Not Matter
#massoud
4👍3👎1🥰1
🛑ملاحظات مهمه حول مكملات calcium
بنسبه ل calcium Carbonate بيمتص بشكل اكبر مع الوجبات التي تحتوي على حديد اقل مثل وجبه الصبوح لذا يفضل تناولها في الصباح
بنسبه ل calcium citrate امتصاصها لايختلف  مع الاكل او بدون
جرعات الكالسيوم فوق 500 ملجم لاتمتص بنفس درجه امتصاص الجرعات الاقل لذا ينصح باخذ جرعات الكالسيوم ٥٠٠ملجم ع جرعتين صباح ومساء
بنسبه للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل مشاكل في الامتصاص malabsorption يكونوا بحاجة إلى جرعات اعلى تصل 1000 الى 1200 ملجم في اليوم
#UpTodate2023
22👍14