أهمية استخدام lisinopril في مريض السكري بعد نوبه احتشاء القلب الحاد acute MI
✅انخفاض كبير بنسبة 29.8 في المائة في معدل الوفيات لمدة ستة أسابيع بين مرضى السكري بعد احتشاء عضلة القلب
✅إنقاض حياه 37 شخص من أصل 1000 مريض

لكن نجد الارقام هذه قليله اذا كان المريض غير مصاب بالسكري بحيث يقلل من معدل الوفيات بنسبه 5% وانقاض حياة 3 مرضى من 1000 مريض

GISSI-3 trial enrolled 18,131 patients of whom 2790 were diabetics. Treatment with lisinopril was associated with a significant 29.8 percent reduction in the six-week mortality among diabetics after myocardial infarction (MI), translating into 37 lives saved per 1000 patients. Lisinopril was less effective in nondiabetics; there was only a 5 percent reduction in mortality or three lives saved per 1000 patients.

السلام عليكم
منشور ليس له علاقة بالطب
لكن شيء جميل لفت انتباهي
هناك قضايا كثيرة ابتزاز خاصة في بلدي اليمن كونه بلد محافظ ومتشدد
الاخ مختار عبدالمعز من الناس الذي اعرفهم في متابعه ومساعدة الناس بطريقة مجانية دون مقابل
قام ب انشاء صفة ورقم خاص بالاقضايا هذه لمساعدتهم
هذه الصفحة https://www.facebook.com/SanadNGO?mibextid=ZbWKwL
وهذا حساب الواتس في الكود او الرقم المسجل او الرابط ذا
https://wa.me/message/PODJQQ5A4MO3G1

في الجايدلاين الأوربي ESH 2023
تقول ان ال
sacubitril–valsartan
في دراسات أولية كام يستخدم لضغط حسب
2 CRT

but the manufacturer later switched the focus to the treatment of HF.
Currently, in most countries, the drug is only approved for the treatment of HF, where it showed better effects on outcomes than treatment with an ACEi alone in patients with HFrEF.

في دراسه حديثه كانت
meta-analysis of 10 studies including 5931 hypertensive patients,
وجدوا ان ال
sacubitril–valsartan reduced office SBP by 6.5 mmHg and DBP by 3.3 mmHg, compared with placebo. 24 h SBP was reduced by 7.0 mmHg and 24 h DBP by 3.2 mmHg.
لذالك ف أن ال
ARNI is not approved for the treatment of hypertension in Europe or in the USA, while it was approved as an antihypertensive agent in China and Japan.
#massoud

من الأشياء الغريبة ألتي واجهته في عدّة مستشفيات أنه يصرف ال ceftriaxone بشكل مفرط جداً بغض النضر إذا كان infected or non infected
لا أعلم م السبب ؟
ولكن هذا يسرع من قلة فعاليتة أن كان لايزال له فعالية
#massoud

بنسبه ل دواء Furosemide في CHF في الشخص الذي لم ياخذ مدرات من قبل ممكن نبدأ ب 20 إلى 40 ملجم في اليوم مره او مرتين في اليوم ،في حاله لم يكن هناك استجابة نفضل رفع الجرعه مره واحده في اليوم بدل من اخذ الجرعه على مرتين في اليوم

The U.S. Food and Drug Administration
approved Beyfortus (nirsevimab-alip) for the prevention of Respiratory Syncytial Virus (RSV) lower respiratory tract disease in neonates and infants born during or entering their first RSV season, and in children up to 24 months of age who remain vulnerable to severe RSV disease through their second RSV season.
#massoud

السلام عليكم ورحمة الله
فيه بعض البرامج الطبية الجميله تفصل المرض والمعالجة بشكل حلو جدا ولكن تضل مدفوعه نحتاج إلى حساب للاشتراك
من البرامج هذه UpToDate
لكن انا افضل ال  dynamed plus او اسمه
dynamedex
هذا البرنامج انا اشوف انه افضل من ابتوديت في تفصيل المرض والمعالجة والتوصيات لكثير من الجايدلاين وبشكل evidence

هذا حلو لطلاب الطب والكادر الطبي  بشكل عام
خاصه طلاب الطب البشري الامتياز 
طبعا البرنامج مدفوع نحتاج إلى حساب
تستطيع تدخل عن طريق الموقع وهو مجاني ع الرابط
https://www.evidencealerts.com/Pages/AboutDynaMed

او من البرنامج الموجود في الصورة
ع البريد والرمز ذا 👇🏼
#massoud

اعمل فقط نسخ ولصق
Username

mgnnalgn123@gmail.com

Password
👇🏼
https://t.me/+SGPABmkUh4P63nR7

#massoud

قروب القناة
https://t.me/clinical_note_G

ملف ليس له علاقة بالطب لكن للمهتمين في الانجليزي هناك رواية حلوة جدا استمتعت ب قرائته
لمن يحب الروايات
للكاتبS.I Sheriff Alshami

100% sure that the antibiotic will only treat the physician (as anxiolytic), but not the patient
#massoud

#New GOLD strategy for initial COPD pharmacologic management


✅For patients with COPD who are less symptomatic and at low risk of exacerbation (group A), we suggest a long-acting bronchodilator rather than short-acting bronchodilators alone (Grade 2B).
✅For patients with COPD who are more symptomatic or have a high risk of exacerbation (Groups B and E), we suggest initial treatment with dual long-acting bronchodilator therapy rather than a single long-acting bronchodilator alone

بما ان الحساب هذا لم يعد فعال عند البعض وفرنا حساب اخرر
طبعا bmj best practices برنامج طبي غني عن التعريف
الحساب 👇🏼

#massoud

اسم المستخدم
masoodrassam@gmail.com

بيننا كلمة السر
https://t.me/+6dGiwAtILz82ZjQ8

كلمة السر عباره عن الرابط فقط اعمل له نسخ ومن ثم لصق في خانة كلمة السر في البرنامج
#massoud

🛑ماهو الدواء المناسب حسب نوع الصرع واذا كان المريض لدية امراض مزمنة اخرى مرافقه للصرع ؟
⬅️بالمختصر كالاتي
✅Initial treatment of focal epilepsy: Lamotrigine, levetiracetam oxacarbazepine, carbamazepine, 
lacosamide
✅Genetically mediated generalized epilepsies syndrome with mainly generalized tonic-clonic seizures: Lamotrigine, levetiracetam,
 valproate, topiramate, zonisamide
✅Absence seizures : Ethosuximide, valproate,
 Lamotrigine

✅Female of childbearing age with either genetic generalized epilepsy or focal epilepsies
 Lamotrigine, levetiracetam

✅Older adult with focal epilepsy: Lamotrigine, levetiracetam, 
lacosamide
✅Comorbid depression with focal epilepsy: Lamotrigine, lacosamide, 
oxcarbazepine

✅Comorbid depression with genetically mediated generalized epilepsy: Lamotrigine, valproate


✅Hepatic failure or after organ transplantation: Levetiracetam,
 gabapentin, lacosamide


✅Renal failure on hemodialysis:
 Lamotrigine, oxcarbazepine,
 levetiracetam


#Salah
#Uptodate