من الأسباب خلط المضادات الحيوية مع Avibactam
وايضا
Aztreonam, unlike most β-lactams, is not hydrolyzed by metallo-β-lactamases (MBL)
However it is inactivated by ESBL/AmpC which are found in most MBL producers
Therefore it has to be given concurrently with Avibactam to protect it from ESBL/AmpC
#massoud
وايضا
Aztreonam, unlike most β-lactams, is not hydrolyzed by metallo-β-lactamases (MBL)
However it is inactivated by ESBL/AmpC which are found in most MBL producers
Therefore it has to be given concurrently with Avibactam to protect it from ESBL/AmpC
#massoud
👍5❤1
How does linezolid cause toxicity e.g. bone marrow suppression?
Reasons:
1️⃣It acts on ribosome to inhibit protein synthesis
2️⃣Bacterial and human mitochondrial ribosome are similar
In bacteria ➡️ growth inhibition
In humans ➡️ mitochondrial dysfunction
#massoud
Reasons:
1️⃣It acts on ribosome to inhibit protein synthesis
2️⃣Bacterial and human mitochondrial ribosome are similar
In bacteria ➡️ growth inhibition
In humans ➡️ mitochondrial dysfunction
#massoud
👍7❤5
#New
✅هناك دراسه جديده نشرت في المجلة الأمريكية JAMA بخصوص هل يوجد هناك علاقه بين استخدام ادوية PPi في المستشفى و خطوره مقاومه Enterobacterales ل مضادات carbapenem ( carbapenemase-producing Enterobacterales in hospitalized patients?)
✅وجدات.بان المرضى الذين استخداموا ادوية PPi خلال ٣٠ اليوم الماضيه كانوا اكثر عرضه لمقاومة البكتريا بمعدل 1.48-fold من الذين لم يتناولوا ادوية PPI
✅هناك دراسه جديده نشرت في المجلة الأمريكية JAMA بخصوص هل يوجد هناك علاقه بين استخدام ادوية PPi في المستشفى و خطوره مقاومه Enterobacterales ل مضادات carbapenem ( carbapenemase-producing Enterobacterales in hospitalized patients?)
✅وجدات.بان المرضى الذين استخداموا ادوية PPi خلال ٣٠ اليوم الماضيه كانوا اكثر عرضه لمقاومة البكتريا بمعدل 1.48-fold من الذين لم يتناولوا ادوية PPI
👍18❤11
من الأشياء الي تم تغييرها،
أحد الآثار الجانبية للفنكومايسين
Red man syndrome
تم تغييرها حسب مجلة نيو انجلند إلى
Vancomycin infusion reaction
والسبب لتسهيل معرفه السبب الرئيسي الذي يؤدي إليها وهي سرعة معدل التسريب او بمعنى عام زيادة انزل الفنكومايسين إلى الدم، وايضا تجنب حدوثها.
#massoud
أحد الآثار الجانبية للفنكومايسين
Red man syndrome
تم تغييرها حسب مجلة نيو انجلند إلى
Vancomycin infusion reaction
والسبب لتسهيل معرفه السبب الرئيسي الذي يؤدي إليها وهي سرعة معدل التسريب او بمعنى عام زيادة انزل الفنكومايسين إلى الدم، وايضا تجنب حدوثها.
#massoud
👍29❤8👏2
عند أخذ أي منشور لا بأس في ذالك مادام نشر العلم وفائدة للجميع
ولكن نتمنا عدم حذف الإسم وإنتساب المنشور لشخص آخر 😁🌹
ولكن نتمنا عدم حذف الإسم وإنتساب المنشور لشخص آخر 😁🌹
👍33❤12
https://t.me/clinical_note_G
مجموعه خاصه بنقاشات القناة
مجموعه خاصه بنقاشات القناة
👍7
✅بنسبه ل tranexamic acide قد تعطي في حاله حصول نزيف في مريض trauma او احتمال حصول نزيف (يعني كوقاية)
✅المهم جرعه الدواء يجب اعطاءها بشكل صحيح لانه في الواقع العملي لم نلاحظ الجميع يلتزم باعطاء lodging dose تعطي 1 جرام لمده عشر دقائق ثم تتبعها ب 1 جرام ع شكل continues infusion على مدار ٨ ساعات
✅فعاليتها تكون أفضل كلما أعطيت بشكل اسرع من حصول trauma اول 3 ساعات مابعدها ال benefits بتكون قليلة
#European guideline
✅المهم جرعه الدواء يجب اعطاءها بشكل صحيح لانه في الواقع العملي لم نلاحظ الجميع يلتزم باعطاء lodging dose تعطي 1 جرام لمده عشر دقائق ثم تتبعها ب 1 جرام ع شكل continues infusion على مدار ٨ ساعات
✅فعاليتها تكون أفضل كلما أعطيت بشكل اسرع من حصول trauma اول 3 ساعات مابعدها ال benefits بتكون قليلة
#European guideline
👍21❤6
مازال هناك تضارب في نتائج استخدام مدرات thazied بتحديد hydrochlorothiazide في منع عوده حصوات الكلى
المهم بأنه جرعه 50 ملجم من Hydrochlorothiazide قد تمنع بنسبه 50% من تكرار حصوات الكلى بينما جرعه 25 ملجم قد تمنع بنسبه 35%
#NEJM
المهم بأنه جرعه 50 ملجم من Hydrochlorothiazide قد تمنع بنسبه 50% من تكرار حصوات الكلى بينما جرعه 25 ملجم قد تمنع بنسبه 35%
#NEJM
👍27❤4👏2
GOLD COPD guidelines 2023
Antibiotics should be given to patients with Exacerbation COPD who have increased sputum volume and
sputum purulence and most of those requiring mechanical ventilation (invasive or
noninvasive)
Duration :5-7 days
IV or Oral
Choice
#massoud
Antibiotics should be given to patients with Exacerbation COPD who have increased sputum volume and
sputum purulence and most of those requiring mechanical ventilation (invasive or
noninvasive)
Duration :5-7 days
IV or Oral
Choice
#massoud
👍16❤14😁1
Nitrofurantoin💊
⭐Mechanism: intracellular reduction by susceptible bacteria➡️DNA damage
⭐Lower UTI only (serum level🙅)
⭐ESBL✅ (except Proteus)
⭐Lung🫁 fibrosis may occur if prolonged use >6 mo
❌CrCl <30
❌G6PD deficiency
❌Pregnancy at term/neonates <1 mo
⭐Mechanism: intracellular reduction by susceptible bacteria➡️DNA damage
⭐Lower UTI only (serum level🙅)
⭐ESBL✅ (except Proteus)
⭐Lung🫁 fibrosis may occur if prolonged use >6 mo
❌CrCl <30
❌G6PD deficiency
❌Pregnancy at term/neonates <1 mo
👍17❤2
بسبب الضغط الكثير ع حساب ال uptodate تسكر لانه حساب شخصي وما كنت اعرف بذا الشيء انه يتسكر
لكن جبت لكم طريقه التقديم لطلب حساب من الشركه مجاني
في الغالب الرد يتأخر
👇🏼
لكن جبت لكم طريقه التقديم لطلب حساب من الشركه مجاني
في الغالب الرد يتأخر
👇🏼
👍17❤6
في حاله C.difficile
نعالجه ع حسب الحده تبعه كيف نعرف انه حاد
كيف نعرف انه حاد Sever ؟
ع حسب اذا كانت ال WBC او يكون ال Scr اكثر من 1.5
نستخدم فنكومايسين
لكن إذا لم يتوفر ع شكل oral ايش الحل ‼️؟
هل ممكن نستخدمه ع شكل enema؟‼️
من الاشياء الغريبه في المعالجه هي أنه إذا لم تتوفر vancomycin oral نستطيع أن نستخدمه ع شكل nasaogastric tube او ممكن نستخدمه ع شكل Enema
في حاله 👇🏼
C.difficile infection in patients with ileus.
ويعطى
500mg in 100ml NS every 6h
#massoud
نعالجه ع حسب الحده تبعه كيف نعرف انه حاد
كيف نعرف انه حاد Sever ؟
ع حسب اذا كانت ال WBC او يكون ال Scr اكثر من 1.5
نستخدم فنكومايسين
لكن إذا لم يتوفر ع شكل oral ايش الحل ‼️؟
هل ممكن نستخدمه ع شكل enema؟‼️
من الاشياء الغريبه في المعالجه هي أنه إذا لم تتوفر vancomycin oral نستطيع أن نستخدمه ع شكل nasaogastric tube او ممكن نستخدمه ع شكل Enema
في حاله 👇🏼
C.difficile infection in patients with ileus.
ويعطى
500mg in 100ml NS every 6h
#massoud
👍19❤9🔥1