Clinical Notes
39K subscribers
1.04K photos
39 videos
188 files
822 links
قناة طبية تهدف إلى نشر وتقديم ملاحظات سريرية مهمة وحديثة حول الدواء والتشخيص والمعالجة حسب الجايدلاينات العالمية
Clinical notes about treatment medicines & diagnosis according to new guidelines and updates in pharmacy and medical
#Clinical_Notes
Download Telegram
بنسبه ل جرعه الانسولين المخلوط في رمضان
كالاتي
اذا كان ياخذه مره في اليوم ياخذ نفس الجرعه عند الإفطار
اذا كان ياخذه مرتين في اليوم ياخذ نفس الجرعه عند الافطار وينقص جرعه السحور بنسبه 50%
اذا كان ياخذ ثلاث مرات ،نهمل جرعه الغداء وياخذ جرعه السحور والافطار حسب قراءه السكر موضح في الجدول الاتي ⬇️⬇️
#salah
👍18👎1
1-s2.0-S0168822721005453-main1.pdf
4.4 MB
1-s2.0-S0168822721005453-main1.pdf
3👍3
Clinical Notes
1-s2.0-S0168822721005453-main1.pdf
Diabetes and Ramadan: Practical guidelines 2021😁👇
3
في معالجه septic shock قد نحتاج إلى 10 لتر من السوائل الوريديه 😳بينما في معالجه hypovolaemia الناتج عن sever diarrhea غالبا لترين من السوائل الوريديه قد يكفي 😁


ملاحظه:في الحالتين يفضل ان يعطي في البداية 250ml الى 500ml ك bolus dose (خلال 15الى 20 دقيقه )
#salah
👍102
بنسبه لمضادات التجلط الوقائية VTE prophylaxis نستخدمها في مريض septic shock مالم يكن هناك مانع ل استخدامها في adult بينما في الاطفال not recommended اذا مافيش risk اخر 😁
#salah
هل يستخدم فيتامين سي في septic shock management??
👍7
Empirical antibiotics in community acquired sepsis in children
Ceftrixione may be sufficient 😁
👍5👎1
في معالجه septic shock في الاطفال نبدا ب amberical antibiotics في اول ساعه اذا في shock وممكن خلال اول ٣ ساعات اذا في sepsis ومافيش shock
#salah
👍2
عند معالجه ال atrial fibrillation نركز ع ثلاثه اشياء مهمه
1 rate control
2 rhythm control
3 prevents complications ( thromboembolism and recurrent arrhythmias)
بنسبه كيف نختار ال rate control موضحه في الصوره 👇🏽
#massoud
🔥3👏2
Choice of rate control drugs
#massoud
👍4
عشان نقلل من hyperglycemia الناتج عن دواء hydrocortisone في مريض العنايه ICU نعطي الدواء ك continues infusion بدل من bolus dose 👌
#salah
👍11👏1
Clinical Notes pinned «مساء الخير معالجة دوائية (علاجيات ) 😊 معالجة تعفن الدم والصدمة الانتانية Sepsis and Septic Shock https://youtu.be/BFwr_6Jf96w»
السلام عليكم
زملائنا في العراق هل ممكن أجد مع احد منكم الكتاب هذا وا أيضآ بقيه الكتب لدكتور نفسه
الدكتور Hassan Al-Temimi
اتمنا اذا احد معه يرسله لي هنا 👇🏼
@m_rassam
👍3
#معلومة
في حاله ال atrial fibrillation يكون هناك احتماليه حدوث stroke سبعه أضعاف مقارنه بالعامه
كيف تتم الوقايه منه!!؟
We preferred DOACs rather warfarin
ولكن انا كان moderate-severe mitral stenosis or mechanical heart value
في هذه الحاله نفضل warfarin
#massoud
👍10
#تساؤلات 🙄
فيه معنا دواء يستخدم للفشل القلبي المزمن اسمه
sacubitril and valsartan
السوال لماذا استخدمنا ARBs ولم نستخدم
ACEi
برغم ان ال ACEi افضل منها في اشياء كثير ك تقليل الوفيات والمرضيات وأشياء أخرى!؟
ولماذا بالتحديد valsartan دون الأخرى
السوال الثاني لماذا عندما نحول
sacubitril and valsartan
إلى أحد ادويه ال ACEi يكون الوقت الفارق بينهم 36 ساعه
#massoud
الاجابه لاحقاً
👍11
Clinical Notes
#تساؤلات 🙄 فيه معنا دواء يستخدم للفشل القلبي المزمن اسمه sacubitril and valsartan السوال لماذا استخدمنا ARBs ولم نستخدم ACEi برغم ان ال ACEi افضل منها في اشياء كثير ك تقليل الوفيات والمرضيات وأشياء أخرى!؟ ولماذا بالتحديد valsartan دون الأخرى السوال…
السبب
لانه ادويه ال neprilysin inhibitor تعمل 👇🏼
inhibit bradykinin degradation and thereby increase bradykinin levels is the risk of angioedema,
ومن المعروف انها قد تكون قاتله
أيضآ ادويه ال ARBs تعمل بشكل متفاوت م عدا ال valsartan
لا يعمل تراكم لل bradykinin
وهذه الإجابه لسؤالين اي انه عند إستخدامهم مع بعض او فتره في اقل من 36 ساعه قد يزيد خطوره الاصابه ب angioedema
#massoud
4👍3
اخيرا الامريكان اتفقوا مع البريطانين بخصوص الاستمرار ع الاسبرين ب cardio dose ف حاله GIT Bleeding 😁 نشر هذا بتاريخ 17/3 /2022😁


ولو انه recommend و evidence
Low🙂
👍7