Clinical Notes
#سؤال مريض الفشل القلبي Congestive heart failure وكان يستخدم Lisinopril باقصى جرعه 20ملجم وايضا يستخدم Bisoprolol باقصى جرعه 10 ملجم بعد أسبوعين كان يدخل في نوبات هبوط ضغط ،بتقلل من جرعه مين؟؟ #salah
الجواب راح نقلل من جرعه lisnopril مثل الى ١٠ملجم مثلا
لماذا
لان ادويه ACE inhibitors ومن ضمنها
دواء lisnopril يعطي الفائده في مريض الفشل القلبي(تقليل من الوفاه) باي جرعه
بينما فائده ادويه البيتا بلوكر ومن ضمنها bisoprolol تكون باعلى جرعه maximum dose يعني لو قللت من الجرعه ماراح تعطي الفائده المطلوبه في مريض الفشل القلبي
للذي يحبها بالانجليزي😅
ACE inhibtior decrease the mortality by any dose but BB decrease the mortality by maximum dose
#salah
لماذا
لان ادويه ACE inhibitors ومن ضمنها
دواء lisnopril يعطي الفائده في مريض الفشل القلبي(تقليل من الوفاه) باي جرعه
بينما فائده ادويه البيتا بلوكر ومن ضمنها bisoprolol تكون باعلى جرعه maximum dose يعني لو قللت من الجرعه ماراح تعطي الفائده المطلوبه في مريض الفشل القلبي
للذي يحبها بالانجليزي😅
ACE inhibtior decrease the mortality by any dose but BB decrease the mortality by maximum dose
#salah
👍10👏2
مضاد التخثر في ال STEMI
نعطيه Clopidogrel 600 if primary PCI
واذا كان عمره 70 او اكثر وا ةخذ مذيبات الجلطة نعطيه 300 ك loading dose
ومن ثم نستمر ع جرعه 75mg
#massoud
نعطيه Clopidogrel 600 if primary PCI
واذا كان عمره 70 او اكثر وا ةخذ مذيبات الجلطة نعطيه 300 ك loading dose
ومن ثم نستمر ع جرعه 75mg
#massoud
في حاله ال STEMI
نستخدم aspirin 162-325 as loading dose
ومن ثما نستمر ع 81mg خاصه اذا كان استخدم
PCI or fibrinolysis ،
اذا استخدم معه ال ticagrelor
ف نفضل ان نستخدم الأسبرين بجرعه 81
اذااستخدمنا بجرعه 100
راح تزيد من تقليل فعاليه ال ticagrelor
#massoud
نستخدم aspirin 162-325 as loading dose
ومن ثما نستمر ع 81mg خاصه اذا كان استخدم
PCI or fibrinolysis ،
اذا استخدم معه ال ticagrelor
ف نفضل ان نستخدم الأسبرين بجرعه 81
اذااستخدمنا بجرعه 100
راح تزيد من تقليل فعاليه ال ticagrelor
#massoud
👍2
Forwarded from الصيادله السريريين(CLINICAL PHARMACISTS) (Amr Nasher)
في أمراض ال STEMI
من الضروري ان نستخدم high intensity statin
وا أيضآ ال glucose نربطه يكون اكثر من 180 نتجنب ال Hypoglycemia
#Amr
من الضروري ان نستخدم high intensity statin
وا أيضآ ال glucose نربطه يكون اكثر من 180 نتجنب ال Hypoglycemia
#Amr
متى نعطي الانسولين ومحلول الجلوكوز معا ؟؟
الاجابة في معالجة ارتفاع البوتاسيوم نعطي ١٠ وحدات من الانسولين مع ٢٥جرام من الجلكوز👏
#salah
الاجابة في معالجة ارتفاع البوتاسيوم نعطي ١٠ وحدات من الانسولين مع ٢٥جرام من الجلكوز👏
#salah
👍6
Clinical Notes
متى نعطي الانسولين ومحلول الجلوكوز معا ؟؟ الاجابة في معالجة ارتفاع البوتاسيوم نعطي ١٠ وحدات من الانسولين مع ٢٥جرام من الجلكوز👏 #salah
حاله اخرى في معالجة diabetic ketoacidosis
نعطي insulin infusion
وعندما يصل مستوى سكر الدم الى اقل من 250 نبدا ندخل الجلوكوز في المعالجة لتفادي الانخفاض المفرط لسكري الدم🙂
#salah
نعطي insulin infusion
وعندما يصل مستوى سكر الدم الى اقل من 250 نبدا ندخل الجلوكوز في المعالجة لتفادي الانخفاض المفرط لسكري الدم🙂
#salah
👍6👏2
Forwarded from الصيادله السريريين(CLINICAL PHARMACISTS) (Abdulsalam Halboup)
YouTube
Meningitis Management(معالجة التهاب السحايا )
This video provides a simple description of the management of meningitis. in this video, the etiology, clinical presentations, diagnosis strategies, and treatment using antibiotics and non-antibiotics of meningitis will be discussed. In addition, the suspected…
👍4
Forwarded from الصيادله السريريين(CLINICAL PHARMACISTS) (Abdulsalam Halboup)
At the end of this week, infective endocarditis will be available online 😊
👍5
Clinical Notes
#سؤال في اي حالة يعطي دواء #Captopril لغرض التشخيص وليس للعلاج ❗ #salah
diagnose renal cause for hypertension.
طبعا يعتبر high sensitive
ف هذا الحاله
بس less specific
فنحن نلجى اليه عندما نشك ان renal هي سبب ارتفاع الضغط
يعني secondary cuses
فنحن نقيس renin في الدم قبل اعطاء الدواء
ثم نعطي captopril
بعد ساعه نقيس مستوى renin
فاامفروض في الشخص الطبيعي ان الضغط يوطي لان
Captopril
بيغلق ال انزيم ACE
يعني يمنع شغل renin
بس اذا في مشكله ف الكلى بتحديد ف blood supply
يعني ف ثرومبس مثلا
الكلى بتحاول افراز renin
لانه مابش دم يوصل
حينا نشوف مستوى renin مرتفع ف الدم
هنا نحلف
ان ال renal هي السبب ف ارتفاع الضغط
renovascular hypertension
#salah
طبعا يعتبر high sensitive
ف هذا الحاله
بس less specific
فنحن نلجى اليه عندما نشك ان renal هي سبب ارتفاع الضغط
يعني secondary cuses
فنحن نقيس renin في الدم قبل اعطاء الدواء
ثم نعطي captopril
بعد ساعه نقيس مستوى renin
فاامفروض في الشخص الطبيعي ان الضغط يوطي لان
Captopril
بيغلق ال انزيم ACE
يعني يمنع شغل renin
بس اذا في مشكله ف الكلى بتحديد ف blood supply
يعني ف ثرومبس مثلا
الكلى بتحاول افراز renin
لانه مابش دم يوصل
حينا نشوف مستوى renin مرتفع ف الدم
هنا نحلف
ان ال renal هي السبب ف ارتفاع الضغط
renovascular hypertension
#salah
👍7❤2
مريض فشل كلوي مزمن CkD وكان يستخدم ادويه ACEI او ARB ودخل في فشل كلوي حاد AkI ،نوقف الادويه ونعود استخدتمها بعد التعافي من نوبه الفشل الكلوي الحاد ب ٢٤ الى ٤٨ ساعه
#salah
#salah
👍2
متى نعطي Spironolactone في معالجه CKD الناتجه عن السكري في عدم وجود فشل قلبي HF من أجل التقيلل من progressive kidney نعطيه اذا اعطينا احدى ادويه ACEi او ARB ب maximum dose ومازال هناك progressive proteinuria والبوتاسيوم اقل من 5👏
#salah
#salah
👍4