#لغز
حشره ماشيه في مياه المستنقعات بأمان الله ،علماء الصيدلية تعالي لعابك ينفع مضاد للتجلط😂
ماهو اسم الحشره واسم الدواء المستخلص🌚🤔
#salah

Hirudin
هو المصدر الطبيعي ل desirudin الذي هي ماده مصنعه

ف hirudin هي اسم ماده مضاده للتجلط تستخرج من لعاب حشره اسمها hrudu
او ماتسمى بحشره العلق الطبي

ف العلماء اخذو الجين المسؤل عن تكوين ماده hirudin
من لعاب الحشره ويحقونها ف بكتيريا E.coli
فتنتج لي بكميات كبيره ماده
Hirudin
ولانها صناعيه نسميها desirudin
وهذه في الفارما تسمى
Recombinant
مثلما يحصل ف تصنيع الانسولين وغيره🙂😬

في النهاية يتم تكسير desirudin
في الجسم وتتحول الى الماده الاساس
Hirudin
#salah

يبدأ العد التنازلي 😍
تبقـــــــــــى (16) يـــــــــوم لحفل تخرج دفعة القاده السريريين.
نكووووون على موعـــــــــــد الحفل بتاريخ(2021/11/20).
https://www.facebook.com/groups/1988251431338846/?ref=share

#اللجنــة_الاعلاميــه
#الـــدفـعــه_الاولـــــى
#كليــة_الصيدلة_السريرية
#القاده_السريريين #clinical_leaders
#كونو_على_موعد_حفل_تخرجنا 2021/11/20
متابعـتنا على فيس بوك 👇
https://www.facebook.com/Clinicalleaders1
لمتابعـتنا على التيلجرام👇
https://t.me/clinical_leaders

الف الف مبروك لجميع الزملاء في جامعه 21 سبتمبر واخص بذكر الدكتور اصيل ريشان والدكتور احمد الخولي و الدكتور بلال

#سؤال
هل الشخص الذي لديه تحسس من البنسلينات يمكن ان تختفي مع مرور الايام؟؟
50٪ الى 80٪ من مرضى حساسية البنسلين يفقدون حساسيتهم للبنسلين بعد 5 و 10 سنوات على التوالي.
✅تنخفض اختبارات البنسلين الإيجابية للجلد بنسبة 10٪ تقريبًا سنويًا.
✅التحسس من ادويه البنسلينات ليس لها علاقه بالجينات لذا ليس ضروري ان يكون لديك تحسس يعني ان ابوك لديه تحسس من البنسلينات
✅التحسس من ادويه البنسلينات ليس مشهور في الاطفال وانما في عمر 20 الى 40 عام
#salah

سوأل 🤔
في حاله وجدت دواء ceftriaxone مع ca gluconate
او اي شيء يحتوي كالسيوم ف ماذا تفعل 😯
هنا تداخل خطير
combination with IV ceftriaxone; risk of potentially fatal particulate precipitation in lungs, kidneys.
الحل هنا يا إما
Separate by at least 48 hrs
وهنا مشكله إذا الوقت متطلب
أو
تبدل ال ceftriaxone ع حسب الحالة 🙂
مثلاً اذا كانت الحاله SBP ف نعطي Moxifloxacin او ceprofloxacin قبل الكالسيوم ب ساعتين او بعده ب 6 ساعات اذا إعطاء فموي فقط

او ممكن نعطي norfloxacin مع الكالسيوم
فلا يوجد تداخل ولاكنه ضعيف يستخدم ك وقايه
#massoud

#ادويه_البيتا_بلوكر
✅تستخدم لمده 3 سنوات في مريض احتشاء عضله القلب اذا كان نسبه Ejection ferction فوق 40%
✅وتسخدم مدى الحياة او لاجل غير محدود اذا كان نسبه Ejection ferction اقل من 40%
#salah

#السوائل
طبعا في معالجة septic shock يكون محاليل Crystalloid مثل محلول رنجر والملح NS الخيار الاول وتعطى 4–6 لتر اذا مافي استجابه(ارتفع الضغط للرقم الطبيعي )او حصل edema ممكن نحول ل Albumin

✅طبعا اول لتر الى لترين من (4_6لتر) تعطى اول نص ساعه لانه الحاله مهدده للحياه ويمكن يموت المريض وقتها
✅ بالمجمل في اغلب الحالات المريض لايحتاج الى اكثر من ٣ لتر من السوائل الوريديه في اليوم ونادرا مايعطى اكثر من ذلك
#salah

#سؤال
😕هذا الدواء ليس آمن للمرضعات ،وهذا الدواء آمن للمرضعات لان افرازه في الحليب قليل ،بس كم قليل يعني ؟ انا صيدلاني واتعامل بلغه الارقام😌😉
بالمجمل يكون الدواء امن نسبيا للمرضعات اذا كان نسبته في الحليب اقل من 10%

#salah#salah

#تذكر
فعاليه أدويه خافضات الدهون Statin تحدد بعد 4 الى 12 اسبوع من المعالجة ،يعني نعمل فحص الدهون بعد مرور شهر الى ٣ اشهر من المعالجة
#salah

#remember
Hyperbilirubinemia generally is not an indication for the cessation of breastfeeding, but rather for increasing its
frequency.
#salah

#تذكر
دواء Aztreonam يستخدم في حاله التحسس من ادويه beta-lactam في معالجة البكتيريا سالبه الجرام واهمها
بكتريا(Pseudomonas)ولكن لايستخدم اذا كان في تحسس من دواء ceftazidime رغم انه من أدويه beta lactam لماذا؟🤔
✅طبعا دواء Aztreonam يستخدم في حاله التحسس من أدويه beat lactam مثل البنسلينات والسيفلسبورين
لان لديه اربع حلقات كيمائيه عكس ادويه البيتا لاكتم خمس حلقات
ولكن وجودو ان دواء ceftazidime له حلقه جانبيه تشابهه دواء Aztreonam
لذا قد يكون التحسس من ceftazidime يصاحبه تحسس من aztreonam
ويفضل تجنبه في هذه الحاله
#salah

#انتباه
صحيح مسكنات الترمادول والكودائين ممنوعه في الأطفال تحت سن 12
ولكن هي ممنوعه تحت سن 18 بعد عمليه ازاله اللوزتين او الزائده الانفيه

✅ كل من الحالتين ممنوع لانها قد تعمل مشاكل تنفسيه تصل الى تثبيط مركز التنفس والوفاة بعد ذلك
✅لذا لاينصح باستخدامها كمسن بعد عمليه ازاله اللوزتين الزائده الانفيه Adenoidectomy تحت عمر ١٨
#salah

#معلومة 😃
أشهر الادويه الي ممكن تسبب 👇🏽
HYPOTHYROIDISM
Remember: ITALC
Interferons
Tyrosine kinase inhibitors (e.g.,sunitinib)
Amiodarone
Lithium
Carbamazepine

ولاكن ال Amiodarone وا ايضاً Interferons
قد يسببون ايضاً 👇🏼
hyperythyroidism
#massoud

#سؤال
متى يستخدم دواء #azithromycin في معالجة الوسوس القهري Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) 😐
#salah

✅السؤال ليس خطاء وانما حقيقه
يستخدم الازثيروميسين في معالجة الوسوس القهري اذا كان الحاله تشخصيها مرض مايسمى متلازمه النفسية والعصبيه الحاده عند الاطفال Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrome (PANS)
واشهر سبب لها عدوى بكتيريه بتحديد

group A streptococcal (GAS) infection
وتكون في الاطفال تحت سن ١٨ عشر
وتتسم باضطراب وسوس حاد مفاجئ مع انقطاع عن تناول الطعام اضافه الى اعراض اخرى مثل الإكتئاب وضعف التحصيل الدراسي
✅حيث يعطى في هذه الحاله مضاد حيوي وهو azitheromycin لمعالجة العدوى اضافه ان له فعاليه في معالجة الوسوس القهري
#salah

#معلومة 😃
Don’t Forget!
When using the oral forms of fluoroquinolones, be especially careful to avoid coadministering with chelating agents
(calcium, magnesium, aluminum, etc.).
#massoud

Any one have questions about anything in medicine
Tell me here @m_rassam_bot
I will answer all questions as well as possible