Лабораторные заметки
1.3K subscribers
54 photos
Блог врача клинической лабораторной диагностики о медицине и анализах в медицине.
Обучение и инфопродукты по лабораторной диагностике, наставничество для врачей.
Консультации взрослых и детей.
Download Telegram
ЛАБОРАТОРНАЯ НОРМА

✔️ Данный показатель выявляется статистичеки. К примеру, исследуется кровь на инсулин у 1000 относительно здоровых людей и на основе полученных данных высчитывают лабораторный референс.

✔️ Эти показатели со временем могут пересматриваться и меняться, пример - глюкоза (сахар крови). Верхняя граница глюкозы уже может вызывать патологические изменения, может повышаться свертываемость крови, в результате чего развиваются тромбоз, микроэмболии, субклинические ишемические микроинсульты с соответствующими изменениями объема головного мозга.

🔷 Вы замечали, что в некоторых лабораторных бланках достаточно широкий диапазон нормы?

В такой диапазон входят показатели нормы для людей любого возраста: детей, молодых, пожилых, беременных женщин.

Можно и встретить бланки, на которых представлены нормы для популяции страны-производителя анализатора и не произведена валидация референсов для обследуемой популяции.

Есть и современные лаборатории, которые представляют на бланке сразу возрастной диапазон для обследуемой популяции.

При интерпретации стоит персонализировать норму относительно к пациенту, так как у каждого человека индивидуальные особенности обмена веществ, функционирования тех или иных органов, хронические заболевания.

✔️ Целесообразно ориентироваться на оптимальные значения и профилактические (превентивные) нормы: показатели, при которых организм функционирует оптимально еще до того как появится какая-либо патология.

▫️ Профилактические нормы выявлены путем клинических исследований и наблюдений.

▫️ Оптимальные значения - целевой показатель, к которому нужно стремиться.

🔷 Рассмотрим на примере гемоглобина. Лабораторный референс гемоглобина для женщин 120-140 г/л. Оптимальный для женщин уровень гемоглобина от 130 г/л - это превенция (профилактика) развития анемии, а следовательно и гипоксии, поддержание уровня от 130 г/л предотвратит наступление болезни - анемии, патологической реакции - гипоксии в органах и тканях. Вписываемый в рамки лабораторного референса уровень 121 г/л говорит уже о наличии гипоксии в тканях и органах.

Остались вопросы? 🔽❤️
👍5🔥5