На пике популярности превентивной медицины активно внедрялся анализ на орг кислоты как золотой стандарт диагностики дефицита витаминов группы В.

При этот во всех гематологических гайдах золотым стандартом всегда являлось определение В12 в крови.

В анализах много раз мы видели метилмалоновую кислоту в моче в пределах нормы при подтвержденном по крови дефиците витамина В12.

На скринах анализы девочки 5 лет с аутизмом. Отмечается дефицит витамина В12 снижением цианокобаламина в крови, повышением MCV, MCH, но метилмалоновая кислота в моче не повышена. А вот дефицит В9 уже отмечается как повышением гомоцистеина в крови, так и формиминоглутаминовой кислотой в моче.

Вроде все просто - нужно сопоставлять разные анализы, но для пациентов возникают дополнительные сложности.

У подавляющего большинства малышей с нарушением сна с первых дней жизни, коротким, прерывистым сном и истериками во сне мы обнаруживаем врожденную цитомегаловирусную инфекцию.

Если у вас в голове все еще путаница, что вирусы герпеса есть у всех, то кратко:

Антитела класса G к вирусу да, будут практически у всех. Антитела - это наши иммунные клетки памяти о встрече с вирусом. Но сам вирус не размножается в наших средах - слюне, крови.

Антитела G мы сдаем в редких случаях для уточнения давности инфицирования, диагностика основана на определении фрагментов самого вируса. Диагноз выставляется на основании определения ДНК самого вируса или антител класса M.

ДНК самого вируса ЦМВ в норме быть не должно, ни в 1 степени, ни в 3, ни в 5.

ЦМВ не является нормофлорой слюны.

При наличии хронической персистирующей инфекции Ig класса M повышены не будут.

Планирующие беременность и беременные: комплекс TORCH инфекций с антителами устарел, сдаем непосредственно кровь и мазок из зева к самому вирусу ЦМВ.