.

خوش كيس اليوم
التهابات نسائية فيميل /متزوجة

الطبيب مكفّر اذا فطري او بكتيري

🥊منطي تحاميل mixoval بيها فلاجيل وكلوترمازول و ليدو مخدر للالم وحكة
-صرفت غير شركة بدون ليدو لانو هذا المتوفر حالياً-تخليها مرة بليل افضل قبل نوم حت تحطها وتنام ما تحتاج تروح للحمام وتفقد الدواء

🥊فلوكنازول كبسول وحدة اليوم وثانية الاسبوع الجاي

🥊دوكسيسايكلين حبوب مرة بعد ريوك بساعتين-وتكدر قبل الريوك بساعة-مهم معده فارغة اذا قبل بساعة او بعد بساعتين

العلاج كله يكڤّر اسبوعين

____

بهيج حالات اذا رجل عنده اعراض ايضاً يصرفوله فلاجيل ودوكسيسايكلين حبوب لمدة اسبوعين مع الزوجة

__

واحياناً صرف دواء من PPI قبل طعام وتخلي الدوكسي بعد بساعتين علمود اسوي protection للمعدة من العلاج ..

#نسائية

حنرجع لدوامة اذا غير متزوجة؟

بكل بساطة الغي تحاميل و بدلها ب حبوب وكريمات خارجية

فلاجيل و دوكسي وفلوكنازول
و للحكة وتهيج -حول المهبل فقط مو داخلي -نستاكورت كريم او ليدو كريم

لقد هرمت من اجل هذه اللحظة شوكت الزم الهوية بيدي عااد💕🦋😞✨

حششوا عليه انه طالعة چنج "دافلون"

وبما اني فضولية اخذت وياه صوره ، بس قريت اسمه العلمي واستغربت! الي جان مكتوب شي هو
“Micronized purified flavonoid fraction “

#case_scenario

it increases venous tone, it improves lymph drainage, and it protects the microcirculation.

تقوي الtonicity مالتها تخلي جدارها قوي وما يتمزق بسرعة حت ليصير نزف وتحافظ ع مطاطيه Elasticity مالتها بحيث انها تتمدد براحتها ف تفيد تصلب شرايين و لهسبب هي تنزل الضغط -بس مو معناها استخدمها لهيج امور لان هلشي ميكانزمات نظرية ومالها فائدة جبيرة بيها- استخدامها يكون ب امراض الاوعية دموية مثل سوالف النسائية نزيف مهبلي او نزيف اثناء الحمل الي سببه ضعف بالكابلري و هم تفيد بحالة الدوالي الساقين والخصية و تشتغل بواسير كلشششش شائع وتحديداً acute attack

Daflon plays a crucial role in the prevention of perivascular edema formation and treatment of venous stasis. This activity can be explained by its antagonist activity against prostaglandin E2 (PgE2) and thromboxane (T×A2) biosynthesis leading to inhibition of inflammatory process

هي الها antioxidants and anti inflammatory effects لهذا السبب اكدر اربط انها تستخدم للدوالي و الادما واربط ايضاً انو من خلال ميكانزم فهي ما تنطي وي
❌ NSAIDs لان ثنينهم يشتغلون ع بروستاغلاندين

❌Muscle relaxant لان ثنينهم الهم تأثير ع smooth muscle

بس مو معناها ممنوع تماماً ، لكن يفضل ما تنطي حت ليش تنطي شغلتين نفس الميكانزم ! بس عادي مثلا اشوفكم طبيبه نطته وي بونستان بحاله نزيف مهبلي لانه الننستيرويد هم الها تأثير vasoconstriction وتقلل النزف بنسبة 30-40% 🙋🏻‍♀️🩸


Indication POM :

بواسير : تنوخذ ٦ حبات
-٢طبك تلث مرات باليوم- اول ٤ ايام

وراها قرصين طبك مرتين باليوم لمدة٣ ايام بعد طعام

نزف الدوره :قرصين طبك مرتين باليوم
او قرص واحد مرتين

دوالي الساقين :قرص مرتين لمدة تلث شهور

ذني اشهر استخدامات اله وبيه كومة حجي واستخدامات بس تعبت كومة بيه تفاصيل 😂

هنا دنشوف دافلون نكتب لكيس بواسير ف واضحه الكيس من العلاجات البقيه
دوفلاك شراب ١٠ سيسي مرتين
بروكتوهيل عصاره
الجسك حبوب


كورس الدافلون مثل مكلنا للبواسير يكون لمدة اسبوع ومثل مموجود بالليفلت

اول اربع ايام ست حبات
تنوخذ ٢ طبك تلث مرات

ثم اخر تلث ايام اربع حبات
تنوخذ ك ٢طبك مرتين

هنا دكتوره مخليه زيادة ع الكورس سبوعين ف صارفه بعد
حبة مرتين باليوم لمدة اسبوعين

#هضمي
#case_scenario

هنا هم نصرف لكيس ومبين شنو
لنزيف الدوره من الايتمات ماته الي هي

بونستان كبسول مرتين لمدة خمس ايام
ومثل منعرف بغض نظر عن كونه مسكن ترا ال NSAIDs تقلل نزف الدوره بنسبة 30-40%

وعدكم ثاني ايام الكابرونtranexamic acid
ينوخذ تلث مرات لمدة ٣ ايام ,الطبيبة كاتبة خمس ايام
وتبدي بيه من اول يوم دوره طبعاً

وثالث ايتم دافلون للنزيف حبة مرتين باليوم

حجيه عدها ضغط وسكر و يجيها حالة تكول كالولي تحسس ربوي
مو ربو يعني تحسس موسمي ويصير عدها مثل حكة وتهيج وتحسس بالقصبات وصدر بس بدون كحة ولا اي عرض فلاونزه

فهاي خيارات حلوه بعيداً عن الستيرويد بما انه عدها سكر مع انه خيار الفينادون ممتاز لهيج حالات تحسسيه وربويه لوما السكر

شكل الي راح يسألون شلون ستربسل وهي عدها سكر :

جتني كيس نفس هاي بس البيشنت DM
Yeast under breast
سببها فطريات الcandida موجوده كنورمال فلورا ع جلد وبالجسم من يصير خلل بالbalance راح يصير growup الها وتنموا

مثل انه مريض ديستخدم ادوية تقلل المناعة, امراض مناعية،مشاكل غده،سكر،فقر دم ,ماخذ كورس انتيبايتك
Risk factor اخرى
مثلا البريست كبير و ملابس مو قطنية البيشنت obese هاي كلها عوامل تزيد احتكاك وتعرق ومدام اكو رطوبة اكو بيئة مناسبة لنمو الفطريات

Treatment:
Anti fungi topical *2 لمدة اسبوعين
للحكة وتهيج oral antihistamine
وممكن oral anti fungi
Flucanazole cap 150
عدد٣ وحدة كل اسبوع
itraconazole cap 100 mg مرة لمدة اسبوعين او 200mg مرة لمدة اسبوع
البيشنت DM ماانصح بعلاجات الاورال-الا بعد فشل التوبكال-لان ماتعرف هي شدا تاخذ ادوية انت نطيها توبكال ما تحسنت حيلها -هي اساساً تكلك تضل تطلعلي-لانها DM poor control ف لازم تراجع طبيبها يچيك سكرها ويضبطه لانها هاي كلها اشارات ع انها سكرها مو منتظم
وهي obese ف تنصحها بملابس قطنية وتجنب تعرق و تقلل من احتكاك وارتداء حمالات صدر الي تكون مؤذية وتحافظ ع جفاف وتهوية المنطقة ورياضة طبعاً
#جلدية

تكدر تصرف صابونه سيباميد sensitive skin تغسل بيها و تنصحها هم تجنب الصابون والعطور لانو كلها تهيج المنطقة وتزيد حكة وحرارة والالم

و تكدر ايضاً تصرف شامبو كيتوناز تبقى عليه ك حماية مرة كل اسبوعين بما انها DM حت ليتكرر عدها لان هي ديطلعلها كل فترة

طفلة عمرها ٣ سنوات امها رادت كواديرم -كوادريدرم- لطفح الحفاظ جبتها الها اوك


بس لاني ادقق 🙂

اكدت عليها تستخدمها ٥ ايام فقط ، طلعت الكارثة كالت اني اضل استخدمها !

كتلها شون ترا ترقق الجلد و يصير بعد اسوء يكون معرض للالتهاب اسرع واكثر وما يطيب

ف كالت اي هو فعلا مدايطيب وتخلص وحدة واجيب وحدة وما يطيب 🤕

رجعت كتلها ديربالج لان يشقق الافخاذ ويسوي خطوط لان جلد يصير رقيق كلش و ويحبس سوائل تحت جلد و جان هم الصدمة تكلك اي والله افخاذها من جانب تشققت!

تكطع شكو ستيرويد
وتعلمها ع عصارات الممنونه لا بتنوسام لا درمودين لا عصارة الصفرة وتتأكدين اي شي بيه كورتزونات ما تحطينه الها ابداً

وحالياً بس مرطب ملطف ومرمم تستخدمين مثل عدكم مرطبات سيباميد او موستيلا بيها مواد قابضه ومرممه تضل عليها

و تهوي المنطقة وما تخليها تعرك او تترطب لحد ما تطيب


وتنبها ع فكرة انه اي شي تحطه ما تخلي منطقة تترطب! لان رطوبة تزيد امتصاص المواد و الكورتزونات تأثيرها بالرطوبة يزداد حيييل للضعف!!

تكدر تنطي صابونه ملطفه للبشره الحساسه مال سيباميد او غسولات بشرة حساسه للمنطقة وممنوع اي صابون عادي او عطور او بوطره او شي بيه عطور

#جلدية

يعني ماعرف انت ليشششششش ما توجه المريض ع مدة الاستخدام لمن تصرف

ماعرف انت قليل نباهه، عجوزي، ما تقره ، ماتعرف؟؟؟


ماعرف هاي ثاني حالة مرة نستاكورت وهاي البارحة اني ماعرف شنو اكول يعني صيدليات وصرف الغلط ونضل ناكل بنفسنا ونصحح. يعني هاي بديهيات جديات شتحس


تقبل احد من اهلك هيج يصير بيه؟؟

عمي سولفوووا احجوا انطوا دايركشن صح لو اكعد بالبيت مو شغلك مو واجبك انطي مساحة لغيرك لا تصير شخص مؤذي


نوب الدخلاء وصرفهم الغبيييي حدث بلا حرج و اكو صيادلة هم مساء الخير عليهم !!!!