نزلتلكم شون دا اجرب ب اخويه😂

احنا ماخذينه ع اكثر من طبيب وماكو نتيجة مدا يصرفوله شي جديد عن هاي الامور فقط البروتوكولات تختلف ف كلت اني الزمه اجرب بيه

الفكرة ومابيها الموضوع مزعج وميروح بسهوله وكل بشرة وتحتاج عناية خاصة لحد ما تستقر ع علاج تشوفه مناسب مو معناها علاجات اذا استخدمتها انت ونجحت وياك معناها هي ممتازه لا ممكن تضر غيرك مثل مصار بالازلك اسد وي اخويه لان اكو بشرة تستقبل اكو لا تحتاج شي اخف او شي اخر اكو تلتهب اكو لا وهكذا ..


مهم جبناها ع انو الموضوع هيج تخفف منه ماكو بشرة زجاجية الا الي من الله يتحس وجهه او هو جيناته حلوه 👍🏻🤌🏻

حبايب ع كيفكم ويايه داتعذب نفسياً🥲

اجاك سرمد شايل ال discharging card خالتي سوت عملية thyroidectomy و كاتبيلها تاخذ كالسيوم امبول و كومة كالسيوم كاتبين و عند حصول تشنجات هو ليش حت تصير عدها تشنجات وهي مجرد شالت الغدة يعني خوما صرع او شي خطير ؟؟؟

وسرمد تعرفه نبه ويحب يعرف ويريد منك جواب !!

ف انت تكله يابه هي مو الthyroid بصفها الparathyroid !
ال تفرز ال parathyroid hormone
responsible for controlling the body’s calcium levels.

هذا شغله انه يكتل روحه حت ما يقل كالسيوم بالدم حتلو يعرف انه يمسر العظم ديطلع كالسيوم ف هو يرفع مستوى الكالسيوم من مخازنه الي هو بالكلية .. يمنع طرحه ويعيد امتصاصه
بالامعاء.. يزيد امتصاصه
بالعظم..ياخذ من مخازن الكالسيوم بالعظم حتلو تفرغ يكعد يكسر من العظم وياخذ

عموماً
اثناء الجراحة راح تتأثر البارا لانها "جار الدرقية" بصفها ف من تنطخ الاوعية الدموية مالتها يصير بيها تقلص و تخربط وضيفتها ف يقل الكالسيوم من مصادره كلها

الكلية بعد متسوي اعادة امتصاص ويطلع
الامعاء ما تمتص ويطللع
ومخازن العظم تفرغ 👇🏻🔻
🛵🛵

#case_scenario

🔻☑️ف عليه ؟؟


فيصير نقص حاد بالكالسيوم وفجأة العضلات تشنج
calcium helps with muscle contraction, low levels of the mineral means you might experience more muscle cramps than usual

بالتالي لازم ياخذ اول شهر كالسيوم وبالذات اول سبوع وبجرعة عاليه وتقل تدريجياً، ويبقي
‏ca carbonate amp عند الحاجة تتخفف وتعطى with 100 cc NS بطيئ

هو ياخذ حبوب بس عند الحاجة ممكن تصير تشنجات ف ياخذ الامبوله وهاهيه فضت راحت والوضع مؤقت شدتها اول سبوع يخافون من نقص وراها يضل ياخذ اول شهر كالسيوم للاحتياط لحد مترجع الغدة لشغلها الطبيعي وتستعدل بعد العملية ..

طفلة صغيرونه سنتين جارة ترچية و جارحة اذنها بس ما مشگوكة -اذا مشكوكة او دم هواي تحيلها- بس متأذيه وملتهبة

تنزع الترچية
ما تلبس تراجي تنجر او بيها طول ابداً فقط الي تكون مثل الحمصايه صغيره ما تكدر تجرها

تعقمها بوفدون ٤٪؜ شاش نظيف 🧼
مخدر ليدو جل تلث اربع مرات
بروفين او بندول مسكن
فيوسدين او بنسليبن مال عيون
لمدة ٥ ايام 👀
وماكو داعي تضمدها اذا ماكو جرح

✅اذا الكوست هواي ع البيشنت استغني عن الليدو بس برأيي مفيد ك تسكين سريع حالياً لان طفله ودتألم

.

خوش كيس اليوم
التهابات نسائية فيميل /متزوجة

الطبيب مكفّر اذا فطري او بكتيري

🥊منطي تحاميل mixoval بيها فلاجيل وكلوترمازول و ليدو مخدر للالم وحكة
-صرفت غير شركة بدون ليدو لانو هذا المتوفر حالياً-تخليها مرة بليل افضل قبل نوم حت تحطها وتنام ما تحتاج تروح للحمام وتفقد الدواء

🥊فلوكنازول كبسول وحدة اليوم وثانية الاسبوع الجاي

🥊دوكسيسايكلين حبوب مرة بعد ريوك بساعتين-وتكدر قبل الريوك بساعة-مهم معده فارغة اذا قبل بساعة او بعد بساعتين

العلاج كله يكڤّر اسبوعين

____

بهيج حالات اذا رجل عنده اعراض ايضاً يصرفوله فلاجيل ودوكسيسايكلين حبوب لمدة اسبوعين مع الزوجة

__

واحياناً صرف دواء من PPI قبل طعام وتخلي الدوكسي بعد بساعتين علمود اسوي protection للمعدة من العلاج ..

#نسائية

حنرجع لدوامة اذا غير متزوجة؟

بكل بساطة الغي تحاميل و بدلها ب حبوب وكريمات خارجية

فلاجيل و دوكسي وفلوكنازول
و للحكة وتهيج -حول المهبل فقط مو داخلي -نستاكورت كريم او ليدو كريم

لقد هرمت من اجل هذه اللحظة شوكت الزم الهوية بيدي عااد💕🦋😞✨

حششوا عليه انه طالعة چنج "دافلون"

وبما اني فضولية اخذت وياه صوره ، بس قريت اسمه العلمي واستغربت! الي جان مكتوب شي هو
“Micronized purified flavonoid fraction “

#case_scenario

it increases venous tone, it improves lymph drainage, and it protects the microcirculation.

تقوي الtonicity مالتها تخلي جدارها قوي وما يتمزق بسرعة حت ليصير نزف وتحافظ ع مطاطيه Elasticity مالتها بحيث انها تتمدد براحتها ف تفيد تصلب شرايين و لهسبب هي تنزل الضغط -بس مو معناها استخدمها لهيج امور لان هلشي ميكانزمات نظرية ومالها فائدة جبيرة بيها- استخدامها يكون ب امراض الاوعية دموية مثل سوالف النسائية نزيف مهبلي او نزيف اثناء الحمل الي سببه ضعف بالكابلري و هم تفيد بحالة الدوالي الساقين والخصية و تشتغل بواسير كلشششش شائع وتحديداً acute attack

Daflon plays a crucial role in the prevention of perivascular edema formation and treatment of venous stasis. This activity can be explained by its antagonist activity against prostaglandin E2 (PgE2) and thromboxane (T×A2) biosynthesis leading to inhibition of inflammatory process

هي الها antioxidants and anti inflammatory effects لهذا السبب اكدر اربط انها تستخدم للدوالي و الادما واربط ايضاً انو من خلال ميكانزم فهي ما تنطي وي
❌ NSAIDs لان ثنينهم يشتغلون ع بروستاغلاندين

❌Muscle relaxant لان ثنينهم الهم تأثير ع smooth muscle

بس مو معناها ممنوع تماماً ، لكن يفضل ما تنطي حت ليش تنطي شغلتين نفس الميكانزم ! بس عادي مثلا اشوفكم طبيبه نطته وي بونستان بحاله نزيف مهبلي لانه الننستيرويد هم الها تأثير vasoconstriction وتقلل النزف بنسبة 30-40% 🙋🏻‍♀️🩸


Indication POM :

بواسير : تنوخذ ٦ حبات
-٢طبك تلث مرات باليوم- اول ٤ ايام

وراها قرصين طبك مرتين باليوم لمدة٣ ايام بعد طعام

نزف الدوره :قرصين طبك مرتين باليوم
او قرص واحد مرتين

دوالي الساقين :قرص مرتين لمدة تلث شهور

ذني اشهر استخدامات اله وبيه كومة حجي واستخدامات بس تعبت كومة بيه تفاصيل 😂

هنا دنشوف دافلون نكتب لكيس بواسير ف واضحه الكيس من العلاجات البقيه
دوفلاك شراب ١٠ سيسي مرتين
بروكتوهيل عصاره
الجسك حبوب


كورس الدافلون مثل مكلنا للبواسير يكون لمدة اسبوع ومثل مموجود بالليفلت

اول اربع ايام ست حبات
تنوخذ ٢ طبك تلث مرات

ثم اخر تلث ايام اربع حبات
تنوخذ ك ٢طبك مرتين

هنا دكتوره مخليه زيادة ع الكورس سبوعين ف صارفه بعد
حبة مرتين باليوم لمدة اسبوعين

#هضمي
#case_scenario

هنا هم نصرف لكيس ومبين شنو
لنزيف الدوره من الايتمات ماته الي هي

بونستان كبسول مرتين لمدة خمس ايام
ومثل منعرف بغض نظر عن كونه مسكن ترا ال NSAIDs تقلل نزف الدوره بنسبة 30-40%

وعدكم ثاني ايام الكابرونtranexamic acid
ينوخذ تلث مرات لمدة ٣ ايام ,الطبيبة كاتبة خمس ايام
وتبدي بيه من اول يوم دوره طبعاً

وثالث ايتم دافلون للنزيف حبة مرتين باليوم