🌕Link between multiple human papillomavirus 16 and 18 infection and prostate cancer, and relevance of tumor characteristics
🌕ارتباط بین عفونتهای چندگانه ویروس پاپیلومای انسانی 16 و 18 و سرطان پروستات، و اهمیت ویژگیهای توموری
🌕مقدمه و روش کار: تحقیقات نشان دادهاند که بین عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و سرطان پروستات (PCa) ارتباطی وجود دارد. با این حال، نقش علتیابی عفونت HPV در PCa و تأثیر آن بر ویژگیهای توموری هنوز مشخص نیست. هدف از این مطالعه تأیید این ارتباط و ارزیابی ویژگیهای بالینی تومور برای درک مکانیزمهای مولکولی تحت پاتوژنز آن بود. در این مطالعه از کشور مکزیک، تشخیص HPV و تعیین ژنوتیپ در ۱۱۷ نمونه بافت پروستات پارافینه از مردانی که بهطور هیستوپاتولوژیک مبتلا به آدنوکارسینوما تشخیص داده شده بودند، و همچنین یک گروه شامل ۶۰ مرد با هایپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) بررسی شد. ویژگیهای بالینی و هیستوپاتولوژیک در بافتهای مبتلا به PCa با مقایسه عفونت HPV مثبت و منفی، عفونتهای تک و چندگانه HPV، و عفونت با HPV با ریسک پایین (LR) و HPV با ریسک بالا (HR) ارزیابی شد.
🌕نتایج: در ۸۴.۱% از تمام نمونهها، HPV شناسایی شد که شیوع آن در بافتهای مبتلا به PCa (۹۳% از ۱۱۷ نمونه) نسبت به بافتهای BPH (۶۷% از ۶۰ نمونه) بیشتر بود. این ارتباط با PCa با نسبت شانس (OR) برابر با ۶.۸ و فاصله اطمینان ۹۵% (CI) از ۲.۷۷ تا ۱۶.۶۹ و P<0.0001 تأیید شد. ژنوتیپهای اصلی شناسایی شده به ترتیب شیوع شامل ۱۶، ۱۱، ۱۸ و ۶ بودند. شیوع عفونتهای چندگانه HPV در PCa (۶۶.۷% از ۱۱۷ نمونه) بهطور معناداری بیشتر از BPH (۳۵% از ۶۰ نمونه) بود. عفونتهای هم زمان که شامل تعاملات بین انواع HPV 16 و 18 بودند، با PCa ارتباط داشتند. سلولهای کریبریفورم، آتروفی پروستات و پروستاتیت در بافتهای مبتلا به PCa که HPV مثبت بودند، بهطور معناداری کمتر از بافتهای HPV منفی بودند .(P<0.05) همچنین سلولهای کریبریفورم در عفونتهای تک در مقایسه با عفونتهای چندگانه و در بافتهای LR-HPV در مقایسه با HR-HPV بیشتر بودند. (P<0.05)
🌕نتیجه گیری نهایی: این مطالعه نشان میدهد که عفونت HPV بهویژه با انواع ۱۶ و ۱۸ میتواند نقش مهمی در پیشرفت سرطان پروستات ایفا کند. پیشرفت بدتر در بیماران HPV منفی، با عفونت تک HPV و عفونت LR-HPV مشاهده شد، که نشان میدهد ممکن است پیشرفت تومور به مقاومت سلولهای سرطان پروستات انسانی به آپوپتوز توموری در حضور انواع چندگانه HPV مربوط باشد. مطالعات بیشتری برای ارزیابی تفاوتها در میکرو محیط تومور لازم است تا ارتباط بین عفونتهای ویروسی و ویژگیهای هیستوپاتولوژیک تومور روشن شود.
🌕نظریه. مطالعات بسیار گسترده ای در چند سال اخیر در دستگاه Genitourinary در مردان برای شناسایی و درک ارتباط بین عفونت پاپیلوما وبروز کنسر در این عضو از بدن در حال انجام است. اگر چه در بدو امر این ارتباط قدری Controversial به نظر میرسد، لیکن متآنالیزهای سالهای اخیر تاکید جدی بر اثبات چنین ارتباطی هستند. در کشورمان نیز مطالعاتی در این زمینه صورت پذیرفته که امید میرود جمع بندی این مطالعات ایرانی در هفته های آینده به همکاران و خصوصا اورولوژیستهای محترم در این کانال اطلاع رسانی گردد.
🌕Link between multiple human papillomavirus 16 and 18 infection and prostate cancer, and relevance of tumor characteristics
Brenda Ivonn Rodríguez-Romero et al,.
• PMID: 40718634
• PMCID: PMC12290363
• DOI: 10.3892/mco.2025.2880
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🌕ارتباط بین عفونتهای چندگانه ویروس پاپیلومای انسانی 16 و 18 و سرطان پروستات، و اهمیت ویژگیهای توموری
🌕مقدمه و روش کار: تحقیقات نشان دادهاند که بین عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و سرطان پروستات (PCa) ارتباطی وجود دارد. با این حال، نقش علتیابی عفونت HPV در PCa و تأثیر آن بر ویژگیهای توموری هنوز مشخص نیست. هدف از این مطالعه تأیید این ارتباط و ارزیابی ویژگیهای بالینی تومور برای درک مکانیزمهای مولکولی تحت پاتوژنز آن بود. در این مطالعه از کشور مکزیک، تشخیص HPV و تعیین ژنوتیپ در ۱۱۷ نمونه بافت پروستات پارافینه از مردانی که بهطور هیستوپاتولوژیک مبتلا به آدنوکارسینوما تشخیص داده شده بودند، و همچنین یک گروه شامل ۶۰ مرد با هایپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) بررسی شد. ویژگیهای بالینی و هیستوپاتولوژیک در بافتهای مبتلا به PCa با مقایسه عفونت HPV مثبت و منفی، عفونتهای تک و چندگانه HPV، و عفونت با HPV با ریسک پایین (LR) و HPV با ریسک بالا (HR) ارزیابی شد.
🌕نتایج: در ۸۴.۱% از تمام نمونهها، HPV شناسایی شد که شیوع آن در بافتهای مبتلا به PCa (۹۳% از ۱۱۷ نمونه) نسبت به بافتهای BPH (۶۷% از ۶۰ نمونه) بیشتر بود. این ارتباط با PCa با نسبت شانس (OR) برابر با ۶.۸ و فاصله اطمینان ۹۵% (CI) از ۲.۷۷ تا ۱۶.۶۹ و P<0.0001 تأیید شد. ژنوتیپهای اصلی شناسایی شده به ترتیب شیوع شامل ۱۶، ۱۱، ۱۸ و ۶ بودند. شیوع عفونتهای چندگانه HPV در PCa (۶۶.۷% از ۱۱۷ نمونه) بهطور معناداری بیشتر از BPH (۳۵% از ۶۰ نمونه) بود. عفونتهای هم زمان که شامل تعاملات بین انواع HPV 16 و 18 بودند، با PCa ارتباط داشتند. سلولهای کریبریفورم، آتروفی پروستات و پروستاتیت در بافتهای مبتلا به PCa که HPV مثبت بودند، بهطور معناداری کمتر از بافتهای HPV منفی بودند .(P<0.05) همچنین سلولهای کریبریفورم در عفونتهای تک در مقایسه با عفونتهای چندگانه و در بافتهای LR-HPV در مقایسه با HR-HPV بیشتر بودند. (P<0.05)
🌕نتیجه گیری نهایی: این مطالعه نشان میدهد که عفونت HPV بهویژه با انواع ۱۶ و ۱۸ میتواند نقش مهمی در پیشرفت سرطان پروستات ایفا کند. پیشرفت بدتر در بیماران HPV منفی، با عفونت تک HPV و عفونت LR-HPV مشاهده شد، که نشان میدهد ممکن است پیشرفت تومور به مقاومت سلولهای سرطان پروستات انسانی به آپوپتوز توموری در حضور انواع چندگانه HPV مربوط باشد. مطالعات بیشتری برای ارزیابی تفاوتها در میکرو محیط تومور لازم است تا ارتباط بین عفونتهای ویروسی و ویژگیهای هیستوپاتولوژیک تومور روشن شود.
🌕نظریه. مطالعات بسیار گسترده ای در چند سال اخیر در دستگاه Genitourinary در مردان برای شناسایی و درک ارتباط بین عفونت پاپیلوما وبروز کنسر در این عضو از بدن در حال انجام است. اگر چه در بدو امر این ارتباط قدری Controversial به نظر میرسد، لیکن متآنالیزهای سالهای اخیر تاکید جدی بر اثبات چنین ارتباطی هستند. در کشورمان نیز مطالعاتی در این زمینه صورت پذیرفته که امید میرود جمع بندی این مطالعات ایرانی در هفته های آینده به همکاران و خصوصا اورولوژیستهای محترم در این کانال اطلاع رسانی گردد.
🌕Link between multiple human papillomavirus 16 and 18 infection and prostate cancer, and relevance of tumor characteristics
Brenda Ivonn Rodríguez-Romero et al,.
• PMID: 40718634
• PMCID: PMC12290363
• DOI: 10.3892/mco.2025.2880
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👏4
🛡Anal Cancer Screening in People Living with HIV: A Pilot Study of Primary HPV Screening with Triage Use of p16/Ki67 Dual Stain
🛡تحلیل مطالعه راهبردی: غربالگری سرطان مقعد در افراد مبتلا به HIV با استفاده از HPV اولیه و تریاژ با رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67
🛡مقدمه و روش کار: افراد مبتلا به (PLHIV) HIV ، به ویژه مردان همجنس گرا و بایسکسوال در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان مقعد قرار دارند. در این کارآزمایی بالینی تصادفیسازیشده اخیر از استرالیا نشان داده شده که درمان ضایعات داخل اپیتلیالی سنگفرشی با درجه بالا (HSIL) در مقعد، شیوع سرطان مقعد را کاهش میدهد. با توجه به گذار از آزمایش سیتولوژیک به تست HPV در غربالگری سرطان دهانه رحم، بررسی تست HPV برای سرطان مقعد ارزشمند است. با این حال، به دلیل اختصاصیت پایین تست HPV به تنهایی، ممکن است از نشانگرهای زیستی اضافی مانند رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67 برای بهبود اختصاصیت استفاده شود. براساس این یک مطالعه راهبردی چند مرکزی جمعیت PLHIV با سن ۳۵ سال به بالا، از مراکز سلامت جنسی و یک کلینیک عمومی وارد مطالعه شدند. شرکتکنندگان تحت معاینه دیجیتالی رکتوم (DARE) و جمعآوری سواب مقعد برای تستهای HPV و رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67 قرار گرفتند. ارجاع به آنوسکوپی با وضوح بالا (High Resolution Anoscopy- HRA) بر اساس نتایج غربالگری در ابتدای مطالعه و ۱۲ ماه بعد صورت گرفت. شرکتکنندگان HPV-16مثبت سریعا به HRA ارجاع گردیدند.
🛡تعاریف:
:p16/Ki67این رنگآمیزی دوگانه (Dual Stain) در سرطان دهانه رحم به عنوان یک ابزار تریاژ برای افزایش اختصاصیت تست HPV استفاده میشود.
P16: یک پروتئین سرکوبکننده تومور که معمولاً در پاسخ به فعالیت پروتئین E7 ویروس HPV (که باعث اختلال در چرخه سلولی میشود) تجمع مییابد. تجمع p16 نشانگر عفونت فعال و تأثیر آن بر سلول است.
:Ki67یک نشانگر از تکثیر سلولی (Cell Proliferation) است.
نتایج: از اکتبر ۲۰۱۹ تا جولای ۲۰۲۱، ۱۳۶ شرکتکننده (میانگین سنی ۵۴) وارد مطالعه شدند. در مجموع، ۸۵.۳٪ تمام مراحل غربالگری و HRA را تکمیل کردند و ۹۲.۸٪ ارجاعات HRA را پیگیری کردند.
• شیوع :HPV :HRHPV ۷۱.۴٪ از شرکتکنندگان دارای HPV پرخطر (HRHPV) مقعدی بودند. :HPV16 ۴۰ نفر برای HPV16 مثبت بودند. :p16/Ki67 از کسانی که HRHPV داشتند، ۴۲.۱٪ دارای رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67 مثبت بودند، در حالی که ۳۷.۹٪ نتایج نامطلوب/نامناسب (Unsatisfactory) داشتند. تشخیص ضایعه: در میان ۳۷ نفری که در HRA شرکت کردند، ۷۳٪ دارای HSIL سیتولوژیک/هیستولوژیک ترکیبی بودند. در ۱۲ ماهگی از دوره این مطالعه ، ۸۱.۴٪ تست HR.HPV مثبت داشتند و ۲۵.۹٪ HSIL ترکیبی داشتند.
🛡نتیجه گیری نهایی: پایبندی به الگوریتم غربالگری ۸۵.۳٪ بود و بیش از ۹۰٪ در ارجاعات HRA شرکت کردند. غربالگری، HSIL ترکیبی را در ۵۳.۱٪ از شرکتکنندگان شناسایی کرد. کارایی رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67 به دلیل میزان بالای نمونههای نامطلوب، نامشخص باقی میماند.
🛡نظریه: در جمعیتهای پرخطر. افراد مبتلا به HIV، بهویژه افراد همجنس گرا ، به دلیل نقص ایمنی قادر به پاکسازی مؤثر HPV نیستند و این منجر به عفونتهای مزمن و پیشرفت به HSIL و در نهایت سرطان مقعد میشود. تشخیص HSIL در ۵۳.۱٪ از شرکتکنندگان در طول غربالگری یا ۷۳.۰٪ از کسانی که HRA انجام دادند بالا است. این امر بر لزوم تشخیص زودهنگام و درمان این ضایعات پیشسرطانی تأکید میکند، به ویژه با توجه به شواهد اخیر مبنی بر اینکه درمان HSIL عود سرطان مقعد را کاهش میدهد. لازم به ذکر است با هماهنگی ریاست محترم انجمن علمی پروکتولوژی جناب آقای دکتر امیر کشوری در حال تدوین و تنظیم یک دستورالعمل برای غربالگری سرطان آنال در افراد در معرض خطر میباشیم.
🛡Anal Cancer Screening in People Living with HIV: A Pilot Study of Primary HPV Screening with Triage Use of p16/Ki67 Dual Stain
Ian K J Wong et al,.
• PMID: 40720092
• DOI: 10.1097/QAI.0000000000003731
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🛡تحلیل مطالعه راهبردی: غربالگری سرطان مقعد در افراد مبتلا به HIV با استفاده از HPV اولیه و تریاژ با رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67
🛡مقدمه و روش کار: افراد مبتلا به (PLHIV) HIV ، به ویژه مردان همجنس گرا و بایسکسوال در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان مقعد قرار دارند. در این کارآزمایی بالینی تصادفیسازیشده اخیر از استرالیا نشان داده شده که درمان ضایعات داخل اپیتلیالی سنگفرشی با درجه بالا (HSIL) در مقعد، شیوع سرطان مقعد را کاهش میدهد. با توجه به گذار از آزمایش سیتولوژیک به تست HPV در غربالگری سرطان دهانه رحم، بررسی تست HPV برای سرطان مقعد ارزشمند است. با این حال، به دلیل اختصاصیت پایین تست HPV به تنهایی، ممکن است از نشانگرهای زیستی اضافی مانند رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67 برای بهبود اختصاصیت استفاده شود. براساس این یک مطالعه راهبردی چند مرکزی جمعیت PLHIV با سن ۳۵ سال به بالا، از مراکز سلامت جنسی و یک کلینیک عمومی وارد مطالعه شدند. شرکتکنندگان تحت معاینه دیجیتالی رکتوم (DARE) و جمعآوری سواب مقعد برای تستهای HPV و رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67 قرار گرفتند. ارجاع به آنوسکوپی با وضوح بالا (High Resolution Anoscopy- HRA) بر اساس نتایج غربالگری در ابتدای مطالعه و ۱۲ ماه بعد صورت گرفت. شرکتکنندگان HPV-16مثبت سریعا به HRA ارجاع گردیدند.
🛡تعاریف:
:p16/Ki67این رنگآمیزی دوگانه (Dual Stain) در سرطان دهانه رحم به عنوان یک ابزار تریاژ برای افزایش اختصاصیت تست HPV استفاده میشود.
P16: یک پروتئین سرکوبکننده تومور که معمولاً در پاسخ به فعالیت پروتئین E7 ویروس HPV (که باعث اختلال در چرخه سلولی میشود) تجمع مییابد. تجمع p16 نشانگر عفونت فعال و تأثیر آن بر سلول است.
:Ki67یک نشانگر از تکثیر سلولی (Cell Proliferation) است.
نتایج: از اکتبر ۲۰۱۹ تا جولای ۲۰۲۱، ۱۳۶ شرکتکننده (میانگین سنی ۵۴) وارد مطالعه شدند. در مجموع، ۸۵.۳٪ تمام مراحل غربالگری و HRA را تکمیل کردند و ۹۲.۸٪ ارجاعات HRA را پیگیری کردند.
• شیوع :HPV :HRHPV ۷۱.۴٪ از شرکتکنندگان دارای HPV پرخطر (HRHPV) مقعدی بودند. :HPV16 ۴۰ نفر برای HPV16 مثبت بودند. :p16/Ki67 از کسانی که HRHPV داشتند، ۴۲.۱٪ دارای رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67 مثبت بودند، در حالی که ۳۷.۹٪ نتایج نامطلوب/نامناسب (Unsatisfactory) داشتند. تشخیص ضایعه: در میان ۳۷ نفری که در HRA شرکت کردند، ۷۳٪ دارای HSIL سیتولوژیک/هیستولوژیک ترکیبی بودند. در ۱۲ ماهگی از دوره این مطالعه ، ۸۱.۴٪ تست HR.HPV مثبت داشتند و ۲۵.۹٪ HSIL ترکیبی داشتند.
🛡نتیجه گیری نهایی: پایبندی به الگوریتم غربالگری ۸۵.۳٪ بود و بیش از ۹۰٪ در ارجاعات HRA شرکت کردند. غربالگری، HSIL ترکیبی را در ۵۳.۱٪ از شرکتکنندگان شناسایی کرد. کارایی رنگآمیزی دوگانه p16/Ki67 به دلیل میزان بالای نمونههای نامطلوب، نامشخص باقی میماند.
🛡نظریه: در جمعیتهای پرخطر. افراد مبتلا به HIV، بهویژه افراد همجنس گرا ، به دلیل نقص ایمنی قادر به پاکسازی مؤثر HPV نیستند و این منجر به عفونتهای مزمن و پیشرفت به HSIL و در نهایت سرطان مقعد میشود. تشخیص HSIL در ۵۳.۱٪ از شرکتکنندگان در طول غربالگری یا ۷۳.۰٪ از کسانی که HRA انجام دادند بالا است. این امر بر لزوم تشخیص زودهنگام و درمان این ضایعات پیشسرطانی تأکید میکند، به ویژه با توجه به شواهد اخیر مبنی بر اینکه درمان HSIL عود سرطان مقعد را کاهش میدهد. لازم به ذکر است با هماهنگی ریاست محترم انجمن علمی پروکتولوژی جناب آقای دکتر امیر کشوری در حال تدوین و تنظیم یک دستورالعمل برای غربالگری سرطان آنال در افراد در معرض خطر میباشیم.
🛡Anal Cancer Screening in People Living with HIV: A Pilot Study of Primary HPV Screening with Triage Use of p16/Ki67 Dual Stain
Ian K J Wong et al,.
• PMID: 40720092
• DOI: 10.1097/QAI.0000000000003731
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
❤4
سمینار کشوری تازه های HPV _اصفهان
📍هم اکنون👇👇
📍هم اکنون👇👇
با سلام. به اساتید و متخصصین گرامی از شهر اصفهان که به تازه گی عضو این کانال علمی گردیده اند خوش آمد و خیر مقدم میگوییم.
👏3
😊گزارش از برگزاری همایش پاپیلوما و سلامت خانواده در اصفهان
با سلام به همکاران گرامی عضو کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما. همایش پاپیلوما و سلامت خانواده در روزهای ۵ شنبه و جمعه (27 و 28 آذر) در محل سالنهای همایش دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با شکوه برگزار گردید.
تشکر ویژه از همکار گرامی جناب آقای دکتر بهروز عطایی نماینده محترم شبکه تحقیقات بیماریهای ویروسی در اصفهان و دبیر علمی این همایش. مثل همیشه منظم همراه با کنترل ویژه بر تمام نکات و جزییات برگزاری پانل ها و سایر موارد اجرایی. همچنین ۲ تن از مسئولین محترم حوزه معاونت بهداشت وزارتخانه جناب آقای دکتر حبیب زاده معاون اجرایی مرکز مدیریت بیماریهای واگیر دار و جناب آقای دکتر زهرایی مدیر محترم اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن (که افتخار حصور هر دو عزیز را در این کانال داریم) به عنوان سخنران شرکت داشتند. حضور این دو عزیز بسیار مغتنم بود. اطمینان داریم این حضور باعث ایجاد فضایی مثبت به نفع افزایش آگاهی در مورد بیماری با ویروس پاپیلوما در کشور خواهد گردید.
مانند همه همایشهای قبلی؛ شاهد استقبال پرشور حاضرین متشکل از ۶ گروه تخصصی پزشکی و ۵ گروه آزمایشگاهی و collateral همگی مرتبط با بیماری پاپیلوما بودیم. هر چه زمان میگذرد مخاطبین این همایشها برای کسب اخبار علمی و اطلاع از intervention ها تشنه تر و بی تاب تر میشوند.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
با سلام به همکاران گرامی عضو کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما. همایش پاپیلوما و سلامت خانواده در روزهای ۵ شنبه و جمعه (27 و 28 آذر) در محل سالنهای همایش دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با شکوه برگزار گردید.
تشکر ویژه از همکار گرامی جناب آقای دکتر بهروز عطایی نماینده محترم شبکه تحقیقات بیماریهای ویروسی در اصفهان و دبیر علمی این همایش. مثل همیشه منظم همراه با کنترل ویژه بر تمام نکات و جزییات برگزاری پانل ها و سایر موارد اجرایی. همچنین ۲ تن از مسئولین محترم حوزه معاونت بهداشت وزارتخانه جناب آقای دکتر حبیب زاده معاون اجرایی مرکز مدیریت بیماریهای واگیر دار و جناب آقای دکتر زهرایی مدیر محترم اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن (که افتخار حصور هر دو عزیز را در این کانال داریم) به عنوان سخنران شرکت داشتند. حضور این دو عزیز بسیار مغتنم بود. اطمینان داریم این حضور باعث ایجاد فضایی مثبت به نفع افزایش آگاهی در مورد بیماری با ویروس پاپیلوما در کشور خواهد گردید.
مانند همه همایشهای قبلی؛ شاهد استقبال پرشور حاضرین متشکل از ۶ گروه تخصصی پزشکی و ۵ گروه آزمایشگاهی و collateral همگی مرتبط با بیماری پاپیلوما بودیم. هر چه زمان میگذرد مخاطبین این همایشها برای کسب اخبار علمی و اطلاع از intervention ها تشنه تر و بی تاب تر میشوند.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👏2
یک نکته بسیار جالب-آموزنده و در خور تامل:
از شب جمعه شاهد بارش برف سنگین در شهر اصفهان بودیم. روز گذشته یعنی صبح جمعه، برفی به قطر حدود ۱۰ سانتیمتر بر زمین نشست. بسیار غمگین شدیم. تردد ماشینها بسیار محدود و خود ما سخترانان با مشقت خود را یا سالن همایشها رساندیم. دلمان برای برگزارکنندگان سوخت!! انتظارمان برای حضور شرکت کنندگان در حد انگشتان دو دست بود. شاید تصاویر پایین تا حدی نگرانی ما را نمایانگر میکند.👇🏻
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
از شب جمعه شاهد بارش برف سنگین در شهر اصفهان بودیم. روز گذشته یعنی صبح جمعه، برفی به قطر حدود ۱۰ سانتیمتر بر زمین نشست. بسیار غمگین شدیم. تردد ماشینها بسیار محدود و خود ما سخترانان با مشقت خود را یا سالن همایشها رساندیم. دلمان برای برگزارکنندگان سوخت!! انتظارمان برای حضور شرکت کنندگان در حد انگشتان دو دست بود. شاید تصاویر پایین تا حدی نگرانی ما را نمایانگر میکند.👇🏻
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🙏2
ولی هنگام ورود به سالن در ساعت 8 و نیم صبح و استقرار در پانل سخنرانی شاهد حضور با شکوه حضار بودیم. باور ندارید مشاهده بفرمایید!!👇🏻
👌1
افراد حاضر در سالن شمارش شدند. بین ۱۸۰ تا ۲۰۰ نفر در سالن بودند. تفسیرتان از حضور این تعداد پزشک متخصص در روز جمعه برفی ساعت ۸ و نیم صبح چیست؟؟
اجازه دهید خودم پاسخ دهم.
در فضای حال کشور همکاران بالینی و آزمایشگاهی نیاز به درک کینتیک ویروس پاپیلوما در بدن بیماران و تعاملات ویروس و سیستم ایمتی بدن که منجر به تظاهرات بالینی متنوع؛ ایجاد اختلاف شدید بین زوجین مبتلا؛ سردرگمی برای Management زگیلهای آنوژنیتال و احتمال ایجاد انواع سرطانها میگردد، دارند. همه و همه اینها و علاوه بر اینها نبود هر گونه آموزش مدون- هدفمند و سیستماتیک سبب گردیده تا این سلسله همایشها مورد استقبال چشمگیر مخاطبین قرار گیرد. بسیار خوشوقت هستیم که اعلام کنیم در استراتژی ارائه این همایشها تغییراتی صورت خواهد گرفت. این تغییرات مشتمل بر :
افزایش مدت زمان برگزاری این رویدادها؛ افزایش تعدد پانلها و سخنرانان: تنوع بیشتر در عناوین ؛ و نیز افزایش فرکانس برگزاری آنها در طول سال، خواهد بود.
به امید حرکت به سوی آگاهی رسانی علمی در کشور.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
اجازه دهید خودم پاسخ دهم.
در فضای حال کشور همکاران بالینی و آزمایشگاهی نیاز به درک کینتیک ویروس پاپیلوما در بدن بیماران و تعاملات ویروس و سیستم ایمتی بدن که منجر به تظاهرات بالینی متنوع؛ ایجاد اختلاف شدید بین زوجین مبتلا؛ سردرگمی برای Management زگیلهای آنوژنیتال و احتمال ایجاد انواع سرطانها میگردد، دارند. همه و همه اینها و علاوه بر اینها نبود هر گونه آموزش مدون- هدفمند و سیستماتیک سبب گردیده تا این سلسله همایشها مورد استقبال چشمگیر مخاطبین قرار گیرد. بسیار خوشوقت هستیم که اعلام کنیم در استراتژی ارائه این همایشها تغییراتی صورت خواهد گرفت. این تغییرات مشتمل بر :
افزایش مدت زمان برگزاری این رویدادها؛ افزایش تعدد پانلها و سخنرانان: تنوع بیشتر در عناوین ؛ و نیز افزایش فرکانس برگزاری آنها در طول سال، خواهد بود.
به امید حرکت به سوی آگاهی رسانی علمی در کشور.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
❤10
البته گزارش خلاصه شده ای از رویداد های بالا در گروه های علمی- اجرایی مرتبط دیروز جمعه به اشتراک گذاشته شد. یکی از اساتید اصفهانی در پاسخ به سئوال بالا مبنی بر حضور این عزیزان در مراسم جمعه صبح نظر دادند که اصفهانیها همه خوب و اهل معرفت هستند که این چنین استقبال کرده و شرکت نمودند!!!
ضمن تایید کامل فرمایش این استاد از شهر اصفهان، به نظر میرسد استدلال اساتید مسئول و سخنرانان در خصوص این استقبال که در بالا عنوان شد کماکان مورد تایید باشد. انشاالله سال آینده و در خلال برگزاری سایر همایشها در دیگر نقاط کشور بتوانیم ثابت کنیم که متخصصین کشورمان از رشته های متنوع در Managment بیماری پاپیلوما در کشور همگی دردمند و دارای دغدغه هستند.
درود به تمامی تحصیل کرده گان علم پزشکی کشور که در پی چاره برای حل مشکلات مردم هستند خصوصا آنهایی که به جسم و روح خود سختی و عذاب میدهند تا از رنج و آلام این مردم مظلوم کاسته شود.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
ضمن تایید کامل فرمایش این استاد از شهر اصفهان، به نظر میرسد استدلال اساتید مسئول و سخنرانان در خصوص این استقبال که در بالا عنوان شد کماکان مورد تایید باشد. انشاالله سال آینده و در خلال برگزاری سایر همایشها در دیگر نقاط کشور بتوانیم ثابت کنیم که متخصصین کشورمان از رشته های متنوع در Managment بیماری پاپیلوما در کشور همگی دردمند و دارای دغدغه هستند.
درود به تمامی تحصیل کرده گان علم پزشکی کشور که در پی چاره برای حل مشکلات مردم هستند خصوصا آنهایی که به جسم و روح خود سختی و عذاب میدهند تا از رنج و آلام این مردم مظلوم کاسته شود.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
❤10
🍉Immune responses to infection and autoimmune diseases in the UK biobank
🍉پاسخهای ایمنی به عفونت و بیماریهای خودایمنی در نمونه های بیوبانک انگلستان
🍉مقدمه و روش کار: بررسی این موضوع که آیا عفونتها میتوانند به عنوان محرک (Triggers) برای ایجاد خودایمنی عمل کنند، یک دغدغه دیرینه در علم ایمونولوژی و خصوصا اتیولوژی بیماریهای اتوایمیون است. با این حال، مطالعات گستردهای که ارتباط بین طیف وسیعی از آنتیبادیها علیه عوامل عفونی و بیماریهای خودایمنی را در مقیاس بزرگ ارزیابی کنند، محدود بودهاند. هدف اصلی این مطالعه، درک بهتر نقش اتیولوژیک عفونتها در پاتوژنز بیماریهای خودایمنی است. در این مطالعه مشترک از کشورهای امریکا و کره جنوبی ۹,۴۲9 نفر از شرکتکنندگان UK Biobank مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و پاسخ آنتیبادی به ۲۰ عامل بیماریزا (پاتوژن) در قالب ۴۵ پاسخ آنتیبادی مختلف اندازهگیری شد. به اینصورت ۴۹ بیماری خودایمنی با استفاده از کدهای طبقهبندی بینالمللی بیماریها (ICD) و گزارشهای خوداظهاری تشخیص داده شدند که در نهایت ۱۴ مورد از آنها برای تحلیل انتخاب شدند.
• تحلیل آماری:
برای بررسی ارتباط بین سروپوزیتویتی (وجود آنتیبادی) و شیوع (Prevalence) بیماریهای خودایمنی در زمان شروع مطالعه، از رگرسیون لجستیک (Logistic Regression) استفاده شد.
برای بررسی ارتباط با بروز (Incidence) یا خطر توسعه بیماریهای خودایمنی در طول زمان، از رگرسیون کاکس (Cox Regression) استفاده شد.
برای کنترل نرخ خطای نوع اول، تصحیح بونفرونی (Bonferroni correction) اعمال گردید.
نتایج: تحلیل مقطعی (Cross-sectional Analysis) شیوع در خط پایه، ۶۷۱ نفر: ۷.۱٪، حداقل یک بیماری خودایمنی داشتند (که ۵۸٪ آنها زن بودند).
• در سطح معنیداری بونفرونی (استحکام بالا):
در مردان، سروپوزیتویتیHSV-1 (ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱) با کاهش شانس ابتلا به تب روماتیسمی/بیماری قلبی روماتیسمی همراه بود.
• در سطح معنیداری اسمی - نیاز به تأیید بیشتر:
ارتباطات مثبت (افزایش خطر): شامل HHV-6B با دیابت نوع ۱، H. pylori با سارکوئیدوز، HPV-18 با دیابت نوع ۱، و JCV (ویروس جان کانینگهام) با پسوریازیس.
ارتباطات معکوس (کاهش خطر/محافظتی): شامل T. gondii با بیماری سلیاک، H. pylori با بیماری کرون، HSV-1 با مولتیپل اسکلروزیس (MS)، و HHV-7 با آرتریت روماتوئید.
۲. تحلیل آیندهنگر (Prospective Analysis) بروز در طول زمان
از ۸,۷۵۸ فردی که در ابتدا فاقد بیماری خودایمنی بودند، ۶۲۷ نفر در طول دوره پیگیری به بیماری خودایمنی مبتلا شدند.
• در سطح معنیداری بونفرونی (استحکام بالا):
در زنان، سروپوزیتویتی به HPV-18 با افزایش خطر آرتریت روماتوئید همراه بود (نسبت خطر یا HR = 2.26 ).
در سطح معنیداری اسمی:
نسبتهای خطر (HRs) برای ۳ ارتباط دیگر (۱ معکوس و ۲ مثبت) مشاهده شد که دامنه آنها از HR = 0.42 ( برای HHV-6B و واسکولیت) تا HR = 3.62 (برای C. trachomatis و پسوریازیس) در هر دو جنس متغیر بود.
🍉نتیجه گیری نهایی: این مطالعه گسترده همبستگیهای مقطعی و آیندهنگر بین پاسخهای آنتیبادی به عوامل عفونی و بیماریهای خودایمنی را بررسی کرده است. ارتباطات معکوس (محافظتی) ممکن است نشاندهنده این باشند که برخی عفونتها میتوانند سیستم ایمنی را به نحوی "آموزش" (Train) دهند که کمتر مستعد پاسخهای خودایمنی باشد، یا این ارتباطات صرفاً ایمنی میزبان تغییریافته (Altered Host Immunity) را بازتاب دهند. ارتباطات مثبت (محرک) نشاندهنده احتمال نقش این عوامل عفونی به عنوان محرکهای بالقوه برای ایجاد بیماریهای خودایمنی هستند. این ممکن است از طریق مکانیسمهایی مانند تقلید مولکولی (Molecular Mimicry) رخ دهد. آینده پژوهش: این یافتهها، درک ما از اتیولوژی بیماریهای خودایمنی را تقویت کرده و بستری را برای انجام مطالعات مکانیسمی آیندهنگر و تحقیقات مبتنی بر فرضیه برای بررسی دقیقتر روابط عفونت-خودایمنی فراهم میآورند.
🍉پاسخهای ایمنی به عفونت و بیماریهای خودایمنی در نمونه های بیوبانک انگلستان
🍉مقدمه و روش کار: بررسی این موضوع که آیا عفونتها میتوانند به عنوان محرک (Triggers) برای ایجاد خودایمنی عمل کنند، یک دغدغه دیرینه در علم ایمونولوژی و خصوصا اتیولوژی بیماریهای اتوایمیون است. با این حال، مطالعات گستردهای که ارتباط بین طیف وسیعی از آنتیبادیها علیه عوامل عفونی و بیماریهای خودایمنی را در مقیاس بزرگ ارزیابی کنند، محدود بودهاند. هدف اصلی این مطالعه، درک بهتر نقش اتیولوژیک عفونتها در پاتوژنز بیماریهای خودایمنی است. در این مطالعه مشترک از کشورهای امریکا و کره جنوبی ۹,۴۲9 نفر از شرکتکنندگان UK Biobank مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و پاسخ آنتیبادی به ۲۰ عامل بیماریزا (پاتوژن) در قالب ۴۵ پاسخ آنتیبادی مختلف اندازهگیری شد. به اینصورت ۴۹ بیماری خودایمنی با استفاده از کدهای طبقهبندی بینالمللی بیماریها (ICD) و گزارشهای خوداظهاری تشخیص داده شدند که در نهایت ۱۴ مورد از آنها برای تحلیل انتخاب شدند.
• تحلیل آماری:
برای بررسی ارتباط بین سروپوزیتویتی (وجود آنتیبادی) و شیوع (Prevalence) بیماریهای خودایمنی در زمان شروع مطالعه، از رگرسیون لجستیک (Logistic Regression) استفاده شد.
برای بررسی ارتباط با بروز (Incidence) یا خطر توسعه بیماریهای خودایمنی در طول زمان، از رگرسیون کاکس (Cox Regression) استفاده شد.
برای کنترل نرخ خطای نوع اول، تصحیح بونفرونی (Bonferroni correction) اعمال گردید.
نتایج: تحلیل مقطعی (Cross-sectional Analysis) شیوع در خط پایه، ۶۷۱ نفر: ۷.۱٪، حداقل یک بیماری خودایمنی داشتند (که ۵۸٪ آنها زن بودند).
• در سطح معنیداری بونفرونی (استحکام بالا):
در مردان، سروپوزیتویتیHSV-1 (ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱) با کاهش شانس ابتلا به تب روماتیسمی/بیماری قلبی روماتیسمی همراه بود.
• در سطح معنیداری اسمی - نیاز به تأیید بیشتر:
ارتباطات مثبت (افزایش خطر): شامل HHV-6B با دیابت نوع ۱، H. pylori با سارکوئیدوز، HPV-18 با دیابت نوع ۱، و JCV (ویروس جان کانینگهام) با پسوریازیس.
ارتباطات معکوس (کاهش خطر/محافظتی): شامل T. gondii با بیماری سلیاک، H. pylori با بیماری کرون، HSV-1 با مولتیپل اسکلروزیس (MS)، و HHV-7 با آرتریت روماتوئید.
۲. تحلیل آیندهنگر (Prospective Analysis) بروز در طول زمان
از ۸,۷۵۸ فردی که در ابتدا فاقد بیماری خودایمنی بودند، ۶۲۷ نفر در طول دوره پیگیری به بیماری خودایمنی مبتلا شدند.
• در سطح معنیداری بونفرونی (استحکام بالا):
در زنان، سروپوزیتویتی به HPV-18 با افزایش خطر آرتریت روماتوئید همراه بود (نسبت خطر یا HR = 2.26 ).
در سطح معنیداری اسمی:
نسبتهای خطر (HRs) برای ۳ ارتباط دیگر (۱ معکوس و ۲ مثبت) مشاهده شد که دامنه آنها از HR = 0.42 ( برای HHV-6B و واسکولیت) تا HR = 3.62 (برای C. trachomatis و پسوریازیس) در هر دو جنس متغیر بود.
🍉نتیجه گیری نهایی: این مطالعه گسترده همبستگیهای مقطعی و آیندهنگر بین پاسخهای آنتیبادی به عوامل عفونی و بیماریهای خودایمنی را بررسی کرده است. ارتباطات معکوس (محافظتی) ممکن است نشاندهنده این باشند که برخی عفونتها میتوانند سیستم ایمنی را به نحوی "آموزش" (Train) دهند که کمتر مستعد پاسخهای خودایمنی باشد، یا این ارتباطات صرفاً ایمنی میزبان تغییریافته (Altered Host Immunity) را بازتاب دهند. ارتباطات مثبت (محرک) نشاندهنده احتمال نقش این عوامل عفونی به عنوان محرکهای بالقوه برای ایجاد بیماریهای خودایمنی هستند. این ممکن است از طریق مکانیسمهایی مانند تقلید مولکولی (Molecular Mimicry) رخ دهد. آینده پژوهش: این یافتهها، درک ما از اتیولوژی بیماریهای خودایمنی را تقویت کرده و بستری را برای انجام مطالعات مکانیسمی آیندهنگر و تحقیقات مبتنی بر فرضیه برای بررسی دقیقتر روابط عفونت-خودایمنی فراهم میآورند.
👏3