💡Recurrent respiratory papillomatosis: role of bevacizumab and HPV vaccination. A literature review with case presentations
💡پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده (RRP) و نقش داروی Bevacizumab و واکسن :HPV مقاله مروری بر اساس مطالعات منتشر شده از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۴ همراه با بررسی موارد بالینی
💡مقدمه و روش کار: پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده (RRP) یک بیماری نادر و مزمن است که در اثر عفونت با HPV نوع 6 و 11 ایجاد میشود. این ویروس باعث رشد ضایعات خوشخیم در راههای هوایی اغلب در ناحیه حنجره میشود که با عود مکرر و نیاز به جراحیهای مکرر جهت حفظ عملکرد تنفسی بهتر همراه است. درمان قطعی برای آن شناسایی نشده و امروزه آنتیبادیهای مونوکلونال بهعنوان گزینهای با اثربخشی مناسب و ایمنی مطلوب برای درمان آن در نظر گرفته میشوند. در مطالعه پیشرو طی یک بررسی مروری سیستماتیک نقش نقش داروی Bevacizumab و واکسن HPVبر روی درمان این عارضه مورد بحث و بررسی قرار گرفته است. بر اساس یک جستجوی جامع و سیستماتیک در پایگاه داده MEDLINE/PubMed بین سالهای ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۴ برای مقالات مرتبط ، ۳۴ مقاله برای تحلیل انتخاب شدند.
💡نتایج: از سال ۲۰۰۹ به بعد، تزریق سیستمیک Bevacizumab در موارد مقاوم به جراحی برای درمان RRP مورد استفاده قرار گرفته است. Bevacizumab یک آنتیبادی مونوکلونال ضد فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) است؛ ضایعات پاپیلوماتوز از نظر بافتشناسی دارای عروق نئوژن هستند و از VEGF تغذیه میکنند. مهار این مسیر باعث تحلیل ضایعه میشود بنابراین اثر بخشی این آنتیبادی ضد VEGF به دلیل ماهیت عروقی پاپیلومها توجیه میشود. نگرانی اصلی، عود بیماری پس از توقف درمان است. یک راهکار امیدبخش میتواند استفاده همزمان از ایمونوتراپی باشد، که هم باعث کاهش توده باقیمانده بیماری شده و هم سیستم ایمنی را علیه سلولهای آلوده به HPV فعال میکند.
💡نتیجه گیری نهایی: Bevacizumab دارای عملکرد ایمنی مناسبی است و در کوتاهمدت قادر به ریشهکنی موضعی HPV است. با این حال، برای ارزیابی دقیقتر ایمنی و اثر آن بر عود بیماری، نیاز به مطالعات آیندهنگر با پیگیری بلندمدت وجود دارد. در مورد واکسن HPV نیز، دادههای فعلی ضرورت بررسی اثربخشی آن نهتنها در پیشگیری، بلکه در درمان حمایتی RRP را نشان میدهند. زیرا قبلا نقش واکسنهایHPV پیشتر در پیشگیری از عفونت با HPV6/11 ؛ که این عاملین اصلی RRP هستند اثبات شده است.
💡نظریه: متخصصین محترم گوش و حلق و بینی به خوبی از کمپلیکاسیونهای این بیماری در اطفال آگاهی دارند. درمان پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده (RRP) همچنان یک چالش است، اما Bevacizumab بهعنوان یک داروی ضدآنژیوژنز امیدی تازه برای کنترل ضایعات مقاوم به جراحی ایجاد کرده است. ترکیب این دارو با روشهای ایمونوتراپی و بررسی اثر واکسیناسیون درمانی میتواند به راهبردهای موفقتری برای کاهش عود بیماری منجر شود. در برابر بیماری مزمن و عودکنندهای مانند RRP، تنها مهار رشد ضایعات کافی نیست؛ باید سیستم ایمنی را نیز وارد میدان کرد. Bevacizumab شمشیر تیز مقابله با عروق ضایعه است، اما بدون سپر ایمنی، میدان نبرد ناتمام میماند. آینده درمان RRP در اتحاد داروی هدفمند، ایمونوتراپی، و واکسن نهفته است.لازم به ذکر است در حال حاضر یکی از اندیکاسیون های واکسن درمانی در حوزه بیماری های وابسته به پاپیلومآ، RRP است. برای آندسته از همکاران که با واژه "واکسن درمانی" در حوزه ایمونیزاسیون پاپیلوما آشنا نیستند و یا به تازه گی عضو این کانال شده اند توصیه میگردد کلیپ ویدئویی اینجانب را در ساسله مباحث " واکسن پاپیلوما" (بخش چهارم) را در سال قبل در همین کانال جستجو نمایند.
Recurrent respiratory papillomatosis: role of bevacizumab and HPV vaccination. A literature review with case presentations
Silvio Sporeni , Francesca Rifaldi , Irene Lanzetta , Ilaria Imarisio , Benedetta Montagna , Francesco Serra, Francesco Agustoni , Paolo Pedrazzoli , Marco Benazzo , Giulia Bertino
• PMID: 40014785
Radiol Oncol
. 2025 Feb 27;59(1):23-30.
doi: 10.2478/raon-2025-0010. eCollection 2025 Mar 1.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
💡پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده (RRP) و نقش داروی Bevacizumab و واکسن :HPV مقاله مروری بر اساس مطالعات منتشر شده از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۴ همراه با بررسی موارد بالینی
💡مقدمه و روش کار: پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده (RRP) یک بیماری نادر و مزمن است که در اثر عفونت با HPV نوع 6 و 11 ایجاد میشود. این ویروس باعث رشد ضایعات خوشخیم در راههای هوایی اغلب در ناحیه حنجره میشود که با عود مکرر و نیاز به جراحیهای مکرر جهت حفظ عملکرد تنفسی بهتر همراه است. درمان قطعی برای آن شناسایی نشده و امروزه آنتیبادیهای مونوکلونال بهعنوان گزینهای با اثربخشی مناسب و ایمنی مطلوب برای درمان آن در نظر گرفته میشوند. در مطالعه پیشرو طی یک بررسی مروری سیستماتیک نقش نقش داروی Bevacizumab و واکسن HPVبر روی درمان این عارضه مورد بحث و بررسی قرار گرفته است. بر اساس یک جستجوی جامع و سیستماتیک در پایگاه داده MEDLINE/PubMed بین سالهای ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۴ برای مقالات مرتبط ، ۳۴ مقاله برای تحلیل انتخاب شدند.
💡نتایج: از سال ۲۰۰۹ به بعد، تزریق سیستمیک Bevacizumab در موارد مقاوم به جراحی برای درمان RRP مورد استفاده قرار گرفته است. Bevacizumab یک آنتیبادی مونوکلونال ضد فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) است؛ ضایعات پاپیلوماتوز از نظر بافتشناسی دارای عروق نئوژن هستند و از VEGF تغذیه میکنند. مهار این مسیر باعث تحلیل ضایعه میشود بنابراین اثر بخشی این آنتیبادی ضد VEGF به دلیل ماهیت عروقی پاپیلومها توجیه میشود. نگرانی اصلی، عود بیماری پس از توقف درمان است. یک راهکار امیدبخش میتواند استفاده همزمان از ایمونوتراپی باشد، که هم باعث کاهش توده باقیمانده بیماری شده و هم سیستم ایمنی را علیه سلولهای آلوده به HPV فعال میکند.
💡نتیجه گیری نهایی: Bevacizumab دارای عملکرد ایمنی مناسبی است و در کوتاهمدت قادر به ریشهکنی موضعی HPV است. با این حال، برای ارزیابی دقیقتر ایمنی و اثر آن بر عود بیماری، نیاز به مطالعات آیندهنگر با پیگیری بلندمدت وجود دارد. در مورد واکسن HPV نیز، دادههای فعلی ضرورت بررسی اثربخشی آن نهتنها در پیشگیری، بلکه در درمان حمایتی RRP را نشان میدهند. زیرا قبلا نقش واکسنهایHPV پیشتر در پیشگیری از عفونت با HPV6/11 ؛ که این عاملین اصلی RRP هستند اثبات شده است.
💡نظریه: متخصصین محترم گوش و حلق و بینی به خوبی از کمپلیکاسیونهای این بیماری در اطفال آگاهی دارند. درمان پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده (RRP) همچنان یک چالش است، اما Bevacizumab بهعنوان یک داروی ضدآنژیوژنز امیدی تازه برای کنترل ضایعات مقاوم به جراحی ایجاد کرده است. ترکیب این دارو با روشهای ایمونوتراپی و بررسی اثر واکسیناسیون درمانی میتواند به راهبردهای موفقتری برای کاهش عود بیماری منجر شود. در برابر بیماری مزمن و عودکنندهای مانند RRP، تنها مهار رشد ضایعات کافی نیست؛ باید سیستم ایمنی را نیز وارد میدان کرد. Bevacizumab شمشیر تیز مقابله با عروق ضایعه است، اما بدون سپر ایمنی، میدان نبرد ناتمام میماند. آینده درمان RRP در اتحاد داروی هدفمند، ایمونوتراپی، و واکسن نهفته است.لازم به ذکر است در حال حاضر یکی از اندیکاسیون های واکسن درمانی در حوزه بیماری های وابسته به پاپیلومآ، RRP است. برای آندسته از همکاران که با واژه "واکسن درمانی" در حوزه ایمونیزاسیون پاپیلوما آشنا نیستند و یا به تازه گی عضو این کانال شده اند توصیه میگردد کلیپ ویدئویی اینجانب را در ساسله مباحث " واکسن پاپیلوما" (بخش چهارم) را در سال قبل در همین کانال جستجو نمایند.
Recurrent respiratory papillomatosis: role of bevacizumab and HPV vaccination. A literature review with case presentations
Silvio Sporeni , Francesca Rifaldi , Irene Lanzetta , Ilaria Imarisio , Benedetta Montagna , Francesco Serra, Francesco Agustoni , Paolo Pedrazzoli , Marco Benazzo , Giulia Bertino
• PMID: 40014785
Radiol Oncol
. 2025 Feb 27;59(1):23-30.
doi: 10.2478/raon-2025-0010. eCollection 2025 Mar 1.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👍5
🔦احتمال توصیه (Recommendation) CDC آمریکا نسبت کاهش دوزهای واکسن پاپیلوما در افراد زیر 15 سال و نیز بالغین
🔦لطفا به خبر علمی مهمی در مورد پاپیلوما که هفته قبل به دستم رسیده است توجه فرمایید.
تیم مشورتی (ACIP)Advisory Committee on Immunization Practices که کمیته ای متشکل از افراد خبره برای مشاوره در فیلد واکسن به CDC آمریکا هر سه ماه یک بار تشکیل جلسه میدهند، در آخرین میتینگ خود در تاریخ 16-17 آپریل 2025 پیشنهاد کاهش دوز واکسن در افراد زیر 15 سال از دو دوز به یک دوز، و در افراد بالای 15 سال از 3 دوز به 2 دوز را مطرح کرده است. این پیشنهاد ACIP بر اساس آخرین یافته های مطالعات وسیع کوهورت تحت نظارت سازمان بهداشت جهانی و CDC اتخاذ گردیده است.سال قبل، در سلسله مباحث مربوط به واکسن پاپیلوما، این کوهورت ها در مقدمه یک کلیپ معرفی گردیدند. معروفترین آنها عبارتند از:
▪️ India IARC هند-تحت نظارت مستقیم IARC-سازمان بهداشت جهانی
▪️ Costa Rica (CVT) کوستاریکا
▪️ Ken Shi (کنیا)
▪️ DoRis تانزانیا
🔦ظاهرا بعد از بحث و تبادل نظر بین اعضا، مقرر بوده در میتینگ بعدی این کمیته در ماه ژوئن (ماه قبل) تصمیم گیری گردد. طبیعتا درفت صورت جلسه ماه قبل هنوز منتشر نشده. اگر در این جلسه تصمیم خاصی در خصوص گرفته شود، قاعدتا باید ابتدا در نشریه Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) که هر 2 هفته یک بار انتشار میاید درج شود تا این توصیه به CDC جنبه رسمی به خود گیرد.
البته شایان ذکر است که افراد ایمونوساپرسیو در هر دو گروه سنی از این پیشنهاد مستثنی هستند و باید همان 3 دوز را دریافت کنند.
امید است مسئولین ذیریط در وزارت بهداشت این موضوع را پیگیری نمایند تا در صورت چنین تصمیمی، گام های بعدی برای استقرار برنامه واکسیناسیون عمومی پاپیلوما در کشور با دیدگاهی جدید و با صرفه جویی بیشتر اقتصادی برداشته شود.
🔦اینجانب به محض حصول نتیجه در میتینگ ماه ژوئن ACIP ، در این کانال اطلاع رسانی خواهم نمود.
دکتر جزایری
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🔦لطفا به خبر علمی مهمی در مورد پاپیلوما که هفته قبل به دستم رسیده است توجه فرمایید.
تیم مشورتی (ACIP)Advisory Committee on Immunization Practices که کمیته ای متشکل از افراد خبره برای مشاوره در فیلد واکسن به CDC آمریکا هر سه ماه یک بار تشکیل جلسه میدهند، در آخرین میتینگ خود در تاریخ 16-17 آپریل 2025 پیشنهاد کاهش دوز واکسن در افراد زیر 15 سال از دو دوز به یک دوز، و در افراد بالای 15 سال از 3 دوز به 2 دوز را مطرح کرده است. این پیشنهاد ACIP بر اساس آخرین یافته های مطالعات وسیع کوهورت تحت نظارت سازمان بهداشت جهانی و CDC اتخاذ گردیده است.سال قبل، در سلسله مباحث مربوط به واکسن پاپیلوما، این کوهورت ها در مقدمه یک کلیپ معرفی گردیدند. معروفترین آنها عبارتند از:
▪️ India IARC هند-تحت نظارت مستقیم IARC-سازمان بهداشت جهانی
▪️ Costa Rica (CVT) کوستاریکا
▪️ Ken Shi (کنیا)
▪️ DoRis تانزانیا
🔦ظاهرا بعد از بحث و تبادل نظر بین اعضا، مقرر بوده در میتینگ بعدی این کمیته در ماه ژوئن (ماه قبل) تصمیم گیری گردد. طبیعتا درفت صورت جلسه ماه قبل هنوز منتشر نشده. اگر در این جلسه تصمیم خاصی در خصوص گرفته شود، قاعدتا باید ابتدا در نشریه Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) که هر 2 هفته یک بار انتشار میاید درج شود تا این توصیه به CDC جنبه رسمی به خود گیرد.
البته شایان ذکر است که افراد ایمونوساپرسیو در هر دو گروه سنی از این پیشنهاد مستثنی هستند و باید همان 3 دوز را دریافت کنند.
امید است مسئولین ذیریط در وزارت بهداشت این موضوع را پیگیری نمایند تا در صورت چنین تصمیمی، گام های بعدی برای استقرار برنامه واکسیناسیون عمومی پاپیلوما در کشور با دیدگاهی جدید و با صرفه جویی بیشتر اقتصادی برداشته شود.
🔦اینجانب به محض حصول نتیجه در میتینگ ماه ژوئن ACIP ، در این کانال اطلاع رسانی خواهم نمود.
دکتر جزایری
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🙏11
👉L-shaped association between dietary iron intake and HPV infection: a cross-sectional analysis based on national health and nutrition examination survey 2005-2016
👈ارتباط Lشکل بین مصرف آهن رژیمی و عفونت HPV: تحلیلی مقطعی بر اساس دادههای مطالعه NHANES (2005–2016)
👈مقدمه و روش کار: در ارتباطات L-شکل، کاهش شدید در بروز بیماری تنها در نواحی کمبود ماده غذایی (در اینجا آهن) مشاهده میشود. یعنی زمانی که مصرف آهن پایین باشد (کمتر از 17 میلیگرم)، افزایش آن بهطور چشمگیری احتمال ابتلا به HPV را کاهش میدهد. اما پس از رسیدن به حد آستانه، مصرف بیشتر آهن دیگر تأثیر اضافی محسوسی نخواهد داشت (کف منحنی صاف میشود). رابطه بین میزانهای مختلف مصرف آهن (که برای عملکرد صحیح سلولهای T، ماکروفاژها، و فعالیت سیتوکینها ضروری است و کمبود آن میتواند پاسخ ایمنی به عفونت HPV را تضعیف کند) در رژیم غذایی افراد و بروز عفونت HPV هنوز در جامعه علمی روشن نشده است. در مطالعه پیشرو به بررسی ارتباط بالقوه بین مصرف آهن و احتمال ابتلا به HPV پرداخته شده است. مطالعه ای مقطعی براساس دادههای جامع ۷۸۱۹ شرکتکننده در نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه ایالات متحده (NHANES) طی سالهای 2005 تا 2016 برای بررسی ارتباط بین مصرف آهن و عفونت HPV انجام گردید.
👈نتایج: پس از تعدیل متغیرهای مداخلهگر، نتایج نشان دادند که ارتباط معکوس معناداری بین مصرف آهن و عفونت HPV وجود دارد. یعنی افرادی که در بالاترین چارک مصرف آهن قرار داشتند، در مقایسه با کمترین چارک، 23.2٪ کاهش در احتمال ابتلا به HPV داشتند که این رابطه بهصورت Lشکل است (در مقادیر آهن کمتر از 16.99 میلیگرم، کاهش مصرف آهن با افزایش بروز HPV همراه بود)
👈نتیجه گیری نهایی: وجود یک ارتباط L-شکل بین مصرف آهن و عفونت HPV تأکید میکند که مصرف کافی آهن میتواند در کاهش احتمال ابتلا به HPV نقش حفاظتی داشته باشد.
👈نظریه: این پژوهش با استناد به دادههای معتبر ملی نشان میدهد که داشتن سطح کافی از آهن در رژیم غذایی میتواند یک سپر بیولوژیکی در برابر عفونت HPV فراهم آورد. هنگامیکه بدن دچار کمبود آهن باشد، نهتنها ایمنی در برابر این ویروس کاهش مییابد، بلکه خطر تبدیل عفونت خفیف به ضایعات مزمن نیز بالا میرود. رابطه L-شکل کشفشده در این مطالعه، ضرورت توجه جدی به کمبودهای ریزمغذی بهویژه در برنامههای پیشگیری از HPV و سرطانهای وابسته به پاپیلوما را روشن میسازد.
• PMID: 40008312
• PMCID: PMC11850268
• DOI: 10.3389/fnut.2025.1530624
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👈ارتباط Lشکل بین مصرف آهن رژیمی و عفونت HPV: تحلیلی مقطعی بر اساس دادههای مطالعه NHANES (2005–2016)
👈مقدمه و روش کار: در ارتباطات L-شکل، کاهش شدید در بروز بیماری تنها در نواحی کمبود ماده غذایی (در اینجا آهن) مشاهده میشود. یعنی زمانی که مصرف آهن پایین باشد (کمتر از 17 میلیگرم)، افزایش آن بهطور چشمگیری احتمال ابتلا به HPV را کاهش میدهد. اما پس از رسیدن به حد آستانه، مصرف بیشتر آهن دیگر تأثیر اضافی محسوسی نخواهد داشت (کف منحنی صاف میشود). رابطه بین میزانهای مختلف مصرف آهن (که برای عملکرد صحیح سلولهای T، ماکروفاژها، و فعالیت سیتوکینها ضروری است و کمبود آن میتواند پاسخ ایمنی به عفونت HPV را تضعیف کند) در رژیم غذایی افراد و بروز عفونت HPV هنوز در جامعه علمی روشن نشده است. در مطالعه پیشرو به بررسی ارتباط بالقوه بین مصرف آهن و احتمال ابتلا به HPV پرداخته شده است. مطالعه ای مقطعی براساس دادههای جامع ۷۸۱۹ شرکتکننده در نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه ایالات متحده (NHANES) طی سالهای 2005 تا 2016 برای بررسی ارتباط بین مصرف آهن و عفونت HPV انجام گردید.
👈نتایج: پس از تعدیل متغیرهای مداخلهگر، نتایج نشان دادند که ارتباط معکوس معناداری بین مصرف آهن و عفونت HPV وجود دارد. یعنی افرادی که در بالاترین چارک مصرف آهن قرار داشتند، در مقایسه با کمترین چارک، 23.2٪ کاهش در احتمال ابتلا به HPV داشتند که این رابطه بهصورت Lشکل است (در مقادیر آهن کمتر از 16.99 میلیگرم، کاهش مصرف آهن با افزایش بروز HPV همراه بود)
👈نتیجه گیری نهایی: وجود یک ارتباط L-شکل بین مصرف آهن و عفونت HPV تأکید میکند که مصرف کافی آهن میتواند در کاهش احتمال ابتلا به HPV نقش حفاظتی داشته باشد.
👈نظریه: این پژوهش با استناد به دادههای معتبر ملی نشان میدهد که داشتن سطح کافی از آهن در رژیم غذایی میتواند یک سپر بیولوژیکی در برابر عفونت HPV فراهم آورد. هنگامیکه بدن دچار کمبود آهن باشد، نهتنها ایمنی در برابر این ویروس کاهش مییابد، بلکه خطر تبدیل عفونت خفیف به ضایعات مزمن نیز بالا میرود. رابطه L-شکل کشفشده در این مطالعه، ضرورت توجه جدی به کمبودهای ریزمغذی بهویژه در برنامههای پیشگیری از HPV و سرطانهای وابسته به پاپیلوما را روشن میسازد.
• PMID: 40008312
• PMCID: PMC11850268
• DOI: 10.3389/fnut.2025.1530624
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👍11
🤝😊قابل توجه همکاران محترم عضو کانال اطلاع رسانی پاپیلوما.
خواهشمند است لینک پایین را برای دیگر همکاران متخصص در رشته های:
■ زنان
■ عفونی
■ اورولوژی
■ پوست
■ گوش و حلق و بینی
▫️عفونی کودکان
روانپزشکی (سکس تراپیست)
دندانپزشک
پزشکان عمومی
پاتولوژیست
پزشکی قانونی
جراح کولورکتال
پزشکان با مدرک پی اچ دی در رشته های: اپیدمیولوژِی- اخلاق پزشکی- پزشکی اجتماعی
ماما
برای عضویت در کانال ارسال و دعوت فرمایید. با تشکر ادمین کانال تلگرام "کنترل و پیشگیری پاپیلوما "
همکار گرامی با سلام و احترام از جنابعالی دعوت می گردد تا با عضویت در کانال علمی، اطلاع رسانی ویروس پاپیلوما به عنوان "کنترل و پیشگیری پاپیلوما" به صورت روزانه در جریان آخرین دستاوردهای علمی در خصوص پیامدهای عفونت و بیماری بااین ویروس قرار گیرد.ضمنا اخبار مرتبط با نظام سلامت کشور در مورد کنترل و پیشگیری این بیماری نیز اطلاع رسانی خواهد گردید.کانال یاد شده زیر نظر اساتید پزشک بنام و حرفه ای دانشگاه های علوم پزشکی کشور می باشد.
https://t.me/+Py5unRygoAliODZk
Telegram (https://t.me/+Py5unRygoAliODZk)
کنترل و پیشگیری پاپیلوما
به کانال "کنترل و پیشگیری پاپیلوما" خوش آمدید!
📢اینجا مکانی است که آخرین تحقیقات علمی در زمینهی ویروس پاپیلوما و راهکارهای کنترل و پیشگیری آن را دنبال میکنیم.
📣 همراه با اساتید بنام دانشگاههای علوم پزشکی، به سلامتی خود و جامعهی اطرافمان توجه میکنیم.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
خواهشمند است لینک پایین را برای دیگر همکاران متخصص در رشته های:
■ زنان
■ عفونی
■ اورولوژی
■ پوست
■ گوش و حلق و بینی
▫️عفونی کودکان
روانپزشکی (سکس تراپیست)
دندانپزشک
پزشکان عمومی
پاتولوژیست
پزشکی قانونی
جراح کولورکتال
پزشکان با مدرک پی اچ دی در رشته های: اپیدمیولوژِی- اخلاق پزشکی- پزشکی اجتماعی
ماما
برای عضویت در کانال ارسال و دعوت فرمایید. با تشکر ادمین کانال تلگرام "کنترل و پیشگیری پاپیلوما "
همکار گرامی با سلام و احترام از جنابعالی دعوت می گردد تا با عضویت در کانال علمی، اطلاع رسانی ویروس پاپیلوما به عنوان "کنترل و پیشگیری پاپیلوما" به صورت روزانه در جریان آخرین دستاوردهای علمی در خصوص پیامدهای عفونت و بیماری بااین ویروس قرار گیرد.ضمنا اخبار مرتبط با نظام سلامت کشور در مورد کنترل و پیشگیری این بیماری نیز اطلاع رسانی خواهد گردید.کانال یاد شده زیر نظر اساتید پزشک بنام و حرفه ای دانشگاه های علوم پزشکی کشور می باشد.
https://t.me/+Py5unRygoAliODZk
Telegram (https://t.me/+Py5unRygoAliODZk)
کنترل و پیشگیری پاپیلوما
به کانال "کنترل و پیشگیری پاپیلوما" خوش آمدید!
📢اینجا مکانی است که آخرین تحقیقات علمی در زمینهی ویروس پاپیلوما و راهکارهای کنترل و پیشگیری آن را دنبال میکنیم.
📣 همراه با اساتید بنام دانشگاههای علوم پزشکی، به سلامتی خود و جامعهی اطرافمان توجه میکنیم.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
Telegram
کنترل و پیشگیری پاپیلوما
به کانال "کنترل و پیشگیری پاپیلوما" خوش آمدید!
اینجا مکانی است که آخرین تحقیقات علمی در زمینهی ویروس پاپیلوما و راهکارهای کنترل و پیشگیری آن را دنبال میکنیم.
همراه با اساتید بنام دانشگاههای علوم پزشکی، به سلامتی خود و جامعهی اطرافمان توجه میکنیم.
اینجا مکانی است که آخرین تحقیقات علمی در زمینهی ویروس پاپیلوما و راهکارهای کنترل و پیشگیری آن را دنبال میکنیم.
همراه با اساتید بنام دانشگاههای علوم پزشکی، به سلامتی خود و جامعهی اطرافمان توجه میکنیم.
👍6
☀️No Increased Risk of Autoimmune Diseases Following HPV Vaccination: A Systematic Review and Meta-Analysis
☀️عدم افزایش خطر ابتلا به بیماریهای خودایمنی پس از واکسیناسیون: HPV یک بازبینی سیستماتیک و متاآنالیز
☀️مقدمه و روش کار: واکسیناسیون HPV خطر ابتلا به زگیلهای تناسلی مقعدی، نئوپلازی داخل اپیتلیالی سرویکس با درجه بالا (CIN2+) و سرطان دهانه رحم را کاهش میدهد. فرضیه این است که برای افزایش ایمنیزایی، واکسنهای HPV حاوی مواد کمکی (آدجوانتها- موادی که با فعالسازی سیستم ایمنی ذاتی، به تولید پاسخ ایمنی قویتر کمک میکنند) مانند آگونیستهای شبه گیرندهها (Toll-like receptor agonists) هستند که ممکن است از لحاظ تئوری پاسخهای خودایمنی را در بدن گیرنده واکسن تحریک کنند. با این حال، دادههای موجود در مورد این عارضه جانبی مهم متناقض است. این مطالعه مروری سیستماتیک، به ارزیابی ارتباط بین واکسیناسیون HPV و شروع بیماریهای خودایمنی (Autoimmune Diseases) در مطالعات مختلف میپردازد. پس از جستجوی جامع متون علمی در پایگاههای اطلاعاتی Scopus ، PubMed/MEDLINE، ScienceDirect و Cochrane Library تا ژوئن 2024، بر اساس دستورالعملهای PRISMA انجام شد.
☀️نتایج: در مجموع چهارده مطالعه معیارهای ورود برای تحلیل کیفی و کمی را داشتند که شامل 8/088/838 بیمار بودند. از این تعداد، 2/041/865 نفر واکسن HPV را دریافت کرده بودند.
☀️نتیجه گیری نهایی: طی بررسی جامع این مطالعه هیچ ارتباط معنیداری بین واکسیناسیون HPV و بروز بیماریهای خودایمنی پیدا نشد. با این حال، مطالعات مشاهدهای جامع تر، به ویژه در میان دریافتکنندگان مرد، مورد نیاز است، زیرا شواهد فعلی عمدتاً بر اساس جمعیتهای زن است.
☀️نظریه: این فراتحلیل، که شامل تعداد بسیار زیادی از بیماران (بیش از 8 میلیون نفر) و دریافتکنندگان واکسن HPV (بیش از 2 میلیون نفر) است، قویترین شواهد موجود تا ژوئن 2024 را ارائه میدهد که نشان میدهد واکسن HPV خطر کلی بیماریهای خودایمنی را افزایش نمیدهد. این یافته به تقویت اعتماد عمومی به ایمنی واکسن HPV کمک میکند و میتواند اطلاعات ارزشمندی برای پزشکان، بیماران و سیاستگذاران بهداشت عمومی فراهم کند. جدای از گزارشات Case Control و نیز Case Series در حد حجم نمونه محدود که هر از گاهی در دنیای علم در خصوص عواقب بیماریهای اتوایمیون پس از تزریق واکسن (و در صدر آنها مولتیپل اسکلروزیس- MS) منتشر میشود، به اعتقاد شخصی اینجانب، ادعاها و های هوی جوامع مخالف واکسن نیز به یک فرآیند پروپاگندا و سیاه نمایی در مورد دریافت واکسن منجر شده است. این مقاومت غیر علمی در مورد اکثریت قریب به اتفاق واکسنهای موجود در دنیا رخ داده است. اینجانب در سالهای قبل در جلسات متعدد در سطح اتحادیه اروپا در مورد ارتباط بین واکسیناسیون هپاتیت B و بیماری MS به این نکته اخیر یقین پیدا کردم.
☀️No Increased Risk of Autoimmune Diseases Following HPV Vaccination: A Systematic Review and Meta-Analysis
Filippo Alberto Ferrari et al.
• PMID: 40333268
• PMCID: PMC12031487
• DOI: 10.3390/vaccines13040391
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
☀️عدم افزایش خطر ابتلا به بیماریهای خودایمنی پس از واکسیناسیون: HPV یک بازبینی سیستماتیک و متاآنالیز
☀️مقدمه و روش کار: واکسیناسیون HPV خطر ابتلا به زگیلهای تناسلی مقعدی، نئوپلازی داخل اپیتلیالی سرویکس با درجه بالا (CIN2+) و سرطان دهانه رحم را کاهش میدهد. فرضیه این است که برای افزایش ایمنیزایی، واکسنهای HPV حاوی مواد کمکی (آدجوانتها- موادی که با فعالسازی سیستم ایمنی ذاتی، به تولید پاسخ ایمنی قویتر کمک میکنند) مانند آگونیستهای شبه گیرندهها (Toll-like receptor agonists) هستند که ممکن است از لحاظ تئوری پاسخهای خودایمنی را در بدن گیرنده واکسن تحریک کنند. با این حال، دادههای موجود در مورد این عارضه جانبی مهم متناقض است. این مطالعه مروری سیستماتیک، به ارزیابی ارتباط بین واکسیناسیون HPV و شروع بیماریهای خودایمنی (Autoimmune Diseases) در مطالعات مختلف میپردازد. پس از جستجوی جامع متون علمی در پایگاههای اطلاعاتی Scopus ، PubMed/MEDLINE، ScienceDirect و Cochrane Library تا ژوئن 2024، بر اساس دستورالعملهای PRISMA انجام شد.
☀️نتایج: در مجموع چهارده مطالعه معیارهای ورود برای تحلیل کیفی و کمی را داشتند که شامل 8/088/838 بیمار بودند. از این تعداد، 2/041/865 نفر واکسن HPV را دریافت کرده بودند.
☀️نتیجه گیری نهایی: طی بررسی جامع این مطالعه هیچ ارتباط معنیداری بین واکسیناسیون HPV و بروز بیماریهای خودایمنی پیدا نشد. با این حال، مطالعات مشاهدهای جامع تر، به ویژه در میان دریافتکنندگان مرد، مورد نیاز است، زیرا شواهد فعلی عمدتاً بر اساس جمعیتهای زن است.
☀️نظریه: این فراتحلیل، که شامل تعداد بسیار زیادی از بیماران (بیش از 8 میلیون نفر) و دریافتکنندگان واکسن HPV (بیش از 2 میلیون نفر) است، قویترین شواهد موجود تا ژوئن 2024 را ارائه میدهد که نشان میدهد واکسن HPV خطر کلی بیماریهای خودایمنی را افزایش نمیدهد. این یافته به تقویت اعتماد عمومی به ایمنی واکسن HPV کمک میکند و میتواند اطلاعات ارزشمندی برای پزشکان، بیماران و سیاستگذاران بهداشت عمومی فراهم کند. جدای از گزارشات Case Control و نیز Case Series در حد حجم نمونه محدود که هر از گاهی در دنیای علم در خصوص عواقب بیماریهای اتوایمیون پس از تزریق واکسن (و در صدر آنها مولتیپل اسکلروزیس- MS) منتشر میشود، به اعتقاد شخصی اینجانب، ادعاها و های هوی جوامع مخالف واکسن نیز به یک فرآیند پروپاگندا و سیاه نمایی در مورد دریافت واکسن منجر شده است. این مقاومت غیر علمی در مورد اکثریت قریب به اتفاق واکسنهای موجود در دنیا رخ داده است. اینجانب در سالهای قبل در جلسات متعدد در سطح اتحادیه اروپا در مورد ارتباط بین واکسیناسیون هپاتیت B و بیماری MS به این نکته اخیر یقین پیدا کردم.
☀️No Increased Risk of Autoimmune Diseases Following HPV Vaccination: A Systematic Review and Meta-Analysis
Filippo Alberto Ferrari et al.
• PMID: 40333268
• PMCID: PMC12031487
• DOI: 10.3390/vaccines13040391
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👌7
👔Analysis of time trends of prevalence of high-risk HPV infections, high grade cervical precancer and cervical cancer disease in women from Eastern India over 20 years - Pooled analysis from three studies
👔گزارش از روند شیوع و عوامل مرتبط با عفونتهای HPV پرخطر، و سرطان دهانه رحم درجه بالا (CIN 2 +) مرتبط با HPV در زنان شرق هند طی ۲۰ سال
🛟مقدمه و روش: مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم در بین زنان سراسر جهان به ویژه در کشورهای با درآمد کم و متوسط بسیار شایع است. کاهش شیوع سرطان دهانه رحم در هند طی دو دهه گذشته، علیرغم نبود برنامه غربالگری سازمانیافته مبتنی بر جمعیت یا واکسیناسیونHPV ، محققین را بر آن داشت تا به بررسی روند شیوع ویروس پاپیلومای انسانی پرخطر (hrHPV) و میزان تشخیص ضایعات پیشسرطانی دهانه رحم (CIN2+) ما بین دادههای سه مطالعه از غربالگری سرطان دهانه رحم که در مناطق روستایی بنگال غربی هند بین سالهای ۲۰۰۱ تا ۲۰۲۱ انجام شده بودند بپردازند و تأثیر عوامل اجتماعی-جمعیتی طی دو دهه را بررسی کنند. در مجموع غربالگری از تعداد ۸۰۹۸۸ زن ۳۰ تا ۶۰ ساله با استفاده از تست Hybrid Capture II© (HC II) انجام و نرخ تشخیص CIN2+ بر اساس سن، تحصیلات و وضعیت تأهل طبقهبندی شد. از مدلهای رگرسیون لجستیک برای شناسایی عوامل مؤثر بر مثبت بودن HPV پرخطر و شیوع CIN2+ استفاده شد.
🛟نتایج : نرخ کلی مثبت بودن HPV پرخطر در طول دورههای مطالعه نسبتاً ثابت (۵%) باقی ماند. با این حال، نرخ تشخیص CIN2+ به طور معنیداری از 6 فرد در هر ۱۰۰۰ نفر در سالهای ۲۰۰۱ -۲۰۰۳، به ۲ فرد در هر ۱۰۰۰ نفر در سالهای ۲۰۱۸- ۲۰۲۱ کاهش یافت. تحصیلات بالاتر و تأخیر در سن ازدواج (بالای ۲۱ سال) با خطر کمتر پیشروی و ابتلا به CIN2+ مرتبط بودند.
🛟نتیجهگیری نهایی: کاهش در شیوع CIN2+ در بنگال غربی کشور هند میتواند به بهبود و ارتقا تحصیلات، تأخیر در سن ازدواج، کاهش نرخ باروری و توانمندسازی و آگاهی زنان نسبت داده شود که خود کاهش تدریجی شیوع سرطان دهانه رحم در بهمراه دارد.
🛟نظریه : گزارشات مختلفی در باب شیوع عفونت پرخطر HPV و سرطان های مرتبط با آن در حال انتشار است که میتواند به علت تفاوت ها در روش های تشخیصی یا حتی نوع و روش نمونه برداری باشد با این حال، شیوع سرطان دهانه رحم در کشورهای با درآمد کم و متوسط همچنان بالاتر از اهداف تعیین شده توسط سازمان جهانی بهداشت (WHO) مبتنی بر حذف این عفونت است. جالب اینجاست که در طبقه بندی رشد اقتصادی کشورهای جهان از نظر بانک جهانی، هندوستان جزو جهارمین اقثصاد در بین کشور های دنیاست.
این در حالیست که هند بر اساس طبقهبندی بانک جهانی، یک کشور با درآمد متوسط رو به پایین (Low to Middle Income Countries-LMIC) است. امید میرود تحقیقات مشابهی در کشورمان قادر به ارزیابی نتایج کلی غربالگری سرطان دهانه رحم در دو دهه اخیر در جامعه باشد تا از این راه بتوان نقاط ضعف و قوت را شناسایی کرده و نسبت به اتخاذ سیاستهای آتی کشور در خصوص مواجهه با 6 سرطان اصلی مرتبط با این ویروس سرطانزا در آینده اقدام نمود.
🛟Analysis of time trends of prevalence of high-risk HPV infections, high grade cervical precancer and cervical cancer disease in women from Eastern India over 20 years - Pooled analysis from three studies
Sreeya Bose et al. Cancer Epidemiol- . 2025 95:102776.
PMID: 39970849
• DOI: 10.1016/j.canep.2025.102776
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👔گزارش از روند شیوع و عوامل مرتبط با عفونتهای HPV پرخطر، و سرطان دهانه رحم درجه بالا (CIN 2 +) مرتبط با HPV در زنان شرق هند طی ۲۰ سال
🛟مقدمه و روش: مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم در بین زنان سراسر جهان به ویژه در کشورهای با درآمد کم و متوسط بسیار شایع است. کاهش شیوع سرطان دهانه رحم در هند طی دو دهه گذشته، علیرغم نبود برنامه غربالگری سازمانیافته مبتنی بر جمعیت یا واکسیناسیونHPV ، محققین را بر آن داشت تا به بررسی روند شیوع ویروس پاپیلومای انسانی پرخطر (hrHPV) و میزان تشخیص ضایعات پیشسرطانی دهانه رحم (CIN2+) ما بین دادههای سه مطالعه از غربالگری سرطان دهانه رحم که در مناطق روستایی بنگال غربی هند بین سالهای ۲۰۰۱ تا ۲۰۲۱ انجام شده بودند بپردازند و تأثیر عوامل اجتماعی-جمعیتی طی دو دهه را بررسی کنند. در مجموع غربالگری از تعداد ۸۰۹۸۸ زن ۳۰ تا ۶۰ ساله با استفاده از تست Hybrid Capture II© (HC II) انجام و نرخ تشخیص CIN2+ بر اساس سن، تحصیلات و وضعیت تأهل طبقهبندی شد. از مدلهای رگرسیون لجستیک برای شناسایی عوامل مؤثر بر مثبت بودن HPV پرخطر و شیوع CIN2+ استفاده شد.
🛟نتایج : نرخ کلی مثبت بودن HPV پرخطر در طول دورههای مطالعه نسبتاً ثابت (۵%) باقی ماند. با این حال، نرخ تشخیص CIN2+ به طور معنیداری از 6 فرد در هر ۱۰۰۰ نفر در سالهای ۲۰۰۱ -۲۰۰۳، به ۲ فرد در هر ۱۰۰۰ نفر در سالهای ۲۰۱۸- ۲۰۲۱ کاهش یافت. تحصیلات بالاتر و تأخیر در سن ازدواج (بالای ۲۱ سال) با خطر کمتر پیشروی و ابتلا به CIN2+ مرتبط بودند.
🛟نتیجهگیری نهایی: کاهش در شیوع CIN2+ در بنگال غربی کشور هند میتواند به بهبود و ارتقا تحصیلات، تأخیر در سن ازدواج، کاهش نرخ باروری و توانمندسازی و آگاهی زنان نسبت داده شود که خود کاهش تدریجی شیوع سرطان دهانه رحم در بهمراه دارد.
🛟نظریه : گزارشات مختلفی در باب شیوع عفونت پرخطر HPV و سرطان های مرتبط با آن در حال انتشار است که میتواند به علت تفاوت ها در روش های تشخیصی یا حتی نوع و روش نمونه برداری باشد با این حال، شیوع سرطان دهانه رحم در کشورهای با درآمد کم و متوسط همچنان بالاتر از اهداف تعیین شده توسط سازمان جهانی بهداشت (WHO) مبتنی بر حذف این عفونت است. جالب اینجاست که در طبقه بندی رشد اقتصادی کشورهای جهان از نظر بانک جهانی، هندوستان جزو جهارمین اقثصاد در بین کشور های دنیاست.
این در حالیست که هند بر اساس طبقهبندی بانک جهانی، یک کشور با درآمد متوسط رو به پایین (Low to Middle Income Countries-LMIC) است. امید میرود تحقیقات مشابهی در کشورمان قادر به ارزیابی نتایج کلی غربالگری سرطان دهانه رحم در دو دهه اخیر در جامعه باشد تا از این راه بتوان نقاط ضعف و قوت را شناسایی کرده و نسبت به اتخاذ سیاستهای آتی کشور در خصوص مواجهه با 6 سرطان اصلی مرتبط با این ویروس سرطانزا در آینده اقدام نمود.
🛟Analysis of time trends of prevalence of high-risk HPV infections, high grade cervical precancer and cervical cancer disease in women from Eastern India over 20 years - Pooled analysis from three studies
Sreeya Bose et al. Cancer Epidemiol- . 2025 95:102776.
PMID: 39970849
• DOI: 10.1016/j.canep.2025.102776
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
❤10
📍Innovative Noninvasive HPV Screening Using a Feminine Pad: A Pilot Study for Enhanced Cervical Cancer Detection
📍غربالگری نوین و غیرتهاجمی HPV با استفاده از پد بهداشتی: یک مطالعه آزمایشی برای بهبود تشخیص سرطان دهانه رحم
📍مقدمه و روش کار: اثر بخشی تستهای اصلی غربالگری برای تشخیص زودهنگام این سرطان شامل پاپ اسمیر (Papanicolaou) و تستهای HPV تحت تأثیر عوامل اپیدمیولوژیک و اقتصادی-اجتماعی خاص هر کشور قرار دارد. این مطالعه یک روش نوین و غیرتهاجمی را برای تشخیص HPV معرفی میکند که در آن از یک گاز جراحی که به عنوان پد بهداشتی زنانه استفاده میشود، بهرهبرداری شده است. هدف از این کار، سادهسازی و بهبود فرآیندهای غربالگری سرطان دهانه رحم است. این مطالعه یک راهکار بسیار نوآورانه و کاربرپسند(User friendly) را معرفی میکند: استفاده از یک پد بهداشتی زنانه (Feminine Pad) که در داخل آن گاز استریل تعبیه شده است. ایده اصلی این است که زنان میتوانند از
📍این پد برای چند ساعت به طور معمول استفاده کرده، و سپس پد حاوی سلولهای جدا شده از دهانه رحم و واژن را که ممکن است حاوی DNA ویروس HPV باشد برای آزمایش ارسال نمایند. در این مطالعه، مشترک بین آمریکا و مکزیک در مجموع ۱۸۴ شرکتکننده شامل سه گروه مجزا وارد شدند: افراد سالم، افراد دارای ضایعات پیشسرطانی دهانه رحم (precursor lesions)، و افراد با تشخیص قطعی سرطان دهانه رحم. تمامی شرکتکنندگان تحت ارزیابیهای سیتولوژیک (پاپ اسمیر) و کولپوسکوپیک قرار گرفتند؛ همچنین، در مواردی که نتایج غیرطبیعی گزارش شد، نمونهبرداری (بیوپسی) انجام گردید. در این روش هر شرکتکننده به مدت ۸ ساعت از پد بهداشتی حاوی گاز جراحی استفاده کرد. پس از این مدت، DNA از پدهای استفاده شده استخراج شد و سپس از طریق واکنش PCR مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در نهایت، برای ارزیابی میزان اثربخشی این روش در تشخیص HPV، مقادیر حساسیت (Sensitivity) و اختصاصیت (Specificity) محاسبه شد.
📍نتایج: استفاده از این پد بهداشتی به عنوان ابزار نمونهبرداری، با پذیرش بالایی از سوی شرکتکنندگان مواجه شد زیرا بسیار کاربرپسند بوده و همکاری آنها در استفاده از آن بسیار بازتاب خوبی به همراه داشته است.. تجزیه و تحلیل نتایج PCR نشان داد که ۱۷.۷٪ از افراد سالم، ۷۲.۱٪ از موارد دارای ضایعات پیشسرطانی، و ۹۷.۱٪ از موارد سرطان دهانه رحم، از نظر HPV مثبت بودند. در مورد توانایی این روش برای تشخیص ضایعات با درجه بالا که شامل CIN2+ یا CIN2/3 و سرطان دهانه رحم میشود، حساسیت محاسبهشده ۹۴.۸۱٪ و اختصاصیت آن ۵۱.۲۸٪ بود. همچنین، برای تشخیص صرفاً سرطان دهانه رحم (CC)، حساسیت ۹۷.۱۴٪ و اختصاصیت ۵۴.۳۹٪ به دست آمد.
📍نتیجه گیری نهایی: استفاده از این وسیله غیرتهاجمی (پد بهداشتی- Feminine Pad) برای غربالگری HPV، همبستگی معنیداری با نتایج بالینی (ضایعات پیشسرطانی و سرطان) نشان داد. این یافته، پتانسیل بالای این روش را به عنوان یک ابزار مؤثر و در دسترس برای غربالگری HPV تأیید میکند. این روش یک جایگزین امیدوارکننده برای تکنیکهای غربالگری مرسوم ارائه میدهد، بهویژه در محیطهایی که روشهای سنتی با چالشهای اقتصادی-اجتماعی روبرو هستند.
📍نظریه: روش یاد شده (استفاده از پد بهداشتی به عنوان ابزاری برای جمعآوری نمونه( HPV باتوجه به مزایایی چون:
• غیرتهاجمی بودن: نیازی به معاینه پزشکی یا ابزارهای خاص ندارد.
• در دسترس است: میتواند به راحتی در منزل توسط فرد انجام شود.
• پتانسیل افزایش پوشش غربالگری : به طور بالقوه میتواند تعداد بسیار بیشتری از زنان را که به دلایل فرهنگی، اجتماعی، یا جغرافیایی به مراکز بهداشتی دسترسی ندارند، تحت غربالگری قرار دهد.
📍این روش میتواند رویکرد بسیار امیدوارکننده در غربالگری زودهنگام باشد. به ویژه در مناطقی که دسترسی به مراکز بهداشتی محدود است و یا موانع فرهنگی و اجتماعی برای معاینات پزشکی وجود دارد.
📍• PMID: 40330154
• PMCID: PMC12052458
• DOI: 10.1155/ogi/9344596
📍Innovative Noninvasive HPV Screening Using a Feminine Pad: A Pilot Study for Enhanced Cervical Cancer Detection
Rodrigo Aldariz-Amaya et al PMCID: PMC12052458
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
📍غربالگری نوین و غیرتهاجمی HPV با استفاده از پد بهداشتی: یک مطالعه آزمایشی برای بهبود تشخیص سرطان دهانه رحم
📍مقدمه و روش کار: اثر بخشی تستهای اصلی غربالگری برای تشخیص زودهنگام این سرطان شامل پاپ اسمیر (Papanicolaou) و تستهای HPV تحت تأثیر عوامل اپیدمیولوژیک و اقتصادی-اجتماعی خاص هر کشور قرار دارد. این مطالعه یک روش نوین و غیرتهاجمی را برای تشخیص HPV معرفی میکند که در آن از یک گاز جراحی که به عنوان پد بهداشتی زنانه استفاده میشود، بهرهبرداری شده است. هدف از این کار، سادهسازی و بهبود فرآیندهای غربالگری سرطان دهانه رحم است. این مطالعه یک راهکار بسیار نوآورانه و کاربرپسند(User friendly) را معرفی میکند: استفاده از یک پد بهداشتی زنانه (Feminine Pad) که در داخل آن گاز استریل تعبیه شده است. ایده اصلی این است که زنان میتوانند از
📍این پد برای چند ساعت به طور معمول استفاده کرده، و سپس پد حاوی سلولهای جدا شده از دهانه رحم و واژن را که ممکن است حاوی DNA ویروس HPV باشد برای آزمایش ارسال نمایند. در این مطالعه، مشترک بین آمریکا و مکزیک در مجموع ۱۸۴ شرکتکننده شامل سه گروه مجزا وارد شدند: افراد سالم، افراد دارای ضایعات پیشسرطانی دهانه رحم (precursor lesions)، و افراد با تشخیص قطعی سرطان دهانه رحم. تمامی شرکتکنندگان تحت ارزیابیهای سیتولوژیک (پاپ اسمیر) و کولپوسکوپیک قرار گرفتند؛ همچنین، در مواردی که نتایج غیرطبیعی گزارش شد، نمونهبرداری (بیوپسی) انجام گردید. در این روش هر شرکتکننده به مدت ۸ ساعت از پد بهداشتی حاوی گاز جراحی استفاده کرد. پس از این مدت، DNA از پدهای استفاده شده استخراج شد و سپس از طریق واکنش PCR مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در نهایت، برای ارزیابی میزان اثربخشی این روش در تشخیص HPV، مقادیر حساسیت (Sensitivity) و اختصاصیت (Specificity) محاسبه شد.
📍نتایج: استفاده از این پد بهداشتی به عنوان ابزار نمونهبرداری، با پذیرش بالایی از سوی شرکتکنندگان مواجه شد زیرا بسیار کاربرپسند بوده و همکاری آنها در استفاده از آن بسیار بازتاب خوبی به همراه داشته است.. تجزیه و تحلیل نتایج PCR نشان داد که ۱۷.۷٪ از افراد سالم، ۷۲.۱٪ از موارد دارای ضایعات پیشسرطانی، و ۹۷.۱٪ از موارد سرطان دهانه رحم، از نظر HPV مثبت بودند. در مورد توانایی این روش برای تشخیص ضایعات با درجه بالا که شامل CIN2+ یا CIN2/3 و سرطان دهانه رحم میشود، حساسیت محاسبهشده ۹۴.۸۱٪ و اختصاصیت آن ۵۱.۲۸٪ بود. همچنین، برای تشخیص صرفاً سرطان دهانه رحم (CC)، حساسیت ۹۷.۱۴٪ و اختصاصیت ۵۴.۳۹٪ به دست آمد.
📍نتیجه گیری نهایی: استفاده از این وسیله غیرتهاجمی (پد بهداشتی- Feminine Pad) برای غربالگری HPV، همبستگی معنیداری با نتایج بالینی (ضایعات پیشسرطانی و سرطان) نشان داد. این یافته، پتانسیل بالای این روش را به عنوان یک ابزار مؤثر و در دسترس برای غربالگری HPV تأیید میکند. این روش یک جایگزین امیدوارکننده برای تکنیکهای غربالگری مرسوم ارائه میدهد، بهویژه در محیطهایی که روشهای سنتی با چالشهای اقتصادی-اجتماعی روبرو هستند.
📍نظریه: روش یاد شده (استفاده از پد بهداشتی به عنوان ابزاری برای جمعآوری نمونه( HPV باتوجه به مزایایی چون:
• غیرتهاجمی بودن: نیازی به معاینه پزشکی یا ابزارهای خاص ندارد.
• در دسترس است: میتواند به راحتی در منزل توسط فرد انجام شود.
• پتانسیل افزایش پوشش غربالگری : به طور بالقوه میتواند تعداد بسیار بیشتری از زنان را که به دلایل فرهنگی، اجتماعی، یا جغرافیایی به مراکز بهداشتی دسترسی ندارند، تحت غربالگری قرار دهد.
📍این روش میتواند رویکرد بسیار امیدوارکننده در غربالگری زودهنگام باشد. به ویژه در مناطقی که دسترسی به مراکز بهداشتی محدود است و یا موانع فرهنگی و اجتماعی برای معاینات پزشکی وجود دارد.
📍• PMID: 40330154
• PMCID: PMC12052458
• DOI: 10.1155/ogi/9344596
📍Innovative Noninvasive HPV Screening Using a Feminine Pad: A Pilot Study for Enhanced Cervical Cancer Detection
Rodrigo Aldariz-Amaya et al PMCID: PMC12052458
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👌6
👉The Association of a Lower Risk of Fibromyalgia with Human Papillomavirus Vaccination: A Retrospective Cohort Study from the TriNetX US Collaborative Network
👈ارتباط واکسیناسیون HPV با کاهش خطر فیبرومیالژیا: یک مطالعه همگروهی گذشتهنگر از شبکه همکاری TriNetX آمریکا
👈مقدمه و روش کار: فیبرومیالژیا (Fibromyalgia) یک اختلال مزمن است که با درد گسترده در سراسر بدن، خستگی، مشکلات خواب، و مشکلات شناختی مشخص میشود. این بیماری میتواند کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهد.علائم مشابهی به طور قابل توجه بین بیماران فیبرومیالژیا و افرادی که پس از واکسیناسیون HPV عوارض جانبی را تجربه میکنند، مشاهده شده است. با این حال، هیچ تحقیقی در مورد ارتباط بین این دو انجام نشده است. با استفاده از دادههای شبکه TriNetX (یک شبکه بزرگ از دادههای سلامت الکترونیکی برای دسترسی محققان به دادههای بالینی در آمریکا) ، تمام زنانی را که در یک سال قبل از تاریخ شاخص (بین سالهای 2016 تا 2023) واکسیناسیون HPV را دریافت کرده بودند، شناسایی و با تشکیل گروه مقایسه)غیر واکسینهشده در برابر( HPV به بررسی ارتباط بین تشخیص فیبرومیالژیا، و عوارض جانبی ناشی از واکسیناسیون HPV در دو گروه پرداخته شد.
👈نتایج: پس از انجام آنالیزهای آماری، در مجموع 421564 زن در گروه واکسینهشده و 421564 زن در گروه غیر واکسینهشده در برابر HPV در این مطالعه گنجانده شدند. در افرادی که واکسن دریافت کرده بودند موارد کمتری از ابتلا به فیبرومیالژیا پس از 5 سال پیگیری، در مدلهای مختلف و پس از تعدیل متغییرها از فیبرومیالژیا در دورههای پیگیری مختلف شناسایی شد.
👈نتیجه گیری نهایی: این مطالعه نشان میدهد که واکسیناسیون HPV به طور قابل توجهی خطر ابتلا به فیبرومیالژیا را در دورههای پیگیری و زیرگروههای مختلف کاهش میدهد. بنابراین واکسیناسیون HPV ممکن است به طور بالقوه خطر ابتلا به فیبرومیالژیا را در بیماران زن کاهش دهد، که نیاز به تأیید از طریق مطالعات مکانیسمهای درگیر دارد.
نظریه: این مطالعه یک یافته مهم را مطرح میکند که نشان میدهد واکسیناسیون HPV ممکن است علاوه بر محافظت در برابر سرطانها، مزایای دیگری نیز داشته باشد، از جمله کاهش خطر ابتلا به فیبرومیالژیا. با این حال، همانطور که در بخش نتیجهگیری ذکر شده، این یافتهها نیاز به تأیید بیشتر از طریق مطالعاتی دارند که مکانیسمهای احتمالی این ارتباط را بررسی کنند.
👉The Association of a Lower Risk of Fibromyalgia with Human Papillomavirus Vaccination: A Retrospective Cohort Study from the TriNetX US Collaborative Network
Lin-Hong Shi, et al.
• PMID: 40266116
• PMCID: PMC11946275
• DOI: 10.3390/vaccines13030235
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👈ارتباط واکسیناسیون HPV با کاهش خطر فیبرومیالژیا: یک مطالعه همگروهی گذشتهنگر از شبکه همکاری TriNetX آمریکا
👈مقدمه و روش کار: فیبرومیالژیا (Fibromyalgia) یک اختلال مزمن است که با درد گسترده در سراسر بدن، خستگی، مشکلات خواب، و مشکلات شناختی مشخص میشود. این بیماری میتواند کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهد.علائم مشابهی به طور قابل توجه بین بیماران فیبرومیالژیا و افرادی که پس از واکسیناسیون HPV عوارض جانبی را تجربه میکنند، مشاهده شده است. با این حال، هیچ تحقیقی در مورد ارتباط بین این دو انجام نشده است. با استفاده از دادههای شبکه TriNetX (یک شبکه بزرگ از دادههای سلامت الکترونیکی برای دسترسی محققان به دادههای بالینی در آمریکا) ، تمام زنانی را که در یک سال قبل از تاریخ شاخص (بین سالهای 2016 تا 2023) واکسیناسیون HPV را دریافت کرده بودند، شناسایی و با تشکیل گروه مقایسه)غیر واکسینهشده در برابر( HPV به بررسی ارتباط بین تشخیص فیبرومیالژیا، و عوارض جانبی ناشی از واکسیناسیون HPV در دو گروه پرداخته شد.
👈نتایج: پس از انجام آنالیزهای آماری، در مجموع 421564 زن در گروه واکسینهشده و 421564 زن در گروه غیر واکسینهشده در برابر HPV در این مطالعه گنجانده شدند. در افرادی که واکسن دریافت کرده بودند موارد کمتری از ابتلا به فیبرومیالژیا پس از 5 سال پیگیری، در مدلهای مختلف و پس از تعدیل متغییرها از فیبرومیالژیا در دورههای پیگیری مختلف شناسایی شد.
👈نتیجه گیری نهایی: این مطالعه نشان میدهد که واکسیناسیون HPV به طور قابل توجهی خطر ابتلا به فیبرومیالژیا را در دورههای پیگیری و زیرگروههای مختلف کاهش میدهد. بنابراین واکسیناسیون HPV ممکن است به طور بالقوه خطر ابتلا به فیبرومیالژیا را در بیماران زن کاهش دهد، که نیاز به تأیید از طریق مطالعات مکانیسمهای درگیر دارد.
نظریه: این مطالعه یک یافته مهم را مطرح میکند که نشان میدهد واکسیناسیون HPV ممکن است علاوه بر محافظت در برابر سرطانها، مزایای دیگری نیز داشته باشد، از جمله کاهش خطر ابتلا به فیبرومیالژیا. با این حال، همانطور که در بخش نتیجهگیری ذکر شده، این یافتهها نیاز به تأیید بیشتر از طریق مطالعاتی دارند که مکانیسمهای احتمالی این ارتباط را بررسی کنند.
👉The Association of a Lower Risk of Fibromyalgia with Human Papillomavirus Vaccination: A Retrospective Cohort Study from the TriNetX US Collaborative Network
Lin-Hong Shi, et al.
• PMID: 40266116
• PMCID: PMC11946275
• DOI: 10.3390/vaccines13030235
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👍4
😊با سلام به همکاران.
🧊همانطور که قبلا وعده داده بودیم، یک بسته ویدئویی تحت عنوان: "شناسایی و تشخیص پاپیلوما- فن آوریهای نوین" از مدتها قبل در دستور کار بود که متاسفانه به دلایل شرایط جنگی و بعد از آن هم به دلیل اختلالات مکرر اینترنت با تاخیر مواجه گردید.
لیکن برای جبران این تاخیر، تمام 4 بخش به صورت پی در پی تقدیم میگردد.
👇امید است مفید واقع گردد.
لطفا ملاحظه فرمایید.
دکتر جزایری
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🧊همانطور که قبلا وعده داده بودیم، یک بسته ویدئویی تحت عنوان: "شناسایی و تشخیص پاپیلوما- فن آوریهای نوین" از مدتها قبل در دستور کار بود که متاسفانه به دلایل شرایط جنگی و بعد از آن هم به دلیل اختلالات مکرر اینترنت با تاخیر مواجه گردید.
لیکن برای جبران این تاخیر، تمام 4 بخش به صورت پی در پی تقدیم میگردد.
👇امید است مفید واقع گردد.
لطفا ملاحظه فرمایید.
دکتر جزایری
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👍12
📈A Direct Comparative Analysis of HPV DNA with Single-Molecule RNA and p16INK4a Protein Expression in Lichen Sclerosus: Implications for Diagnostics and Pathogenesis
📈تحلیل تطبیقی مستقیم DNA ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) با RNA تکمولکولی و بیان پروتئین p16INK4a در لیکن اسکلروزوس: پیامدهایی برای تشخیص و پاتوژنز
📈مقدمه و روش کار: شواهد فزایندهای حاکی از ارتباط بین تماس مزمن، متناوب و پوشیدهی اپیتلیوم حساس با ادرار و ابتلا به لیکن اسکلروزوس دستگاه تناسلی مردان (Male Genitalia Lichen Sclerosis- MGLSc) است، اما در این بین نقش احتمالی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نیز باید در نظر گرفت. این مطالعه به بررسی ارتباط بین MGLSc و HPV در سرتاسر پوست ختنهگاه پرداخته است. نمونههای پوست ختنهگاه از بیماران ختنهنشده مبتلا به MGLSc که تحت عمل ختنه قرار گرفتند، پراکندگی ضایعات MGLSc، تعیین ژنوتایپ HPV، RNAscope و تشخیص p16INK4a بررسی شدند.
📈نتایج: نمونههای پوست ختنهگاه از ۹ بیمار مبتلا به MGLSc با ۹ ناحیه مجزا در هر پوست ختنهگاه ، در مجموع ۸۱ نمونه، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. این نمونهها شامل نواحیMGLSc ، غیر MGLSc و نامشخص بودند. انواع مختلفی از HPV مخاطی ونوع بتا-پاپیلوماویروسها شناسایی شدند که شایعترین آنها HPV24 ، HPV23، HPV36 و HPV9 بودند DNA ویروس HPV به صورت الگویی چند ژنوتیپی (Multiple) در سرتاسر پوست ختنهگاه همه بیماران شناسایی و انواع پرخطر HPV در ۶ بیمار مشاهده گردید. بر اساس رنگآمیزی در دو آزمون هیستولوژیک مستقل از یکدیگر شامل: RNAscope وp16INK4a، ویروس پاپیلومای فعال (در حال رونویسی برای ژنوم خود) در هیچ یک از نمونهها مشاهده نگردید.
📈نتیجه گیری نهایی: اگرچه DNA ویروس HPV به طور گسترده در نمونههای بیماران مبتلا به لیکن اسکلروزوس دستگاه تناسلی مردان (MGLSc) یافت شده است، اما این یافته لزوماً به معنای نقش فعال HPV در ایجاد یا پیشرفت این بیماری نیست. نکته کلیدی در این مطالعه، بررسی "فعالیت رونویسی " HPV است. ویروس HPV برای اینکه بتواند اثر بیماریزا داشته باشد و باعث تغییرات سلولی شود، باید ژنهای خود را رونویسی کرده و پروتئینهای ویروسی تولید کند. عدم وجود RNA ویروسی (با روش RNA scope) و پروتئین (p16INK4a که نشانگر فعالیت انکوژنهای پرخطر HPV است، قویا نشان میدهد که HPV شناسایی شده در این بیماران، در حال حاضر فعال نیست و به احتمال زیاد صرفاً یک یافته اتفاقی (Incidental) است.
📈نظریه: این موضوع از نظر تشخیصی و پاتوژنزی حائز اهمیت است. از نظر تشخیصی، این یافته به پزشکان کمک میکند تا در ارزیابی بیماران MGLSc ، لزوماً بر روی ردیابی HPV به عنوان عامل اصلی تمرکز نکنند، مگر اینکه شواهد دیگری از فعالیت ویروسی وجود داشته باشد. از نظر پاتوژنزی، این مطالعه فرضیه اولیه مبنی بر نقش محوری HPV در MGLSc را تضعیف میکند و شواهد بیشتری را به نفع سایر مکانیسمها، مانند تماس مزمن با ادرار، ارائه میدهد. در بیماری لیکن اسکلروزوس، حضور DNA ویروس HPV به تنهایی نباید به عنوان عامل بیماریزا در نظر گرفته شود. تمرکز بر سایر عوامل پیشنهادی و پاتوژنزهای مرتبط با التهاب مزمن، رویکرد علمیتری در درک و مدیریت این بیماری خواهد بود.
📈توضیح: RNAscope (Advanced Cell Diagnostics, CA, USA) ترکیبی از یک نوع تکنیک هیبریدیزاسیون RNA به اضافه تکنیک FISH است. این تکنیک مشخص میکند آیا میزان تکثیر و تولید اسید نوکلئیک ویروس پاپیلوما در حد بالا و قابل هشداری رسیده است و یا خیر؟؟ عمده استفاده از تست برای سرطانهای سر و گردن وابسته به پاپیلوما است که در آنها نتایج تستهای IHC و PCR با یا بدون نتایج نا همگون تستهای mRNA منجر به سردرگمی کادر پزشکی گردیده و حضور و یا عدم حضور ویروس از نظر کمی و کیفی نامعلوم است. خصوصا در مورد نمونه های پارافینه ( FFPE ) که در آنها RNA دچار تخریب (Degradation) گردیده، یکی از بهترین تستهای تشخیصی است. این آزمون قادر به شناسایی 18 ژنوتیپ این ویروس در نمونه میباشد.
📈A Direct Comparative Analysis of HPV DNA with Single-Molecule RNA and p16INK4a Protein Expression in Lichen Sclerosus: Implications for Diagnostics and Pathogenesis
Georgios Kravvas et al.
• PMID: 40330849
• PMCID: PMC12051593
• DOI: 10.1016/j.xjidi.2025.100367
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
📈تحلیل تطبیقی مستقیم DNA ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) با RNA تکمولکولی و بیان پروتئین p16INK4a در لیکن اسکلروزوس: پیامدهایی برای تشخیص و پاتوژنز
📈مقدمه و روش کار: شواهد فزایندهای حاکی از ارتباط بین تماس مزمن، متناوب و پوشیدهی اپیتلیوم حساس با ادرار و ابتلا به لیکن اسکلروزوس دستگاه تناسلی مردان (Male Genitalia Lichen Sclerosis- MGLSc) است، اما در این بین نقش احتمالی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نیز باید در نظر گرفت. این مطالعه به بررسی ارتباط بین MGLSc و HPV در سرتاسر پوست ختنهگاه پرداخته است. نمونههای پوست ختنهگاه از بیماران ختنهنشده مبتلا به MGLSc که تحت عمل ختنه قرار گرفتند، پراکندگی ضایعات MGLSc، تعیین ژنوتایپ HPV، RNAscope و تشخیص p16INK4a بررسی شدند.
📈نتایج: نمونههای پوست ختنهگاه از ۹ بیمار مبتلا به MGLSc با ۹ ناحیه مجزا در هر پوست ختنهگاه ، در مجموع ۸۱ نمونه، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. این نمونهها شامل نواحیMGLSc ، غیر MGLSc و نامشخص بودند. انواع مختلفی از HPV مخاطی ونوع بتا-پاپیلوماویروسها شناسایی شدند که شایعترین آنها HPV24 ، HPV23، HPV36 و HPV9 بودند DNA ویروس HPV به صورت الگویی چند ژنوتیپی (Multiple) در سرتاسر پوست ختنهگاه همه بیماران شناسایی و انواع پرخطر HPV در ۶ بیمار مشاهده گردید. بر اساس رنگآمیزی در دو آزمون هیستولوژیک مستقل از یکدیگر شامل: RNAscope وp16INK4a، ویروس پاپیلومای فعال (در حال رونویسی برای ژنوم خود) در هیچ یک از نمونهها مشاهده نگردید.
📈نتیجه گیری نهایی: اگرچه DNA ویروس HPV به طور گسترده در نمونههای بیماران مبتلا به لیکن اسکلروزوس دستگاه تناسلی مردان (MGLSc) یافت شده است، اما این یافته لزوماً به معنای نقش فعال HPV در ایجاد یا پیشرفت این بیماری نیست. نکته کلیدی در این مطالعه، بررسی "فعالیت رونویسی " HPV است. ویروس HPV برای اینکه بتواند اثر بیماریزا داشته باشد و باعث تغییرات سلولی شود، باید ژنهای خود را رونویسی کرده و پروتئینهای ویروسی تولید کند. عدم وجود RNA ویروسی (با روش RNA scope) و پروتئین (p16INK4a که نشانگر فعالیت انکوژنهای پرخطر HPV است، قویا نشان میدهد که HPV شناسایی شده در این بیماران، در حال حاضر فعال نیست و به احتمال زیاد صرفاً یک یافته اتفاقی (Incidental) است.
📈نظریه: این موضوع از نظر تشخیصی و پاتوژنزی حائز اهمیت است. از نظر تشخیصی، این یافته به پزشکان کمک میکند تا در ارزیابی بیماران MGLSc ، لزوماً بر روی ردیابی HPV به عنوان عامل اصلی تمرکز نکنند، مگر اینکه شواهد دیگری از فعالیت ویروسی وجود داشته باشد. از نظر پاتوژنزی، این مطالعه فرضیه اولیه مبنی بر نقش محوری HPV در MGLSc را تضعیف میکند و شواهد بیشتری را به نفع سایر مکانیسمها، مانند تماس مزمن با ادرار، ارائه میدهد. در بیماری لیکن اسکلروزوس، حضور DNA ویروس HPV به تنهایی نباید به عنوان عامل بیماریزا در نظر گرفته شود. تمرکز بر سایر عوامل پیشنهادی و پاتوژنزهای مرتبط با التهاب مزمن، رویکرد علمیتری در درک و مدیریت این بیماری خواهد بود.
📈توضیح: RNAscope (Advanced Cell Diagnostics, CA, USA) ترکیبی از یک نوع تکنیک هیبریدیزاسیون RNA به اضافه تکنیک FISH است. این تکنیک مشخص میکند آیا میزان تکثیر و تولید اسید نوکلئیک ویروس پاپیلوما در حد بالا و قابل هشداری رسیده است و یا خیر؟؟ عمده استفاده از تست برای سرطانهای سر و گردن وابسته به پاپیلوما است که در آنها نتایج تستهای IHC و PCR با یا بدون نتایج نا همگون تستهای mRNA منجر به سردرگمی کادر پزشکی گردیده و حضور و یا عدم حضور ویروس از نظر کمی و کیفی نامعلوم است. خصوصا در مورد نمونه های پارافینه ( FFPE ) که در آنها RNA دچار تخریب (Degradation) گردیده، یکی از بهترین تستهای تشخیصی است. این آزمون قادر به شناسایی 18 ژنوتیپ این ویروس در نمونه میباشد.
📈A Direct Comparative Analysis of HPV DNA with Single-Molecule RNA and p16INK4a Protein Expression in Lichen Sclerosus: Implications for Diagnostics and Pathogenesis
Georgios Kravvas et al.
• PMID: 40330849
• PMCID: PMC12051593
• DOI: 10.1016/j.xjidi.2025.100367
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👌2
📍Investigating the impact of persistent HPV infection on recurrence of lesions post-surgery for early-stage cervical cancer and related influencing factors
📍بررسی تأثیر عفونت پایدار HPV بر عود ضایعات پس از جراحی سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه و عوامل مؤثر بر آن
📍مقدمه و روش کار: سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه (early-stage cervical cancer) به سرطانهایی اطلاق میشود که محدود به دهانه رحم هستند و به خارج از آن گسترش نیافتهاند. طبقهبندی FIGO (فدراسیون بینالمللی زنان و زایمان) مراحل IA1 تا IIA1 را به عنوان مراحل اولیه تعریف میکند. در این مراحل، جراحی معمولاً درمان اصلی است .در مطالعه پیش رو به بررسی عوامل مؤثر بر عود یا بازگشت مجدد سرطان یا ضایعات پیشسرطانی پس از درمان جراحی سرطان دهانه رحم در این مراحل اولیه و بررسی رابطه بین عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و عود ضایعات پس از عمل پرداخته شده است. دادههای بالینی 242 بیمار مبتلا به سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه بین سالهای 2015 تا 2022 که تحت درمان جراحی قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. از تحلیل رگرسیون cox برای ارزیابی رابطه بین عفونت پایدار HPV پس از عمل و عود موضعی در واژن استفاده شد، همچنین عوامل خطر مرتبط با عفونت پایدار HPV پس از جراحی نیز شناسایی شدند.
📍نتایج: ظرف 12 ماه پس از عمل جراحی، نرخ پاکسازی HPV (از بین رفتن عفونت) 88 % بود. پایداری عفونت HPV در 19 بیمار بیش از 12 ماه ادامه یافت که در 3 مورد، همان ژنوتیپهای HPV ) انواع 52، 58) که قبل از عمل شناسایی شده بودند، مشاهده شد . تحلیل چندمتغیره نشان داد که عفونت پایدار HPV پس از عمل به عنوان یک عامل خطر مستقل برای عود محسوب میشود. علاوه بر این، سیگار کشیدن، میکروبیوتای غیرطبیعی واژن و نوع عمل جراحی به طور معنیداری با نرخ بالاتر پایداری عفونت HPV بعداز جراحی مرتبط بودند.
📍نتیجه گیری نهایی: عفونت پایدار HPV پس از جراحی یک عامل خطر مستقل برای عود پس از عمل در سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه است . نوع عمل جراحی، میکروبیوتای غیرطبیعی واژن و سیگار کشیدن از عوامل مرتبط با پایدار شدن عفونت HPV پس از جراحی هستند. اما نهایتا درصد بسیار بالایی از موارد جراحی منجر به پاکسازی ویروس از ضایعه میشود.
📍Investigating the impact of persistent HPV infection on recurrence of lesions post-surgery for early-stage cervical cancer and related influencing factors
Jing Na, et al.
PMID: 39968075
• PMCID: PMC11832401
• DOI: 10.3389/fonc.2025.1506521
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
📍بررسی تأثیر عفونت پایدار HPV بر عود ضایعات پس از جراحی سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه و عوامل مؤثر بر آن
📍مقدمه و روش کار: سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه (early-stage cervical cancer) به سرطانهایی اطلاق میشود که محدود به دهانه رحم هستند و به خارج از آن گسترش نیافتهاند. طبقهبندی FIGO (فدراسیون بینالمللی زنان و زایمان) مراحل IA1 تا IIA1 را به عنوان مراحل اولیه تعریف میکند. در این مراحل، جراحی معمولاً درمان اصلی است .در مطالعه پیش رو به بررسی عوامل مؤثر بر عود یا بازگشت مجدد سرطان یا ضایعات پیشسرطانی پس از درمان جراحی سرطان دهانه رحم در این مراحل اولیه و بررسی رابطه بین عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و عود ضایعات پس از عمل پرداخته شده است. دادههای بالینی 242 بیمار مبتلا به سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه بین سالهای 2015 تا 2022 که تحت درمان جراحی قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. از تحلیل رگرسیون cox برای ارزیابی رابطه بین عفونت پایدار HPV پس از عمل و عود موضعی در واژن استفاده شد، همچنین عوامل خطر مرتبط با عفونت پایدار HPV پس از جراحی نیز شناسایی شدند.
📍نتایج: ظرف 12 ماه پس از عمل جراحی، نرخ پاکسازی HPV (از بین رفتن عفونت) 88 % بود. پایداری عفونت HPV در 19 بیمار بیش از 12 ماه ادامه یافت که در 3 مورد، همان ژنوتیپهای HPV ) انواع 52، 58) که قبل از عمل شناسایی شده بودند، مشاهده شد . تحلیل چندمتغیره نشان داد که عفونت پایدار HPV پس از عمل به عنوان یک عامل خطر مستقل برای عود محسوب میشود. علاوه بر این، سیگار کشیدن، میکروبیوتای غیرطبیعی واژن و نوع عمل جراحی به طور معنیداری با نرخ بالاتر پایداری عفونت HPV بعداز جراحی مرتبط بودند.
📍نتیجه گیری نهایی: عفونت پایدار HPV پس از جراحی یک عامل خطر مستقل برای عود پس از عمل در سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه است . نوع عمل جراحی، میکروبیوتای غیرطبیعی واژن و سیگار کشیدن از عوامل مرتبط با پایدار شدن عفونت HPV پس از جراحی هستند. اما نهایتا درصد بسیار بالایی از موارد جراحی منجر به پاکسازی ویروس از ضایعه میشود.
📍Investigating the impact of persistent HPV infection on recurrence of lesions post-surgery for early-stage cervical cancer and related influencing factors
Jing Na, et al.
PMID: 39968075
• PMCID: PMC11832401
• DOI: 10.3389/fonc.2025.1506521
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👌4
⚡️FDA-approved Levophed as an alternative multitargeted therapeutic against cervical cancer transferase, cell cycle, and regulatory proteins
⚡️لووفد؛ یک رویکرد جایگزین مورد تأیید FDA علیه سرطان دهانه رحم
⚡️مقدمه و روش کار: با وجود در دسترس بودن آزمایش پاپ اسمیر و واکسنهای HPV، سرطان دهانه رحم همچنان یکی از عوامل مهم مرگ و میر در زنان به شمار میرود و عواقب جدی برای سلامت آنها دارد. شدت این بیماری در پتانسیل پیشرفت خاموش آن در مراحل اولیه نهفته است، به طوری که اغلب تنها در مراحل پیشرفته تشخیص داده میشود. در این مرحله، درمانهای بالینی به دلیل مقاومت دارویی با چالشهای قابل توجهی مواجه هستند. لووفد (Levophed) نام تجاری دارویی است که ماده فعال آن نوراپینفرین (Norepinephrine) است. این ماده نقش حیاتی در سیستم عصبی سمپاتیک دارد که مسئول واکنش "ستیز یا گریز" بدن در شرایط استرسزا است. لووفد به دلیل توانایی خود در افزایش فشار خون و برونده قلبی، عمدتاً در شرایط حاد و اورژانسی پزشکی استفاده میشود. این مطالعه با هدف شناسایی مولکولهایی با قابلیت هدفمندی چندگانه (multitargeted) بر اساس شبکهی تعاملات ژنهای کلیدی مرتبط با سرطان دهانه رحم انجام شده است که میتواند به توسعه درمانهای مقاوم در برابر دارو کمک کند. در این مطالعه ۹ ژن کلیدی مرتبط با سرطان دهانه رحم شامل BUBR1 ، CCNB1، FEN1، MAD2، MCM10، MCM6، ITGB8، POLE و TPX2 را برای تحلیل شبکهی ژنی و مطالعات غنیسازی Gene Ontology به منظور شناسایی ژنهای مرکزی (hub genes) و نقش آنها در نظر گرفته شد و به بررسی تمایل اتصال انها به کتابخانهی داروهای تأیید شده توسط FDA پرداخته شد. تمایل اتصال ترکیبات با استفاده از MM/GBSA ارزیابی شد که لووفد (Levophed) را به عنوان یک مهارکنندهی بالقوه و هدفمند برای سرطان دهانه رحم شناسایی کرد.
⚡️نتایج: نتایج داکینگ مولکولی (docking)بسیار قابل توجه بود. باقیماندههای پروتئینی که بیشترین تعامل را با لووفد داشتند، شامل ALA ، THR، ILE، ASN، GLY، ASP، LEU، LYS، VAL، GLN، PRO، CYS، GLU و TYR بودند. بر اساس خواص فارماکوکینتیک و محاسبات WaterMap نیز لووفد به طور بالقوه به عنوان یک کاندیدای دارویی موثر مطرح شود.
⚡️نتیجه گیری نهایی: این مطالعه نشان میدهد که لووفد میتواند با تأثیر بر ژنهای کلیدی مرتبط با سرطان دهانه رحم و پروتئینهای آنها، به عنوان یک مهارکننده عمل کند. این یافتهها بر اساس مطالعات آزمایشگاهی و محاسباتی (مانند داکینگ مولکولی و شبیهسازی دینامیک مولکولی) به دست آمدهاند و نشان میدهند که لووفد میتواند به گیرندههای مختلفی در سلولهای سرطانی متصل شده و آنها را مهار کند. این مطالعه نشان داد که این دارو قادر به درمان سرطان دهانه رحم بدون ایجاد مقاومت دارویی است.
⚡️نظریه: مطالعه بالا از نوع بیوانفورماتیک اگرچه امیدوارکننده است، اما کاربرد لووفد در درمان سرطان دهانه رحم هنوز در مراحل تحقیقاتی قرار دارد و نیاز به تأیید از طریق مطالعات تجربی و کارآزماییهای بالینی وسیع دارد.
⚡️PMID: 40209578
• DOI: 10.1016/j.compbiomed.2025.110163
FDA-approved Levophed as an alternative multitargeted therapeutic against cervical cancer transferase, cell cycle, and regulatory proteins
Nagmi Bano et al.,
• PMID: 40209578
• DOI: 10.1016/j.compbiomed.2025.110163
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
⚡️لووفد؛ یک رویکرد جایگزین مورد تأیید FDA علیه سرطان دهانه رحم
⚡️مقدمه و روش کار: با وجود در دسترس بودن آزمایش پاپ اسمیر و واکسنهای HPV، سرطان دهانه رحم همچنان یکی از عوامل مهم مرگ و میر در زنان به شمار میرود و عواقب جدی برای سلامت آنها دارد. شدت این بیماری در پتانسیل پیشرفت خاموش آن در مراحل اولیه نهفته است، به طوری که اغلب تنها در مراحل پیشرفته تشخیص داده میشود. در این مرحله، درمانهای بالینی به دلیل مقاومت دارویی با چالشهای قابل توجهی مواجه هستند. لووفد (Levophed) نام تجاری دارویی است که ماده فعال آن نوراپینفرین (Norepinephrine) است. این ماده نقش حیاتی در سیستم عصبی سمپاتیک دارد که مسئول واکنش "ستیز یا گریز" بدن در شرایط استرسزا است. لووفد به دلیل توانایی خود در افزایش فشار خون و برونده قلبی، عمدتاً در شرایط حاد و اورژانسی پزشکی استفاده میشود. این مطالعه با هدف شناسایی مولکولهایی با قابلیت هدفمندی چندگانه (multitargeted) بر اساس شبکهی تعاملات ژنهای کلیدی مرتبط با سرطان دهانه رحم انجام شده است که میتواند به توسعه درمانهای مقاوم در برابر دارو کمک کند. در این مطالعه ۹ ژن کلیدی مرتبط با سرطان دهانه رحم شامل BUBR1 ، CCNB1، FEN1، MAD2، MCM10، MCM6، ITGB8، POLE و TPX2 را برای تحلیل شبکهی ژنی و مطالعات غنیسازی Gene Ontology به منظور شناسایی ژنهای مرکزی (hub genes) و نقش آنها در نظر گرفته شد و به بررسی تمایل اتصال انها به کتابخانهی داروهای تأیید شده توسط FDA پرداخته شد. تمایل اتصال ترکیبات با استفاده از MM/GBSA ارزیابی شد که لووفد (Levophed) را به عنوان یک مهارکنندهی بالقوه و هدفمند برای سرطان دهانه رحم شناسایی کرد.
⚡️نتایج: نتایج داکینگ مولکولی (docking)بسیار قابل توجه بود. باقیماندههای پروتئینی که بیشترین تعامل را با لووفد داشتند، شامل ALA ، THR، ILE، ASN، GLY، ASP، LEU، LYS، VAL، GLN، PRO، CYS، GLU و TYR بودند. بر اساس خواص فارماکوکینتیک و محاسبات WaterMap نیز لووفد به طور بالقوه به عنوان یک کاندیدای دارویی موثر مطرح شود.
⚡️نتیجه گیری نهایی: این مطالعه نشان میدهد که لووفد میتواند با تأثیر بر ژنهای کلیدی مرتبط با سرطان دهانه رحم و پروتئینهای آنها، به عنوان یک مهارکننده عمل کند. این یافتهها بر اساس مطالعات آزمایشگاهی و محاسباتی (مانند داکینگ مولکولی و شبیهسازی دینامیک مولکولی) به دست آمدهاند و نشان میدهند که لووفد میتواند به گیرندههای مختلفی در سلولهای سرطانی متصل شده و آنها را مهار کند. این مطالعه نشان داد که این دارو قادر به درمان سرطان دهانه رحم بدون ایجاد مقاومت دارویی است.
⚡️نظریه: مطالعه بالا از نوع بیوانفورماتیک اگرچه امیدوارکننده است، اما کاربرد لووفد در درمان سرطان دهانه رحم هنوز در مراحل تحقیقاتی قرار دارد و نیاز به تأیید از طریق مطالعات تجربی و کارآزماییهای بالینی وسیع دارد.
⚡️PMID: 40209578
• DOI: 10.1016/j.compbiomed.2025.110163
FDA-approved Levophed as an alternative multitargeted therapeutic against cervical cancer transferase, cell cycle, and regulatory proteins
Nagmi Bano et al.,
• PMID: 40209578
• DOI: 10.1016/j.compbiomed.2025.110163
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👍6
💊Sexual dysfunction in women with genital warts: a cross-sectional study
💊بررسی اختلال عملکرد جنسی در زنان مبتلا به زگیل تناسلی: یک مطالعه مقطعی
💊مقدمه و روش کار: عفونت HPV یکی از شایعترین عفونتهای مقاربتی در سراسر جهان است. در حالی که تمرکز اصلی بر پیشگیری از سرطان دهانه رحم ناشی از ژنوتایپهای پرخطر HPV است، اثرات روانشناختی و اجتماعی ژنوتایپهای کمخطر که باعث زگیل تناسلی میشوند، اغلب نادیده گرفته میشوند. این مطالعه با تمرکز بر اختلال عملکرد جنسی و کیفیت زندگی، شکاف مهمی در دانش را پر میکند و بر اهمیت رویکرد جامع به بیماران تأکید دارد .
مطالعه حاضر از کشور مصر با هدف ارزیابی اختلال عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان مبتلا به زگیل تناسلی انجام شد. در مجموع 100 زن با معیارهای سنی 18 تا 45 سال، سابقه ابتلا به زگیل تناسلی (GWs) حداقل سه ماه، و داشتن رابطه زناشویی پایدار حداقل به مدت شش ماه، در مطالعه وارد شدند.
تمامی شرکتکنندگان پرسشنامههای شاخص عملکرد جنسی زنان (Female Sexual Function Index -FSFI) (این پرسشنامه یک ابزار معتبر و گسترده برای ارزیابی ابعاد مختلف عملکرد جنسی زنان است. حوزههای مورد ارزیابی شامل: میل جنسی، علاقه یا اشتیاق به فعالیت جنسی.، برانگیختگی (Arousal)، لوبریکاسیون (Lubrication) ، ارگاسم (Orgasm) ، رضایت (Satisfaction) و وجود درد در حین یا پس از فعالیت جنسی بودند که امتیاز پایینتر در هر حوزه نشاندهنده اختلال بیشتر میباشد. همچنین شاخص کیفیت زندگی درماتولوژی (Dermatology Life Quality Index -DLQI) (این پرسشنامه به ارزیابی تأثیر بیماریهای پوستی بر کیفیت زندگی فرد میپردازد. امتیاز بالاتر نشاندهنده تأثیر منفی بیشتر بر کیفیت زندگی است) را تکمیل کردند.
💊نتایج: نتایج نشان داد که زنان مبتلا به زگیل تناسلی در تمامی حوزههای عملکرد جنسی با نمرات بسیار پایین در ارگاسم، برانگیختگی، و رضایت دچار مشکل هستند،. این موضوع نشاندهنده یک مشکل جامع در تجربه جنسی آنهاست، نه فقط یک بعد خاص.
• پایینترین نمره در ارگاسم (1.91±1.07) بسیار نگرانکننده است و میتواند به طور مستقیم بر رضایت جنسی و کیفیت رابطه تأثیر بگذارد
• نمره پایین در برانگیختگی (2.82±1.12) نیز حاکی از مشکلات فیزیولوژیکی و روانی در پاسخ به تحریک جنسی است.
• نمره کل FSFI (17.64±6.15) بسیار پایینتر از حد نرمال (که معمولاً برای تشخیص اختلال عملکرد جنسی زیر 26.55 در نظر گرفته میشود) است، که تأیید میکند گروه مورد مطالعه به طور معنیداری دچار اختلال عملکرد جنسی هستند.
• تأثیر بر کیفیت زندگی درماتولوژی :(DLQI) یافته بسیار مهم دیگر، تأثیر بسیار بزرگ و معنیدار زگیلهای تناسلی بر کیفیت زندگی (QOL) تقریباً نیمی از شرکتکنندگان (49%) بود (p<0.001). این یعنی تنها وجود ضایعات پوستی، صرف نظر از پیامدهای پزشکی جدیتر، بار روانی و اجتماعی قابل توجهی را به دنبال دارد.
💊نتیجه گیری نهایی: نتایج این مطالعه نشاندهنده تأثیر منفی بر سلامت جنسی و کیفیت زندگی در زنان مبتلا به زگیل تناسلی است. ارزیابی روتین سلامت و عملکرد جنسی باید در زنانی که به دلیل زگیل تناسلی مراجعه میکنند، انجام شود.
💊نظریه: این مطالعه به وضوح نشان میدهد که زگیلهای تناسلی تنها یک مشکل درماتولوژیک نیستند؛ آنها یک بار روانی و اجتماعی قابل توجه بر زنان مبتلا وارد میکنند که به طور مستقیم بر سلامت جنسی و کیفیت زندگی آنها تأثیر میگذارد.
• لزوم ارزیابی روتین سلامت جنسی: مهمترین توصیه این مطالعه این است که ارزیابی روتین سلامت و عملکرد جنسی باید بخشی جداییناپذیر از مراقبتهای بالینی برای زنان مبتلا به زگیل تناسلی باشد. این ارزیابی نباید تنها به بررسی ضایعات فیزیکی محدود شود، بلکه باید شامل گفتگوی فعال در مورد مسائل جنسی، نگرانیهای روانی، و تأثیر بیماری بر زندگی روزمره بیمار باشد.
• رویکرد جامع درمانی : درمان زگیلهای تناسلی نباید صرفاً بر حذف ضایعات تمرکز کند. پزشکان و ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی باید:
o آموزش و مشاوره: به بیماران در مورد ماهیت HPV، روشهای انتقال، و اهمیت پیشگیری (مانند واکسیناسیون شریک جنسی) مشاوره دهند.
o حمایت روانشناختی: در صورت لزوم، بیماران را به مشاوران روانشناس یا درمانگران جنسی ارجاع دهند تا به مسائل مربوط به تصویر بدن، اضطراب، شرم، و اختلال عملکرد جنسی بپردازند.
o مدیریت درد و ناراحتی: راهکارهایی برای کاهش هرگونه درد یا ناراحتی مرتبط با زگیلها ارائه دهند.
این مطالعه یادآور مهمی است که سلامت جنسی بخشی جداییناپذیر از سلامت کلی است و عفونتهای مقاربتی میتوانند فراتر از علائم فیزیکی، تأثیرات عمیقی بر رفاه روانی و روابط افراد داشته باشند.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
💊بررسی اختلال عملکرد جنسی در زنان مبتلا به زگیل تناسلی: یک مطالعه مقطعی
💊مقدمه و روش کار: عفونت HPV یکی از شایعترین عفونتهای مقاربتی در سراسر جهان است. در حالی که تمرکز اصلی بر پیشگیری از سرطان دهانه رحم ناشی از ژنوتایپهای پرخطر HPV است، اثرات روانشناختی و اجتماعی ژنوتایپهای کمخطر که باعث زگیل تناسلی میشوند، اغلب نادیده گرفته میشوند. این مطالعه با تمرکز بر اختلال عملکرد جنسی و کیفیت زندگی، شکاف مهمی در دانش را پر میکند و بر اهمیت رویکرد جامع به بیماران تأکید دارد .
مطالعه حاضر از کشور مصر با هدف ارزیابی اختلال عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان مبتلا به زگیل تناسلی انجام شد. در مجموع 100 زن با معیارهای سنی 18 تا 45 سال، سابقه ابتلا به زگیل تناسلی (GWs) حداقل سه ماه، و داشتن رابطه زناشویی پایدار حداقل به مدت شش ماه، در مطالعه وارد شدند.
تمامی شرکتکنندگان پرسشنامههای شاخص عملکرد جنسی زنان (Female Sexual Function Index -FSFI) (این پرسشنامه یک ابزار معتبر و گسترده برای ارزیابی ابعاد مختلف عملکرد جنسی زنان است. حوزههای مورد ارزیابی شامل: میل جنسی، علاقه یا اشتیاق به فعالیت جنسی.، برانگیختگی (Arousal)، لوبریکاسیون (Lubrication) ، ارگاسم (Orgasm) ، رضایت (Satisfaction) و وجود درد در حین یا پس از فعالیت جنسی بودند که امتیاز پایینتر در هر حوزه نشاندهنده اختلال بیشتر میباشد. همچنین شاخص کیفیت زندگی درماتولوژی (Dermatology Life Quality Index -DLQI) (این پرسشنامه به ارزیابی تأثیر بیماریهای پوستی بر کیفیت زندگی فرد میپردازد. امتیاز بالاتر نشاندهنده تأثیر منفی بیشتر بر کیفیت زندگی است) را تکمیل کردند.
💊نتایج: نتایج نشان داد که زنان مبتلا به زگیل تناسلی در تمامی حوزههای عملکرد جنسی با نمرات بسیار پایین در ارگاسم، برانگیختگی، و رضایت دچار مشکل هستند،. این موضوع نشاندهنده یک مشکل جامع در تجربه جنسی آنهاست، نه فقط یک بعد خاص.
• پایینترین نمره در ارگاسم (1.91±1.07) بسیار نگرانکننده است و میتواند به طور مستقیم بر رضایت جنسی و کیفیت رابطه تأثیر بگذارد
• نمره پایین در برانگیختگی (2.82±1.12) نیز حاکی از مشکلات فیزیولوژیکی و روانی در پاسخ به تحریک جنسی است.
• نمره کل FSFI (17.64±6.15) بسیار پایینتر از حد نرمال (که معمولاً برای تشخیص اختلال عملکرد جنسی زیر 26.55 در نظر گرفته میشود) است، که تأیید میکند گروه مورد مطالعه به طور معنیداری دچار اختلال عملکرد جنسی هستند.
• تأثیر بر کیفیت زندگی درماتولوژی :(DLQI) یافته بسیار مهم دیگر، تأثیر بسیار بزرگ و معنیدار زگیلهای تناسلی بر کیفیت زندگی (QOL) تقریباً نیمی از شرکتکنندگان (49%) بود (p<0.001). این یعنی تنها وجود ضایعات پوستی، صرف نظر از پیامدهای پزشکی جدیتر، بار روانی و اجتماعی قابل توجهی را به دنبال دارد.
💊نتیجه گیری نهایی: نتایج این مطالعه نشاندهنده تأثیر منفی بر سلامت جنسی و کیفیت زندگی در زنان مبتلا به زگیل تناسلی است. ارزیابی روتین سلامت و عملکرد جنسی باید در زنانی که به دلیل زگیل تناسلی مراجعه میکنند، انجام شود.
💊نظریه: این مطالعه به وضوح نشان میدهد که زگیلهای تناسلی تنها یک مشکل درماتولوژیک نیستند؛ آنها یک بار روانی و اجتماعی قابل توجه بر زنان مبتلا وارد میکنند که به طور مستقیم بر سلامت جنسی و کیفیت زندگی آنها تأثیر میگذارد.
• لزوم ارزیابی روتین سلامت جنسی: مهمترین توصیه این مطالعه این است که ارزیابی روتین سلامت و عملکرد جنسی باید بخشی جداییناپذیر از مراقبتهای بالینی برای زنان مبتلا به زگیل تناسلی باشد. این ارزیابی نباید تنها به بررسی ضایعات فیزیکی محدود شود، بلکه باید شامل گفتگوی فعال در مورد مسائل جنسی، نگرانیهای روانی، و تأثیر بیماری بر زندگی روزمره بیمار باشد.
• رویکرد جامع درمانی : درمان زگیلهای تناسلی نباید صرفاً بر حذف ضایعات تمرکز کند. پزشکان و ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی باید:
o آموزش و مشاوره: به بیماران در مورد ماهیت HPV، روشهای انتقال، و اهمیت پیشگیری (مانند واکسیناسیون شریک جنسی) مشاوره دهند.
o حمایت روانشناختی: در صورت لزوم، بیماران را به مشاوران روانشناس یا درمانگران جنسی ارجاع دهند تا به مسائل مربوط به تصویر بدن، اضطراب، شرم، و اختلال عملکرد جنسی بپردازند.
o مدیریت درد و ناراحتی: راهکارهایی برای کاهش هرگونه درد یا ناراحتی مرتبط با زگیلها ارائه دهند.
این مطالعه یادآور مهمی است که سلامت جنسی بخشی جداییناپذیر از سلامت کلی است و عفونتهای مقاربتی میتوانند فراتر از علائم فیزیکی، تأثیرات عمیقی بر رفاه روانی و روابط افراد داشته باشند.
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👌4
Sexual dysfunction in women with genital warts: a cross-sectional study
Mohamed S Zaky et al,.
PMID: 40241142
PMCID: PMC12004874
DOI: 10.1186/s12905-025-03691-6
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
Mohamed S Zaky et al,.
PMID: 40241142
PMCID: PMC12004874
DOI: 10.1186/s12905-025-03691-6
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🙏5
👉Prevalence of oral HPV in healthy and lesion-bearing populations in Iran: a systematic review and meta-analysis
👈شیوع HPV دهانی در جمعیتهای سالم و بیماران دارای ضایعات دهانی در ایران: یک مطالعه مروری نظاممند و متاآنالیز- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
👈مقدمه و روش کار: با وجود شیوع بالای عفونتهای HPV دهانی، دادههای جامع و کافی در مورد میزان شیوع آن در مناطقی از دنیا در دسترس نیست. در مطالعه پیش رو بررسی شیوع عفونت HPV دهانی در جمعیت ایرانی و مقایسه آن بین افراد سالم و بیماران دارای ضایعات دهانی از جمله کارسینوم سلول سنگفرشی دهان (OSCC) ، اختلالات بالقوه بدخیم دهانی (OPMDs) و ضایعات خوشخیم صورت گرفته است. پس از انجام جستجوی جامعی در پایگاههای اطلاعاتی که شیوع عفونت HPV دهانی را در ایران گزارش کرده بودند، دادهها برای محاسبه نرخ شیوع، توسط تحلیلهای زیرگروهی بر اساس نوع ضایعه و توزیع تایپهای HPV مورد بررسی قرار گرفتند.
👈نتایج: بطور کلی 48 مطالعه از ایران در بررسی کیفی وارد شدند؛ که 36 مورد بر بیماران دارای ضایعه دهانی و 19 مورد بر افراد سالم تمرکز داشتند. شیوع کلی عفونت HPV دهانی در ایران 18.3% بود که در بیماران دارای ضایعه (27.1%) به طور قابل توجهی بالاتر از افراد سالم (8.2%) مشاهده شد. بالاترین شیوع در بیماران مبتلا به (Oral Squamous Cell Carcinoma-OSCC ) (22.7%) و ( Oral potentially Malignant Disorders OPMDs) (31.2%) گزارش شد HPV-16 .شایعترین زیرتایپ در هر دو گروه بود. تحلیل متا رگرسیون ارتباط معنیداری بین جنسیت زن و تشخیص HPV را نشان داد. تحلیل مقایسهای نیز احتمال تشخیص HPV را در افراد دارای ضایعات دهانی به طور معنیداری بالاتر نشان داد.
👈نتیجه گیری نهایی: در جمعیت ایرانی عفونت HPV دهانی به طور قابل توجهی در افراد دارای ضایعات دهانی، به ویژه برای زیرتایپهای HPV-16 و HPV-18، شایعتر است.
👈نظریه: با توجه به ارتباط قوی HPV با ضایعات پیشبدخیم و بدخیم دهان خصوصا در جنسیت زن در ایران، میتوان به فکر توسعه پروتکلهای غربالگری برای تشخیص زودهنگام HPV در ضایعات دهانی بود، به خصوص در افراد در معرض خطر. این یافته اهمیت HPV را در سلامت دهان برجسته میکند و میتواند به تفاوت در رفتارهای پرخطر، مسیرهای انتقال، یا حتی پاسخهای ایمنی جنسیتی اشاره کند که باید به آن توجه شود.
👉Prevalence of oral HPV in healthy and lesion-bearing populations in Iran: a systematic review and meta-analysis
Mohammadreza Kashefi Baher 1, Anahita Moscowchi 2, Saede Atarbashi-Moghadam 3
• PMID: 40346604
• PMCID: PMC12065233
• DOI: 10.1186/s12903-025-06085-0
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👈شیوع HPV دهانی در جمعیتهای سالم و بیماران دارای ضایعات دهانی در ایران: یک مطالعه مروری نظاممند و متاآنالیز- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
👈مقدمه و روش کار: با وجود شیوع بالای عفونتهای HPV دهانی، دادههای جامع و کافی در مورد میزان شیوع آن در مناطقی از دنیا در دسترس نیست. در مطالعه پیش رو بررسی شیوع عفونت HPV دهانی در جمعیت ایرانی و مقایسه آن بین افراد سالم و بیماران دارای ضایعات دهانی از جمله کارسینوم سلول سنگفرشی دهان (OSCC) ، اختلالات بالقوه بدخیم دهانی (OPMDs) و ضایعات خوشخیم صورت گرفته است. پس از انجام جستجوی جامعی در پایگاههای اطلاعاتی که شیوع عفونت HPV دهانی را در ایران گزارش کرده بودند، دادهها برای محاسبه نرخ شیوع، توسط تحلیلهای زیرگروهی بر اساس نوع ضایعه و توزیع تایپهای HPV مورد بررسی قرار گرفتند.
👈نتایج: بطور کلی 48 مطالعه از ایران در بررسی کیفی وارد شدند؛ که 36 مورد بر بیماران دارای ضایعه دهانی و 19 مورد بر افراد سالم تمرکز داشتند. شیوع کلی عفونت HPV دهانی در ایران 18.3% بود که در بیماران دارای ضایعه (27.1%) به طور قابل توجهی بالاتر از افراد سالم (8.2%) مشاهده شد. بالاترین شیوع در بیماران مبتلا به (Oral Squamous Cell Carcinoma-OSCC ) (22.7%) و ( Oral potentially Malignant Disorders OPMDs) (31.2%) گزارش شد HPV-16 .شایعترین زیرتایپ در هر دو گروه بود. تحلیل متا رگرسیون ارتباط معنیداری بین جنسیت زن و تشخیص HPV را نشان داد. تحلیل مقایسهای نیز احتمال تشخیص HPV را در افراد دارای ضایعات دهانی به طور معنیداری بالاتر نشان داد.
👈نتیجه گیری نهایی: در جمعیت ایرانی عفونت HPV دهانی به طور قابل توجهی در افراد دارای ضایعات دهانی، به ویژه برای زیرتایپهای HPV-16 و HPV-18، شایعتر است.
👈نظریه: با توجه به ارتباط قوی HPV با ضایعات پیشبدخیم و بدخیم دهان خصوصا در جنسیت زن در ایران، میتوان به فکر توسعه پروتکلهای غربالگری برای تشخیص زودهنگام HPV در ضایعات دهانی بود، به خصوص در افراد در معرض خطر. این یافته اهمیت HPV را در سلامت دهان برجسته میکند و میتواند به تفاوت در رفتارهای پرخطر، مسیرهای انتقال، یا حتی پاسخهای ایمنی جنسیتی اشاره کند که باید به آن توجه شود.
👉Prevalence of oral HPV in healthy and lesion-bearing populations in Iran: a systematic review and meta-analysis
Mohammadreza Kashefi Baher 1, Anahita Moscowchi 2, Saede Atarbashi-Moghadam 3
• PMID: 40346604
• PMCID: PMC12065233
• DOI: 10.1186/s12903-025-06085-0
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🙏3
⭐️Study on the detection rate, genetic polymorphism, viral load, persistent infection capacity, and pathogenicity of human papillomavirus type 33
⭐️مطالعهای بر نرخ تشخیص، پلیمورفیسم ژنتیکی، بار ویروسی، توانایی ایجاد عفونت پایدار، و بیماریزایی ویروس پاپیلومای انسانی نوع ۳۳
⭐️مقدمه و روش کار: در مورد روابط بین پلیمورفیسمهای ژنتیکی، بار ویروسی، سازگاری، توانایی ایجاد عفونت پایدار و بیماریزایی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نوع ۳۳، تحقیقات اندکی وجود دارد. مطالعه ای با هدف بررسی نقش ژنتیک به ویژه تغییرات در ژنهای E6 و E7، بار ویروسی و ویژگیهای ویروس HPV33 در ایجاد بیماری، ماندگاری عفونت و شدت آن در زنان چینی انجام شده است، زیرا به گفته نویسندگان درک این روابط برای شناسایی سازوکارهای بیماریزای این ویروس و تدوین راهبردهای پیشگیرانه ضروری است. در مطالعه حاضر سلولهای سطحی دهانه رحم از زنان بیمار و شرکت کننده در مطالعه در سه بیمارستان در جنوبغرب چین (استانهای گویژو، سیچوان و چونگکینگ) جمعآوری شدند. برای تعیین تیپ و میزان ژنومی HPV، PCR Real-time استفاده شد و تعیین توالی ژنی با روش Sanger sequencing انجام گردید. سپس روند تغییرات در نرخ تشخیص HPV33 و فراوانی آللهای E6/E7 بررسی شد. انتخاب مثبت، بار ویروسی (Viral load)، بیماریزایی و توانایی ایجاد عفونت پایدار در انواع مختلف و جهشهای E6/E7 تحلیل گردید.
⭐️نتایج: از میان 239,743 نمونه، تعداد موارد مثبت برای HPV، 56,681 مورد بود که نرخ تشخیص HPV33 در میان آنها 3.72٪ (56681/2110) بود. در واقع بین سالهای ۲۰۰۹ تا ۲۰۲۳، روندی کاهشی در نرخ تشخیص HPV33 گزارش شد. گونهی اولیه (پروتوتایپ) E6 + E7 (نوعی از ویروس که توالی ژنهای E6 و E7 آن با توالی مرجع (reference sequence) تطابق دارد) رایجترین نوع شناساییشده بود و فراوانی آلل آن بهطور چشمگیری افزایش یافته بود. این گونه غالب، خطر نسبی بالاتری برای ایجاد عفونت پایدار و بیماریهای دهانه رحم (مانند نئوپلازی داخلاپیتلیالی دهانه رحم و سرطان دهانه رحم) داشت. بار ویروسی در گروههای مبتلا به بیماری دهانه رحم بهطور معنیداری بالاتر از گروههای بدون ضایعه بود. همچنین، بار ویروسی در گروه دارای عفونت پایدار بالاتر از گروهی بود که ویروس در آنها پاک شده بود. هیچ ارتباطی بین بار ویروسی و انواع/جهشهای عمده ژنتیکی (variant) مشاهده نشد.
⭐️نتیجه گیری نهایی: پروتوتایپ E6 + E7 خطر و نقش بیشتری برای ایجاد بیماریزایی و توانایی ایجاد عفونت پایدار توسط HPV33 و ضایعات پیشسرطانی یا سرطان دهانه رحم دارد. بار ویروسی با بیماریزایی و عفونت پایدار ارتباط مثبت دارد و میتواند به عنوان یک نشانگر زیستی (biomarker) برای پیشبینی پیشرفت بیماری در غربالگری HPV33 مورد استفاده قرار گیرد.
⭐️نظریه: کاهش روند شیوع HPV33 در طی سالهای 2009 تا 2023 را در کشور چین میتواند ناشی از بهبود بهداشت، واکسیناسیون یا غربالگری باشد. لازم است سازوکارهای ژنتیکی جایگزینی آللها (چرا یک نوع خاص از ویروس شایعتر شده) بیشتر بررسی شوند تا در طراحی روشهای غربالگری دقیقتر، راهبردهای درمانی هدفمند و حتی واکسنهای نسل جدید علیه HPV33 مورد استفاده قرار گیرد.
‼️‼️مهم.. بر اساس پژوهشی برای بررسی شیوع پاپیلوما در حدود 93 هزار نمونه از مراجعین به ازمایشگاه های خصوصی کشور و بیش از 77 هزار اطلاعات بیمار در مقالات ایرانی (جمعا نزدیک به 180 هزار بیمار)، که توسط شبکه تحقیقات بیماریهای ویروسی ایران و مرکز تحقیقات ویروس شناسی بالینی در حال انجام میباشد بیانگر این است که تیپ 33 علیرغم اینکه در واکسن 9 ظرفیتی گارداسیل موجود است لیکن در ایران شیوع بالایی ندارد. انشاالله در آینده نزدیک کلیپی ویدئویی در خصوص نتایج سورپرایزکننده این تحقیق در ایران را ارائه خواهیم کرد.
⭐️Study on the detection rate, genetic polymorphism, viral load, persistent infection capacity, and pathogenicity of human papillomavirus type 33
PMID: 40287740
• DOI: 10.1186/s12985-025-02752-4
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
⭐️مطالعهای بر نرخ تشخیص، پلیمورفیسم ژنتیکی، بار ویروسی، توانایی ایجاد عفونت پایدار، و بیماریزایی ویروس پاپیلومای انسانی نوع ۳۳
⭐️مقدمه و روش کار: در مورد روابط بین پلیمورفیسمهای ژنتیکی، بار ویروسی، سازگاری، توانایی ایجاد عفونت پایدار و بیماریزایی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نوع ۳۳، تحقیقات اندکی وجود دارد. مطالعه ای با هدف بررسی نقش ژنتیک به ویژه تغییرات در ژنهای E6 و E7، بار ویروسی و ویژگیهای ویروس HPV33 در ایجاد بیماری، ماندگاری عفونت و شدت آن در زنان چینی انجام شده است، زیرا به گفته نویسندگان درک این روابط برای شناسایی سازوکارهای بیماریزای این ویروس و تدوین راهبردهای پیشگیرانه ضروری است. در مطالعه حاضر سلولهای سطحی دهانه رحم از زنان بیمار و شرکت کننده در مطالعه در سه بیمارستان در جنوبغرب چین (استانهای گویژو، سیچوان و چونگکینگ) جمعآوری شدند. برای تعیین تیپ و میزان ژنومی HPV، PCR Real-time استفاده شد و تعیین توالی ژنی با روش Sanger sequencing انجام گردید. سپس روند تغییرات در نرخ تشخیص HPV33 و فراوانی آللهای E6/E7 بررسی شد. انتخاب مثبت، بار ویروسی (Viral load)، بیماریزایی و توانایی ایجاد عفونت پایدار در انواع مختلف و جهشهای E6/E7 تحلیل گردید.
⭐️نتایج: از میان 239,743 نمونه، تعداد موارد مثبت برای HPV، 56,681 مورد بود که نرخ تشخیص HPV33 در میان آنها 3.72٪ (56681/2110) بود. در واقع بین سالهای ۲۰۰۹ تا ۲۰۲۳، روندی کاهشی در نرخ تشخیص HPV33 گزارش شد. گونهی اولیه (پروتوتایپ) E6 + E7 (نوعی از ویروس که توالی ژنهای E6 و E7 آن با توالی مرجع (reference sequence) تطابق دارد) رایجترین نوع شناساییشده بود و فراوانی آلل آن بهطور چشمگیری افزایش یافته بود. این گونه غالب، خطر نسبی بالاتری برای ایجاد عفونت پایدار و بیماریهای دهانه رحم (مانند نئوپلازی داخلاپیتلیالی دهانه رحم و سرطان دهانه رحم) داشت. بار ویروسی در گروههای مبتلا به بیماری دهانه رحم بهطور معنیداری بالاتر از گروههای بدون ضایعه بود. همچنین، بار ویروسی در گروه دارای عفونت پایدار بالاتر از گروهی بود که ویروس در آنها پاک شده بود. هیچ ارتباطی بین بار ویروسی و انواع/جهشهای عمده ژنتیکی (variant) مشاهده نشد.
⭐️نتیجه گیری نهایی: پروتوتایپ E6 + E7 خطر و نقش بیشتری برای ایجاد بیماریزایی و توانایی ایجاد عفونت پایدار توسط HPV33 و ضایعات پیشسرطانی یا سرطان دهانه رحم دارد. بار ویروسی با بیماریزایی و عفونت پایدار ارتباط مثبت دارد و میتواند به عنوان یک نشانگر زیستی (biomarker) برای پیشبینی پیشرفت بیماری در غربالگری HPV33 مورد استفاده قرار گیرد.
⭐️نظریه: کاهش روند شیوع HPV33 در طی سالهای 2009 تا 2023 را در کشور چین میتواند ناشی از بهبود بهداشت، واکسیناسیون یا غربالگری باشد. لازم است سازوکارهای ژنتیکی جایگزینی آللها (چرا یک نوع خاص از ویروس شایعتر شده) بیشتر بررسی شوند تا در طراحی روشهای غربالگری دقیقتر، راهبردهای درمانی هدفمند و حتی واکسنهای نسل جدید علیه HPV33 مورد استفاده قرار گیرد.
‼️‼️مهم.. بر اساس پژوهشی برای بررسی شیوع پاپیلوما در حدود 93 هزار نمونه از مراجعین به ازمایشگاه های خصوصی کشور و بیش از 77 هزار اطلاعات بیمار در مقالات ایرانی (جمعا نزدیک به 180 هزار بیمار)، که توسط شبکه تحقیقات بیماریهای ویروسی ایران و مرکز تحقیقات ویروس شناسی بالینی در حال انجام میباشد بیانگر این است که تیپ 33 علیرغم اینکه در واکسن 9 ظرفیتی گارداسیل موجود است لیکن در ایران شیوع بالایی ندارد. انشاالله در آینده نزدیک کلیپی ویدئویی در خصوص نتایج سورپرایزکننده این تحقیق در ایران را ارائه خواهیم کرد.
⭐️Study on the detection rate, genetic polymorphism, viral load, persistent infection capacity, and pathogenicity of human papillomavirus type 33
PMID: 40287740
• DOI: 10.1186/s12985-025-02752-4
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👏6
با سلام و احترام
به استحضار می رساند کلینیک پاپیلومای دانشگاه علوم پزشکی ایران که پیش از این در بیمارستان لولاگر مستقر بود به درمانگاه بیمارستان سوانح و سوختگی شهید مطهری انتقال یافته است.
پذیرش بیمار: یکشنبه و دوشنبه عصر ساعت ۱۴ الی ۱۸
تهران، ولی عصر، بالاتر از میدان ونک، خیابان یاسمی، بیمارستان شهید مطهری
به استحضار می رساند کلینیک پاپیلومای دانشگاه علوم پزشکی ایران که پیش از این در بیمارستان لولاگر مستقر بود به درمانگاه بیمارستان سوانح و سوختگی شهید مطهری انتقال یافته است.
پذیرش بیمار: یکشنبه و دوشنبه عصر ساعت ۱۴ الی ۱۸
تهران، ولی عصر، بالاتر از میدان ونک، خیابان یاسمی، بیمارستان شهید مطهری
👍3