📍Male and female human papilloma virus infection and assisted reproductive technology outcomes: A comprehensive assessment from prevalence in semen to obstetric outcomes
📍ارزیابی جامع شیوع ویروس پاپیلوما در منی مردان و عواقب آن در حوزه ناباروری
📍مقدمه. در یک مطالعه آینده نگر از ایتالیا، 510 مرد، 246 زن و 145 زوج (290 زن و مرد) که برای انجام Assisted Reproduction Technologies (ART) به مراکز ناباروری مراجعه کرده اند از نظر شیوع پاپیلوما مورد بررسی قرار گرفتند.
🖋نتایج. شیوع ویروس پاپیلوما در مایع منی در 17% از مردان مشاهده و تیپهای: 16، 42، 53 و 51 مورد شناسایی قرار گرفتند. در ترشحات سرویکال زنان، 26% و در زوج های مورد مطالعه، 6% (هر دو زوج) از نظر پاپیلوما مثبت بودند. مایع فولیکولار نیز از نظر ویروس بررسی گردید و 20% از نمونه ها از نظر پاپیلوما مثبت بودند. ژنوتیپهای ویروس موجود در ترشحات سرویکال و فولیکولار در بیماران زن با یکدیگر همخوانی نداشتند. اقدامات انجام شده برای تریتمان منی در مردان پاپیلوما مثبت فقط منجر به حذف پاپیلوما در یک سوم جمعیت مردان مطالعه گردید. متعاقب روند بارداری در جمعیت مطالعه، بین بیماران پاپیلوما مثبت و منفی از نظرفاکتورهای امبریوژنیک، متغیرهای دوران بارداری، زنده زایی و نوزادی تفائت چشمگیر آماری مشاهده نگردید.
همچنین نرخ بروز تجمعی (cumulative incidence rate) برای زنده زایی متعاقب بازیابی تخمک (oocyte retrieval) برای زوجهای پاپیلوما منفی به نسبت زوجهای پاپیلوما مثبت به ترتیب 37% و 44% مشاهده شد که از نظر آماری تفاوت چشمگیری نداشتند.
📍نتیجه گیری نهایی. محققین نتیجه گیری کردند که پاپیلوما ویروس بر فرایند ART تاثیر قابل ملاحظه ای ندارد. البته در پایان اشاره کرده اند که یافته های این مطالعه نباید به عنوان مداخله طبیعی در روند ART قلمداد گردد و نیاز به مطالعه بیشتری در این زمینه دارد.
📌نظریه. از جنبه ویروس شناسی دو نکته قابل توجه در این مطالعه به چشم میخورد.
📍اولا تیپهایی چون 42 و 53 در طبقه بندی تیپهای کم خطر (Low Risk) قرار دارند. یک تذکر مهم. همیشه تاکید کرده ایم که تیپهای کم خطر غیر از 6 و 11 از نظر بالینی چندان ارزش تشخیصی ندارند و حتی نباید در لیست تیپهای قابل گزارش در برگه های آزمایشگاهی درج شوند. لیکن به یاد داشته باشید این تاکیدات برای فیلد ضایعات ژنیتال و سرطانهای وابسته است. در مورد Non-Melanoma Skin Cancers و ضایعات پاپیلوماتوز دهانی سناریو تفاوت داشته و در این دو سندرم مجموعه ای از تیپهای کم خطر پتانسیل و استعداد سرطانزایی را دارند. هنوز در کشور دستورالعملی برای تفکیک این عوامل از یکدیگر در دست نیست. انشاالله بعد از استقرار برنامه واکسیناسیون پاپیلوما در کشورمان، این اقدام در دستور کار تیم مشترک کلینیک پاپیلوما-لولاگر و مرکز تحقیقات ویروس شناسی بالینی قرار خواهد گرفت.
📍ثانیا، عدم انطباق در تیپهای ویروس در ترشحات سرویکال با مایع فولیکولار در یک بیمار واحد، از جنبه ویروس شناسی، یافته عجیبی نیست. پس از اختراع تکنولوژی Next Generation Sequencing و یا همان NGS ، در ابتدا بیماران مبتلا به ایدز مورد بررسی قرار گرفتند و مشخص شد ساب تیپ ویروس در غدد لنفاوی، بافت رحم، باقت عصبی و غیره در یک بیمار کاملا با یکدیگر متفاوت هستند. توجیه این پدیده مرتبط با قدرت تطابق پذیری ویروس و یا همان Adaptability در محیطهای جدید است. ویروس هرگاه وارد محیط سلولی جدید میگردد برای افزایش قدرت تطابق پذیری خودش از طریق ایجاد موتاسیون و تغییر ژنتیکی قادر به تکثیر و بقا در موقعیت و محیط جدید خواهد بود. البته این اوصاف در مورد RNA ویروسها بسیار رایج و عادیست. برای پاپیلوما که یک ویروس DNA دار است این فرایند به عنوان Genotypes Switching قابل توجیه است که در کلیپهای ویدئویی در همین کانال در مورد آن اطلاع رسانی گردیده است.
📍J Med Virol
. 2024 Oct;96(10):e70011.
doi: 10.1002/jmv.70011.
Male and female human papilloma virus infection and assisted reproductive technology outcomes: A comprehensive assessment from prevalence in semen to obstetric outcomes
Giorgia Carullo 1, Sara Uceda Renteria 2, Ludovica Basili 1 3, Davide Marinello 1 3, Giorgia Di Stefano 1, Irene Mondini 1, Maíra Casalechi 1,
PMID: 39420649
• DOI: 10.1002/jmv.70011
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
📍ارزیابی جامع شیوع ویروس پاپیلوما در منی مردان و عواقب آن در حوزه ناباروری
📍مقدمه. در یک مطالعه آینده نگر از ایتالیا، 510 مرد، 246 زن و 145 زوج (290 زن و مرد) که برای انجام Assisted Reproduction Technologies (ART) به مراکز ناباروری مراجعه کرده اند از نظر شیوع پاپیلوما مورد بررسی قرار گرفتند.
🖋نتایج. شیوع ویروس پاپیلوما در مایع منی در 17% از مردان مشاهده و تیپهای: 16، 42، 53 و 51 مورد شناسایی قرار گرفتند. در ترشحات سرویکال زنان، 26% و در زوج های مورد مطالعه، 6% (هر دو زوج) از نظر پاپیلوما مثبت بودند. مایع فولیکولار نیز از نظر ویروس بررسی گردید و 20% از نمونه ها از نظر پاپیلوما مثبت بودند. ژنوتیپهای ویروس موجود در ترشحات سرویکال و فولیکولار در بیماران زن با یکدیگر همخوانی نداشتند. اقدامات انجام شده برای تریتمان منی در مردان پاپیلوما مثبت فقط منجر به حذف پاپیلوما در یک سوم جمعیت مردان مطالعه گردید. متعاقب روند بارداری در جمعیت مطالعه، بین بیماران پاپیلوما مثبت و منفی از نظرفاکتورهای امبریوژنیک، متغیرهای دوران بارداری، زنده زایی و نوزادی تفائت چشمگیر آماری مشاهده نگردید.
همچنین نرخ بروز تجمعی (cumulative incidence rate) برای زنده زایی متعاقب بازیابی تخمک (oocyte retrieval) برای زوجهای پاپیلوما منفی به نسبت زوجهای پاپیلوما مثبت به ترتیب 37% و 44% مشاهده شد که از نظر آماری تفاوت چشمگیری نداشتند.
📍نتیجه گیری نهایی. محققین نتیجه گیری کردند که پاپیلوما ویروس بر فرایند ART تاثیر قابل ملاحظه ای ندارد. البته در پایان اشاره کرده اند که یافته های این مطالعه نباید به عنوان مداخله طبیعی در روند ART قلمداد گردد و نیاز به مطالعه بیشتری در این زمینه دارد.
📌نظریه. از جنبه ویروس شناسی دو نکته قابل توجه در این مطالعه به چشم میخورد.
📍اولا تیپهایی چون 42 و 53 در طبقه بندی تیپهای کم خطر (Low Risk) قرار دارند. یک تذکر مهم. همیشه تاکید کرده ایم که تیپهای کم خطر غیر از 6 و 11 از نظر بالینی چندان ارزش تشخیصی ندارند و حتی نباید در لیست تیپهای قابل گزارش در برگه های آزمایشگاهی درج شوند. لیکن به یاد داشته باشید این تاکیدات برای فیلد ضایعات ژنیتال و سرطانهای وابسته است. در مورد Non-Melanoma Skin Cancers و ضایعات پاپیلوماتوز دهانی سناریو تفاوت داشته و در این دو سندرم مجموعه ای از تیپهای کم خطر پتانسیل و استعداد سرطانزایی را دارند. هنوز در کشور دستورالعملی برای تفکیک این عوامل از یکدیگر در دست نیست. انشاالله بعد از استقرار برنامه واکسیناسیون پاپیلوما در کشورمان، این اقدام در دستور کار تیم مشترک کلینیک پاپیلوما-لولاگر و مرکز تحقیقات ویروس شناسی بالینی قرار خواهد گرفت.
📍ثانیا، عدم انطباق در تیپهای ویروس در ترشحات سرویکال با مایع فولیکولار در یک بیمار واحد، از جنبه ویروس شناسی، یافته عجیبی نیست. پس از اختراع تکنولوژی Next Generation Sequencing و یا همان NGS ، در ابتدا بیماران مبتلا به ایدز مورد بررسی قرار گرفتند و مشخص شد ساب تیپ ویروس در غدد لنفاوی، بافت رحم، باقت عصبی و غیره در یک بیمار کاملا با یکدیگر متفاوت هستند. توجیه این پدیده مرتبط با قدرت تطابق پذیری ویروس و یا همان Adaptability در محیطهای جدید است. ویروس هرگاه وارد محیط سلولی جدید میگردد برای افزایش قدرت تطابق پذیری خودش از طریق ایجاد موتاسیون و تغییر ژنتیکی قادر به تکثیر و بقا در موقعیت و محیط جدید خواهد بود. البته این اوصاف در مورد RNA ویروسها بسیار رایج و عادیست. برای پاپیلوما که یک ویروس DNA دار است این فرایند به عنوان Genotypes Switching قابل توجیه است که در کلیپهای ویدئویی در همین کانال در مورد آن اطلاع رسانی گردیده است.
📍J Med Virol
. 2024 Oct;96(10):e70011.
doi: 10.1002/jmv.70011.
Male and female human papilloma virus infection and assisted reproductive technology outcomes: A comprehensive assessment from prevalence in semen to obstetric outcomes
Giorgia Carullo 1, Sara Uceda Renteria 2, Ludovica Basili 1 3, Davide Marinello 1 3, Giorgia Di Stefano 1, Irene Mondini 1, Maíra Casalechi 1,
PMID: 39420649
• DOI: 10.1002/jmv.70011
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🙏5
Forwarded from مرکز تحقیقات ویروس شناسی بالینی
برگزاری ورکشاپ تخصصی HPV با مشارکت مرکز تحقیقات ویروسشناسی و انجمن آسیبشناسی ایران
🔹 ورکشاپ آموزشی تخصصی با محوریت ویروس پاپیلوما انسانی (HPV) روز پنجشنبه ۱ خرداد ۱۴۰۴ با همکاری مشترک مرکز تحقیقات ویروسشناسی و انجمن آسیبشناسی ایران در محل ستاد مرکزی دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد.
🔹 در این رویداد علمی که با حضور جمعی از دانشجویان، پژوهشگران و علاقهمندان به حوزه ویروسشناسی و آسیبشناسی برگزار گردید، تازهترین یافتهها و رویکردهای نوین در زمینه تشخیص، پیشگیری و درمان عفونتهای HPV مورد بحث و بررسی قرار گرفت.
🔹 سخنرانیها و آموزشهای این ورکشاپ توسط اساتید برجسته، از جمله دکتر باباحیدریان، دکتر عطایی و دکتر جزایری ارائه شد و فرصت مناسبی برای تبادل نظر علمی و ارتقای دانش تخصصی شرکتکنندگان فراهم آمد.
📌 برای پیگیری اخبار و اطلاعیههای بعدی، با ما همراه باشید.
🦠@rccv_tums
🔹 ورکشاپ آموزشی تخصصی با محوریت ویروس پاپیلوما انسانی (HPV) روز پنجشنبه ۱ خرداد ۱۴۰۴ با همکاری مشترک مرکز تحقیقات ویروسشناسی و انجمن آسیبشناسی ایران در محل ستاد مرکزی دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد.
🔹 در این رویداد علمی که با حضور جمعی از دانشجویان، پژوهشگران و علاقهمندان به حوزه ویروسشناسی و آسیبشناسی برگزار گردید، تازهترین یافتهها و رویکردهای نوین در زمینه تشخیص، پیشگیری و درمان عفونتهای HPV مورد بحث و بررسی قرار گرفت.
🔹 سخنرانیها و آموزشهای این ورکشاپ توسط اساتید برجسته، از جمله دکتر باباحیدریان، دکتر عطایی و دکتر جزایری ارائه شد و فرصت مناسبی برای تبادل نظر علمی و ارتقای دانش تخصصی شرکتکنندگان فراهم آمد.
📌 برای پیگیری اخبار و اطلاعیههای بعدی، با ما همراه باشید.
🦠@rccv_tums
👌6
⚡️Correlation of different HPV genotype viral loads and cervical lesions: A retrospective analysis of 1585 cases
⚡️ارتباط بین لود ژنوتیپ های متفاوت پاپیلوما (Viral Load) در ضایعات هیستولوژیک دهانه رحم
⚡️مقدمه. مطالعات بسیاری در دنیا در پی ارتباط بین کینتیک ویروس پاپیلوما با ضایعات مختلف دیسپلاستیک سلولهای سرویکال در بیماران در حال انجام است و هر یک به نوبه خود سعی در یافتن این ارتباط از جنبه دیاگنوستیک در بیماران هستند. به این معنی که در تلاشند تا از جنبه های مختلف بین رفتار ویروس که در بار ویروسی (Viral Load) قابل انعکاس است و ضایعات سلولی راهی برای شناسایی و پیش آگهی بیماری را ارائه نمایند. لازم به ذکر است منظور از بار ویروسی، تعداد کپی ویروس در ضایعات مورد تحقیق است و منظور بار ویروسی در خون نیست. (راجع به تعیین بار ویروس در خون بیماران نکات مهمی در آینده نزدیک به عرض همکاران خواهیم رسانید).
⚡️روش. در این مطالعه گذشته نگر که در بین سالها 2023 و 2024 انجام گرفته به توسط روش مولتی پلکس Real Time PCR هم ژنوتیپ ویروس و هم بار ویروسی (Viral Load) در ضایعات سرویکال تعیین گردیدند. هدف نویسندگان برای تعیین یک Cut off برای بار ویروسی جهت تعیین پیش آگهی ضایعات HSIL بوده است.
⚡️نتایج. بار ویروسی در ضایعات مثبت با تیپهای 16، 31، 33، 35 و 58 ارتباط قابل توجهی با Grade ضایعات سرویکال داشت (p < .05),. که برای تیپ 16 ارتباط بالاترین میزان را نشان داد (p < .01). برای پیش بینی ضایعات HSIL، بار ویروسی تیپ 16 حساسیت 81.5% و اختصاصیت 64% داشته است. سه تیپ 16، 52 و 58 به ترتیب در ضایعات: سیتولوژی نرمال، LSIL و HSIL شیوع داشتند. تیپ 33 بیشترین شیوع را در ضایعات HSIL داشته است.
⚡️نتیجه گیری نهایی. بار ویروسی تیپهای پر خطر ویروس پاپیلوما توانایی پیش بینی طبقه بندی هیستولوژیک ضایعات سرویکال را دارند. در بین تیپها، تیپ 16 بیشترین ارتباط را با HSIL با درجات قابل قبولی از حساسیت و اختصاصیت ارائه کرده است.
⚡️Correlation of different HPV genotype viral loads and cervical lesions: A retrospective analysis of 1585 cases
Yilu Zhou 1 , Jiaxin Liu 1 , Shuai Chen 1 , Xianzhen Xin 2 , Mohan Xiao 3 , Xian Qiang 4 , Lina Zhang 1
• .
• PMID: 39555989
• DOI: 10.1002/cncy.22920
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
⚡️ارتباط بین لود ژنوتیپ های متفاوت پاپیلوما (Viral Load) در ضایعات هیستولوژیک دهانه رحم
⚡️مقدمه. مطالعات بسیاری در دنیا در پی ارتباط بین کینتیک ویروس پاپیلوما با ضایعات مختلف دیسپلاستیک سلولهای سرویکال در بیماران در حال انجام است و هر یک به نوبه خود سعی در یافتن این ارتباط از جنبه دیاگنوستیک در بیماران هستند. به این معنی که در تلاشند تا از جنبه های مختلف بین رفتار ویروس که در بار ویروسی (Viral Load) قابل انعکاس است و ضایعات سلولی راهی برای شناسایی و پیش آگهی بیماری را ارائه نمایند. لازم به ذکر است منظور از بار ویروسی، تعداد کپی ویروس در ضایعات مورد تحقیق است و منظور بار ویروسی در خون نیست. (راجع به تعیین بار ویروس در خون بیماران نکات مهمی در آینده نزدیک به عرض همکاران خواهیم رسانید).
⚡️روش. در این مطالعه گذشته نگر که در بین سالها 2023 و 2024 انجام گرفته به توسط روش مولتی پلکس Real Time PCR هم ژنوتیپ ویروس و هم بار ویروسی (Viral Load) در ضایعات سرویکال تعیین گردیدند. هدف نویسندگان برای تعیین یک Cut off برای بار ویروسی جهت تعیین پیش آگهی ضایعات HSIL بوده است.
⚡️نتایج. بار ویروسی در ضایعات مثبت با تیپهای 16، 31، 33، 35 و 58 ارتباط قابل توجهی با Grade ضایعات سرویکال داشت (p < .05),. که برای تیپ 16 ارتباط بالاترین میزان را نشان داد (p < .01). برای پیش بینی ضایعات HSIL، بار ویروسی تیپ 16 حساسیت 81.5% و اختصاصیت 64% داشته است. سه تیپ 16، 52 و 58 به ترتیب در ضایعات: سیتولوژی نرمال، LSIL و HSIL شیوع داشتند. تیپ 33 بیشترین شیوع را در ضایعات HSIL داشته است.
⚡️نتیجه گیری نهایی. بار ویروسی تیپهای پر خطر ویروس پاپیلوما توانایی پیش بینی طبقه بندی هیستولوژیک ضایعات سرویکال را دارند. در بین تیپها، تیپ 16 بیشترین ارتباط را با HSIL با درجات قابل قبولی از حساسیت و اختصاصیت ارائه کرده است.
⚡️Correlation of different HPV genotype viral loads and cervical lesions: A retrospective analysis of 1585 cases
Yilu Zhou 1 , Jiaxin Liu 1 , Shuai Chen 1 , Xianzhen Xin 2 , Mohan Xiao 3 , Xian Qiang 4 , Lina Zhang 1
• .
• PMID: 39555989
• DOI: 10.1002/cncy.22920
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
👍3
🤝با سلام به همکاران گرامی.
با عنایت به ملحق شدن جمعی از همکاران متخصص اورولوژی و نیز داروسازان گرامی به این کانال و درخواست عزیزان از بسته پمفلیتهای تدوین شده توسط اساتید، خواهشمند است 11 جزوه را به ترتیب اعداد شماره گذرای شده ملاحظه فرمایید.
فقط دو تذکر.
👈تذکر اول. اگر چه به ظاهر امر، جزوه ها برای فهم و درک جمعیت عمومی تهیه و تدوین گردیده است، لیکن با نگاهی ساده در خواهید یافت که بسیاری از مندرجات این جزوات (البته در نگاهی کلی) برای عموم گروه پزشکی نیز قابل استفاده است. لذا توصیه میشود توزیع آنها برای همکاران محترم گروه پزشکی شاید مفید فایده باشد.
👈تذکر دوم. جزوه ها شماره گذاری شده اند. لطفا توصیه شود ترتیب مطالعه این جزوات از سوی خوانندگان رعایت گردد. در غیر این صورت مطالب بسیار پراکنده به نظر خواهند رسید و درک آنها مشکل خواهد بود.
🤞موفق باشید.
👇
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
با عنایت به ملحق شدن جمعی از همکاران متخصص اورولوژی و نیز داروسازان گرامی به این کانال و درخواست عزیزان از بسته پمفلیتهای تدوین شده توسط اساتید، خواهشمند است 11 جزوه را به ترتیب اعداد شماره گذرای شده ملاحظه فرمایید.
فقط دو تذکر.
👈تذکر اول. اگر چه به ظاهر امر، جزوه ها برای فهم و درک جمعیت عمومی تهیه و تدوین گردیده است، لیکن با نگاهی ساده در خواهید یافت که بسیاری از مندرجات این جزوات (البته در نگاهی کلی) برای عموم گروه پزشکی نیز قابل استفاده است. لذا توصیه میشود توزیع آنها برای همکاران محترم گروه پزشکی شاید مفید فایده باشد.
👈تذکر دوم. جزوه ها شماره گذاری شده اند. لطفا توصیه شود ترتیب مطالعه این جزوات از سوی خوانندگان رعایت گردد. در غیر این صورت مطالب بسیار پراکنده به نظر خواهند رسید و درک آنها مشکل خواهد بود.
🤞موفق باشید.
👇
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
🤝6
Forwarded from Dr.Seyed Mohammad Jazayeri
👍14
با سلام. ورود همکاران گرامی از تخصصهای مختلف پزشکی مرتبط با پاپیلوما از استان خراسان رضوی را خیر مقدم میگوییم.
این امر مبارک در خلال سفر اینجانب و خانم دکتر عطایی رئیس محترم کلینیک پاپیلوما در شهر مقدس مشهد برای حضور در "سمینار علمی دو روزه پاپیلوماویروس و سلامت خانواده" رخ داده است. انشاالله گزارشی از این همایش در پایان آن به همراه تعدادی عکس تقدیم حضور عزیزان میگردد. لیکن بد نیست نگاهی فعلا به پوستر ها و برنامه نهایی آن داشته باشید. 👇👇
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
این امر مبارک در خلال سفر اینجانب و خانم دکتر عطایی رئیس محترم کلینیک پاپیلوما در شهر مقدس مشهد برای حضور در "سمینار علمی دو روزه پاپیلوماویروس و سلامت خانواده" رخ داده است. انشاالله گزارشی از این همایش در پایان آن به همراه تعدادی عکس تقدیم حضور عزیزان میگردد. لیکن بد نیست نگاهی فعلا به پوستر ها و برنامه نهایی آن داشته باشید. 👇👇
🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما
🦠🔑 @CP_HPV
❤11