🪔بدین وسیله به آگاهی میرساند، ادعای اظهار شده در متن صفحه اینستاگرام و سایت medapple.com مبنی بر مثبت بودن ویروس در سرویس های بهداشتی عمومی ایران، به هیچ وجه صحت نداشته و اساسا چنین مطالعه ای در کشور انجام نشده است. همچنین، آمار پاپیلوما در بین زنان و مردان شهر تهران، فقط در یک محدوده اندکی از حجم نمونه(۲۹هزارنفر) انجام گردیده که این ارقام و درصدها از نظر علمی نمیتواند بیانگر تمامی مردان و زنان در تهران بزرگ باشد.
🧭لذا در انتقال و انعکاس اخبار باید بیش از پیش دقت و وسواس به خرج داد.
دکتر سید محمد جزایری

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

🇮🇷🎤به زودی آقای دکتر جزایری از طریق رسانه های جمعی مصاحبه ای جهت روشنگری جامعه ارائه خواهند نمود.
✍👌در همین کانال در این خصوص اطلاع رسانی خواهد گردید.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

⭐️با سلام.
🖌 لطفا به متن مصاحبه آقای دکتر سید محمد جزایری با همشهری آنلاین در خصوص شایعات اخیر در خصوص شیوع پاپیلوما در کشور توجه فرمایید.👇👇

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

بررسی میزان شیوع HPV سخت است - همشهری آنلاین
https://search.app?link=https%3A%2F%2Fwww.hamshahrionline.ir%2Fnews%2F899269%2F%25D8%25A8%25D8%25B1%25D8%25B1%25D8%25B3%25DB%258C-%25D9%2585%25DB%258C%25D8%25B2%25D8%25A7%25D9%2586-%25D8%25B4%25DB%258C%25D9%2588%25D8%25B9-HPV-%25D8%25B3%25D8%25AE%25D8%25AA-%25D8%25A7%25D8%25B3%25D8%25AA&utm_campaign=aga&utm_source=agsadl1%2Csh%2Fx%2Fgs%2Fm2%2F4

👆👆👆

خلاصه مصاحبه تلویزیون دکتر سید محمد جزایری با صدا و سیما شبکه آموزش-دکتر سلام
در مورخ ۱۴۰۳/۸/۲۳
تحت عنوان "ویروس پاپیلوما و مسائل پیرامون شیوع آن در کشور"

⛑انتقال غیرجنسی پاپیلوما
بخش اول
🥏سرایت ویروس پاپیلوما از طریق غیر جنسی شامل انتقال افقی Horizontal به توسط: انگشتان، اشیا، دهان و تماس پوستی می‌باشد. این راه‌های احتمالی انتقال در مطالعات بی‌شماری مورد بررسی قرار گرفته‌اند. در بین این‌ها وسایل موجود در کلینیک‌های زنان (خصوصاً تخت‌های معاینه زنان) در ابتدا مورد توجه بوده و شناسایی اسید نوکلئیک ویروس در این مکان‌ها از سال‌ها قبل مورد تایید قرار گرفت. از همان زمان‌ها معلوم شد که ویروس پاپیلوما ویروسی است مقاوم به دما و خشکی (منظور Dehydration- محیط‌های خشک) و بر روی سطوح پایدار است. این سطوح شامل بدن انسان، لباس‌ها و اشیا است . بنابراین نتیجه‌گیری اول این است که چنین ویروسی با این میزان توانایی در سرایت قادر به ایجاد عفونت در بسیاری از افراد خواهد گردید. چنانچه متاسفانه وضعیت فعلی به همین گونه است و بسیاری از افراد علی رغم ابتلا به ویروس فاقد علائم علامت هستند و از بیماری خود بی‌اطلاع اند.

⛳️یکی از مهمترین موارد انتقال غیر جنسی' انتقال داخل خانواده (Intrafamilial) است. انتقال این ویروس از طریق انگشتان بالاترین نقش را در بین زوجینی دارد که فاقد هر گونه رابطه جنسی خارج از منزل هستند. در مطالعات فراوانی بر روی افراد خانواده، ویروس را در انگشتان آلوده (خصوصا در مادران با ناخن های بلند) مورد شناسایی قرار داده اند . لذا رعایت بهداشت فردی به عنوان یکی از اولیه‌ترین اقدامات به افراد جامعه توصیه می‌گردد این نکته تحت عنوان: خود تلقیحی (Autoinoculation و یا Self-inoculation) مطرح میگردد. این نوع مسیر انتقالی به صورت اختصاصی ابتدا در خانم‌های دوشیزه (Virgins) و نیز کودکان مبتلا به زگیل‌های تناسلی هر دو گروه بدون سابقه سوء استفاده جنسی مورد بررسی قرار گرفتند. در این دسته افراد بین صفر در صد تا 50% ویروس پاپیلوما شناسایی گردیده است .

💧انتقال از آب آلوده
انتقال پاپیلوما از راه آب آلوده هیچ‌گاه به اثبات نرسیده است و این علی رغم شناسایی HPV در انواع منابع دارای آب بوده است. این منابع شامل: فاضلابها، رودخانه ها و استخر ها بوده است. علت آلودگی این منابع آبی در مطالعات، ذرات جدا شده و شستشو شده پوستی و مخاطی (Scrubbings) و همچنین دفع ادرار و مدفوع از افراد و بیماران آلوده ذکر شده است. عمده این تحقیقات بر فاضلابها متمرکز بوده است. اگرچه در بسیاری از مصاحبه ها و کلیپ ها عنوان کرده‌ایم که اثبات انتقال ویروس از استخر زیر سوال است (منظور در مقایسه با ترس عمومی رایج شده در جامعه ایرانی) ولی جالب است بدانید علیرغم این، در مطالعات تا %50 از نمونه های استخر از نظر ویروس مثبت بوده اند.

🥼بخش دوم اختصاصا به انتقال پاپیلوما در محیطهای پزشکی خواهد پرداخت.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

توجه. بنا بر تصمیم اعضای محترم ادمین کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما، جهت حفظ حقوق معنوی همکاران در کلینیک پاپیلوما و مرکز تحقیقات ویروس شناسی بالینی (به ترتیب دانشگاه های علوم پزشکی ایران و تهران) و با عنایت به امکان بهره برداری از محتویات این کانال برای سایر گروه های علمی مرتبط، از این به بعد برخی از موارد به اشتراک گذارده شده با فرمت PDF و همراه با افیلیشن اعضاء همکار این مراکز اطلاع رسانی خواهد گردید.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

⭐️با سلام.
لطفا به بخش دوم انتقال غیر جنسی پاپیلوما، "انتقال پاپیلوما در محیطهای پزشکی" توجه فرمایید.👇

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

🤝😊قابل توجه همکاران محترم عضو کانال اطلاع رسانی پاپیلوما.

💬خواهشمند است لینک پایین را برای دیگر همکاران متخصص در رشته های:

▪️ زنان
▪️عفونی
▪️ اورولوژی
▪️ پوست
▪️ گوش و حلق و بینی
▪️عفونی کودکان
▪️روانپزشکی (سکس تراپیست)
▪️دندانپزشک
▪️پزشکان عمومی
▪️پاتولوژیست
▪️پزشکی قانونی
▪️جراح کولورکتال
▪️پزشکان با مدرک پی اچ دی در ▫️رشته های: اپیدمیولوژِی-
اخلاق پزشکی -
▪️پزشکی اجتماعی
▪️ماما

⚪️برای عضویت در کانال ارسال و دعوت فرمایید. با تشکر ادمین کانال تلگرام "کنترل و پیشگیری پاپیلوما "
⬜️همکار گرامی با سلام و احترام از جنابعالی دعوت می گردد تا با عضویت در کانال علمی، اطلاع رسانی ویروس پاپیلوما به عنوان "کنترل و پیشگیری پاپیلوما" به صورت روزانه در جریان آخرین دستاوردهای علمی در خصوص پیامدهای عفونت و بیماری بااین ویروس قرار گیرد.ضمنا اخبار مرتبط با نظام سلامت کشور در مورد کنترل و پیشگیری این بیماری نیز اطلاع رسانی خواهد گردید.کانال یاد شده زیر نظر اساتید پزشک بنام و حرفه ای دانشگاه های علوم پزشکی کشور می باشد.

https://t.me/+Py5unRygoAliODZk

Telegram (https://t.me/+Py5unRygoAliODZk)

کنترل و پیشگیری پاپیلوما
به کانال "کنترل و پیشگیری پاپیلوما" خوش آمدید!

📢اینجا مکانی است که آخرین تحقیقات علمی در زمینه‌ی ویروس پاپیلوما و راهکارهای کنترل و پیشگیری آن را دنبال می‌کنیم.

📣 همراه با اساتید بنام دانشگاه‌های علوم پزشکی، به سلامتی خود و جامعه‌ی اطرافمان توجه می‌کنیم.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

🤝با سلام

🤞در چند روز آینده، بخش سوم انتقال غیر جنسی پاپیلوما تحت عنوان "انتقال پاپیلوما از طریق دود و بخار اقدامات جراحی در اتاق عمل (Surgical Smoke)" را تقدیم خواهیم کرد.
تهیه مستندات آن قدری وقت گیر است.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

🤞وقت بخیر.
لطفا به مصاحبه تعدادی از اساتید دانشگاهی با روزنامه اعتماد در خصوص شیوع پاپیلوما در ایران و سکوت معنی دار مسئولین در این مورد توجه فرمایید👇🏻.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

‏گزارش روزنامه اعتماد؛

شیوع HPV در سایه سکوت و انگار!

https://www.etemadnewspaper.ir/fa/main/detail/225619/

😇با سلام.
👈تا زمان آماده شدن بخش سوم انتقال غیر جنسی ویروس پاپیلوما، لطفا به یکی از آخرین اخبار علمی در زمینه تشخیص و تفکیک عفونت و بیماری مزمن با این ویروس و Follow Up بیماران مزمن توجه فرمایید. 👇👇

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

🫱RNA extended interventional nucleic acid longitudinal study: Clinical performance of Aptima messenger RNA HPV testing in cervical cancer screening with a 9-year follow-up

✍مقایسه نتایج APTIMA با پاپ اسمیر – مطالعه ای از اتحادیه اروپا
مقدمه.
👌همانگونه که قبلا در یک کلیپ ویدئویی در 7 July در همین کانال اطلاع رسانی گردید، صرف اکتفا به تستهای PCRبرای تفکیک بیماری حاد پاپیلوما از نوع مزمن و همچنین Follow Up بیماران مزمن چندان قابل اطمینان نبوده و نیاز به انجام تستهای حرفه ای تر و جامع تر میباشد. یکی از اصلی ترین این تستها، اندازه گیری mRNA دو پروتئین سرطان زای این ویروس یعنی E6 و E7 است. به این معنی که یافتن اثری از رد پای mRNA این دو پروتئین مشخص میکند که: اولا ویروس وارد مرحله تکثیر گردیده است و ثانیا مربوط به کدام تیپ ویروس میباشد. طبیعتا برداشت سوم هم این خواهد بود که ویروس در حال تکثیر برای اینتگره شدن در ژن سلولهای هدف در بیمار در حال تلاش است. اگر چه این تکنیک به صورت تجاری سازی شده در بازار جهانی تحت عنوان APTIMA از کمپانی Hologic آمریکا قابل استفاده است، لیکن به دلیل شرایط تحریمی و تعرفه بسیار پایین تستهای مولکولی، عملا استفاده از این تکنیک در ایران فعلا فراهم نیست. البته برخی آزمایشگاه های خصوصی احتمالا به صورت بومی (In-house) این کیتها را طراحی کرده و ندرتا پذیرش نمونه دارند. ولی به دلیل عدم دارا بودن مجوز های مربوطه و عدم اعتبار سنجی آنها و اساسا عدم انجام هر گونه. Clinical Validation قابل اعتماد و استناد نیستند. به هر حال، حداقل از نظر تئوریک، هرگاه این تست با ژنوتیپ خاصی مثبت گزارش شود، به این معنا خواهد بود که ویروس درجه بالایی از تکثیر را به همراه دارد و گروه پزشکی باید فکری اساسی برای بیمار بنمایند.
🖋مطالعه حاضر با حجم نمونه نسبتا بالا (البته برای چنین تحقیقی) از کشورهای مختلف اتحادیه اروپا بوده است. در این مطالعه 1538 بیمار مونث از بین 2000 بیماری که قبلا Co-testing شده و پس از 4 سال پیگیری مجددا Co-testing به اضافه اپتیما انجام شده، انتخاب شده اند. برای تشخیص ضایعات CIN2+ حساسیت و اختصاصیت به ترتیب برای اپتیما 96.9% و 88% و برای پاپ اسمیر 72.3% و 92% گزراش شده است. برای اپتیما، Negative Predictive Value 9/99% و Positive Predictive Value 6/23% بوده است. 5 و 9 سال Risk-Free برای اپتیمای منفی به ترتیب برای (CIN2+) 0.4% و 1% و برای CIN3+ 3/0 % و 7/0 % بوده که 73% و 64% ریسک پایین تر را در مقایسه با نتایج پاپ اسمیر منفی داشته است.
💥محققین نتیجه گیری کرده اند که پاسخ منفی تست اپتیما با NPV (٪9/99 % میتواند به گروه پزشکی و بیمار حتی بعد از 5 سال اطمینان خاطر مبنی بر عدم نیاز به انجام تستهای آزمایشگاهی و کولپوسکوپی و overtreatment ارائه نماید.ریسک عدم ابتلا به بیماری تا 9 سال بعد از انجام تست اپتیما در مقایسه با 3 سال بعد از منفی بودن پاپ اسمیر نشان دهنده مزیت تست اپتیما نسبت به پاپ اسمیر در پیشگویی مدت زمان Risk-Free برای بیماری میباشد.

👉Cancer Cytopathol
. 2024 Aug 19.
doi: 10.1002/cncy.22895. Online ahead of print.
RNA extended interventional nucleic acid longitudinal study: Clinical performance of Aptima messenger RNA HPV testing in cervical cancer screening with a 9-year follow-up
Rosario Granados 1 2, Joanny A Duarte 1 2, David R Luján 1 2, Ana M Gutierrez-Pecharromán 1 2, Isabel Solís 3, Lourdes Molpeceres 3, Paloma Bajo 1, Elsa Palencia 3, Nuria Martín 3
• PMID: 39158405
• DOI: 10.1002/cncy.22895

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

✋با سلام.
📌لطفا به بخش سوم و آخر انتقال غیر جنسی ویروس پاپیلوما؛ انتقال از Surgical Smoke توجه فرمایید.👇👇


🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

⭐️یک خبر علمی جالب در مورد پاپیلوما در حوزه علوم پایه (یکی از مکانیسم های احتمالی برای برقراری بیماری پاپیلومای مزمن در بدن)

☀️ از دو دهه‌ی قبل، دنیای علم ایمونولوژی دارای شاخه‌ای تحت عنوان Immunovirology گردیده است. علت ایجاد این شاخه از علم، نیاز بشر به درک مکانیسم‌های پیچیده‌ی تعامل بین میزبان (انسان) و ویروس در دنیایی است که مرتبا در معرض تهدید بیماری‌های مختلف ویروسی قرار گرفته است. مدتی قبل توجه اینجانب به یک یافته‌ی علمی جالب جلب گردید و پس از تحقیق و تفحص به اخبار حیرت انگیزی در حوزه‌ی علوم پایه در مورد ویروس‌ها برخورد کردم.
✍باید توجه داشته باشیم که ویروس‌ها از مکانیسم های فریب سیستم ایمنی انسان در حد بسیار پیشرفته و حرفه ای برخوردارند. تقریبا هیچ عفونت ویروسی ( حتی یک سرماخوردگی شایع و ساده) از بکار گیری این مکانیسم‌ها مستثنی نیست.

👻ماکروفاژها یکی از مهترین عوامل برخورد مستقیم با پاتوژن‌ها و نابودکننده‌ی مستقیم تعداد قابل توجهی از میکروب‌ها می‌باشند. ماکروفاژها نیز مانند برخی دیگر از سلول‌های بدن، مستعد به عفونت به ویروس‌ها می‌باشند. اینکه با چه مکانیسمی، این سلول‌های رده‌ی اصلی برخورد با ویروس، ‌خود گرفتار عفونت می‌گردد، در هاله ای از ابهام می‌باشد. ویروس‌ها با ورود به ماکروفاژ و تکثیر داخل آن ضمن عدم کارایی ماکروفاژها، عملا آن‌ها را به خدمت خود درآورده و ضمن اینکه امکان تهاجم را از آن‌ها سلب می‌کنند، از آنها به عنوان کارخانه تولید و تکثیر خود استفاده مینمایند.
🌪از جمله این ویروسها میتوان به: HIV, HBV, HCV, CMV و پولیو ویروس اشاره نمود. اما نکته‌ای که برای اینجانب جالب بود، عفونت ماکروفاژها توسط ویروس پاپیلوما است، که به تازگی مکانیسم این عفونت غیرعادی مشخص گردیده است و اما مکانیسم احتمالی:
هنگامی که سلول‌ها دچار مرگ خود خواسته ( آپوپتوز) می‌شوند، اجزایی را از خودشان در داخل پارتیکل‌های بسیار کوچک آزاد می‌کنند. این میکروپارتیکل‌ها در حدود 0.1 تا 1 میکرومتر قطر دارند (برابر با ۶-۱۰ متر). سلول‌های متلاشی شده با ارسال این میکروپارتیکل‌ها به سایر سلول‌ها پیام می‌دهند که اوضاع غیر عادیست و تقریبا حالت هشدار را به دیگر سلول‌ها می‌رسانند. یافته‌ی جالب که توسط میکروسکوپ‌های Confocal و نیز الکترونی و در سطح سلولها در محیط کشت بدست آمده به طور مستقیم و غیر مستقیم نشان از این دارد که ماکروفاژها به طور مستقیم با ویروس پاپیلوما دچار عفونت نمیشوند بلکه این میکروپارتیکل‌های داخل سلولی هستند که ویروس داخل آن‌ها شده و بعد از عفونی کردن آن‌ها و به هنگام آزاد شدن این پارتیکل‌ها (release) به جای اینکه پیام به دیگر سلول‌ها برسانند، سبب عفونی شدن ماکروفاژهای بیشتری با این مکانیسم می‌شوند. در حالت نرمال، این میکروپارتیکل‌ها محتویات خود را در سیتوپلاسم تخلیه کرده و آنها تحویل سیستم اتوفاگوزوم میدهند (مانند سیستم کامپوست و دفع زباله از طریق تبدیل آنها به فرآورده های جزیی و بی خطر در سیستم دفع زباله های شهری ). لذا، در آخر این روند، در درون این اجرام نباید ماده فعال و زنده ای را یافت.
لیکن در این فرآیند فریب ایمنی، ماکروفاژها مانند افسانه‌ی اسب تروا (Trojan horse-like ) سبب انتقال ویروس از سلولی به سلول دیگر می‌گردند. این مکانیسم قبلا برای HIV اثبات شده بود ولی در مورد HPV ، یافته‌ی نسبتا جدیدی است.

🌩حال سوال اینجاست: اگر میکروپارتیکل عفونی شده در داخل ماکروفاژ است چرا از بین نمیرود؟ آیا ماکروفاژها فقط نظاره گر هستند؟ پاسخ اینجاست که همین مطالعات نشان داده اند، میکروپارتیکل حاوی ویروس در برابر لیزوزیم و سایر مواد مترشحه برای عمل فاگوسیتوز مقاومت کرده و چون خودشان از همین مکانیسیم فاگوستیک در امان هستند، عملا ویروس را در سیتوپلاسم ماکروفاژ پخش میکنند. سپس با متلاشی شدن ماکروفاژ آلوده، سبب سرایت به سایر ماکروفاژها و عملا بی تاثیری انها در روند مبارزه با پاپیلوما میگردند.

💥لازم به ذکر است یافته های بالا صرفا در نمونه های زگیلهای آنوژنیتال در بیمارانی دیده شده که مدتهای طولانی مبتلابوده اند. لذا، اینگونه عنوان گردیده که مکانیسم بالا در فرایند "پاپیلومای مزمن" ممکن است دخالت داشته باشد.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

درمان دارویی بیماری پاپیلوما با داروی
VELP یا Inosine Pranobex (IP)

IP با نام تجاری VELP یک فراورده صنعتی با خاصیت ایمونومودولیتوری (تنظیم سیستم ایمنی) و آنتی وایرال است. این دارو در سال ۱۹۷۱ مجوز های اولیه را کسب نمود . اثرات آنتی ویروس این دارو به صورت غیر مستقیم از طریق تاثیر به قدرت پاسخ ایمنی در سطح سلول است. این دارو در سطح ۴ بالینی در مطالعات بسیاری تحت آزمون است. این فرآورده در حال حاضر توسط FAD به عنوان Orphan Drug تلقی میگردد (برای درمان بیماری های نادر). FAD در سال ۱۹۸۸ این دارو را به عنوان آنتی ویروس از طریق اثرات ایمونومودالیته تایید نمود. یکی از موارد مهم استفاده این دارو برای SSPE (subacute sclerosing panencephalitis)است. موارد دیگر شامل طیف مهمی از ویروسهای گروه هرپس، HSV، VZV، EBV-CML، سرخک و اخیراً پاپیلوما است. اخیراً این دارو برای درمان زگیل های آنوژنیتال نیز مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو توسط بیماران به خوبی قابل تحمل و دارای اثرات جانبی اندکی میباشد. تنها اثر قابل شناسایی ولی موقتی آن افزایش اسید اوریک در سرم و ادرار خصوصا در مردان است. البته این hyperuricemia قابل برگشت است . در آزمون های مختلف بر اساس تکنولوژی های پیشرفت مولکولی ثابت شده که این دارو سایتوتوکسیک و ژنوکسیک و یا موتاژن نیست.

🖌مکانیسم اثر : مکانیسم اثر این دارو immunomodulatory است. این دارو هر دو بازوی هومورال و سلولار سیستم ایمنی تاثیر مثبت دارد و از همین مکانیسم سبب ارتقا اثرات آنتی ویروسی میگردد . مکانیسم این تاثیر ایجاد پاسخ ایمنی از نوع Th-1 است (در مقابل پاسخ Th-2). توضیح تفاوت بین این دو نوع پاسخ خیلی مفصل بوده و نیاز به فصل دیگری از سلسله مباحث در این کانال علمی دارد. ولی به طور خلاصه ، پاسخ اولیه ایمنی در عفونت ها از نوع Th-1 است که پاسخ قاطع ، همه گیر و همراه با اثرات قوی سیتوتوکسیک است (مانند هپاتیت های حاد ویروسی و عفونت های تنفسی ویروسی که خود به خود ظرف مدت کوتاهی و پس از طی دورۀ حاد خود به خود بهبود میابد).
📍هرگاه و به هر دلیلی سیستم ایمنی قادر به قلع و قمع ویروس از طریق سیتوتوکسیک نگردد، جای خود را به پاسخ تیپ Th-2 میدهد که بر مبنای پاسخ هومورال ، یعنی بیشتر وابسته به آنتی بادی و تقریبا غیر سیتوتوکسیک است مانند بیماری های هپاتیت مزمن B و C، پاپیلومای مزمن و غیره.
📍حال برگردیم به مکانسیم اثر IP. اثرات آنتی ویروسی این دارو عمدتا از طریق تحریک ترشح سیتوکینهای تیپ Th-1 یعنی انترفرون گاما و IL-2است. این سیتوکاینها سبب افزایش بلوغ و تمایز (differentiation) T cell ها و افزایش قابلیت پاسخگویی آنها در برابر ویروس میگردد. اینترفرون گاما به نوبه خود سبب مهار ترشح میگردد که این سیتوکین از عوامل جدی و تایین کننده در پاسخ تیپ TH-2 است. تاًثیرIFN_y در هر دو سطح ایمنی ذاتی و سلولی است. داروی IP سبب تحریک سلول های Natural killer ، نوتروفیل، مونوسیت و ماکروفاژها و همجنین ائوزینوفیل ها برای افزایش اثرات کموتاکتیک است. همچنین با تحریک سلول ها ی لنفوسیت B سبب افزایش ترشح آنتی بادی های ضد ویروس می گردد. این اثرات همگی non-specific هستند، زیرا در
سطح ایمنی ذاتی و در داخل سلول هر گونه تجمع RNA ، چه از انواع Long و چه از انواع کوتاه آن (مانند میکرو RNA، yRNA و غیره را قلع و قمع می نماید. این اثرات اگر چه بعضاً در برابر آنتی ژن ویروسی است ولی در عمل مکانیسم اثر غیر اختصاصی به ویروس خاصی را میسر و ممکن می سازد.
📍از این دارو برای زگیل های آنوژنیتا ل استفاده می شود. اثرات بالینی آن در مطالعات صورت گرفته در مقایسه با پودوفیلین، کرایوتراپی، الکتروکوتری، لیزر 2Co و برداشتن زگیل مقایسه گردیده است. در مطالعات عمدتاً نتیجه گیری شده که استفاده از این درمان های رایج و سنتی در کنار تجویز Oralاین دارو اثرات بهتر و طولانی مدت تری را به همراه داشته است. در رابطه با دیسپالزی های سرویکال در حجم نمونه های محدودی از بیماران نشان داده شده که بیماران مبتلا به تیپ های 16 و ،18 به دنبال تجویز این دارو پاسخ مثبت داده و ویروس در حدود نیمی از بیماران پاک شده است.
📍در بیماران مبتلا به verrucous leukoplakia و پاپیلوما مثبت، درمان دارویی 6 ماهه در مقایسه با بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته بوده اند، مقایسه گردیده اند. میزان عود در بیماران تحت عمل جراحی %18 و در بیماران تحت درمان با IP فقط 2% بوده است.
📍اثرات جانبی این دارو شامل تهوع، احساس ضعف در معده، افزایش آنزیم های کبدی و BUN‌، خارش پوستی، سردرد و سرگیجه و درد مفاصل گزارش شده است.
⭐️این دارو تحت نام تجاری VELP توزیع می گردد.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV

🤝با سلام.
✋تعدادی از همکاران محترم در واتس آپ و یا پیامک در مورد داروی VELP و امکان استفاده از آن در بیماران ایرانی سئوال فرموده اند. اینجانب چون شخصا فعالیت نسخه نویسی ندشته و عمدتا در عرصه تشخیص فعالیت دارم، از جنبه اندیکاسیون و نسخه نویسی کامنتی ندارم. علت نگارش و به اشتراک گذاشتن این دارو و داروهای این چنینی وضعیت بغرنج در کشور برای تجویز داروهای ایمونومدیلاتور برای بیماران شناخته شده پاپیلومایی در ایران بوده و هست. در حال حاضر، اکثریت بیماران مبتلا به پاپیلوما داروهایی را دریافت میکنند که اثر بخشی آنها از جنه ایمونو مدیلاتوری از نظر علمی اصلا به اثبات نرسیده است (مانند پاورفیت و غیره...).
👈لیکن داروهایی که اثر بخشی آنها از این جنبه مورد تایید مجامع معتبر جهانی باشد قطعا باید توسط کادر پزشکی شناخته شده و عنداللزوم تجویز گردد.

🧬🔬کانال کنترل و پیشگیری پاپیلوما

🦠🔑 @CP_HPV