👁✨ معرفی کلی عصب زوج 2 مغزی(Optic nerve)

عصب بینایی عصب دوم مغزی و کاملاً حسی – اختصاصی است.
این عصب مسئول انتقال پیام‌های بینایی از شبکیه به مراکز بینایی مغز است.

👁➡️🧠 شبکیه ← عصب بینایی ← کیاسم ← تراکت بینایی ← جسم زانویی جانبی ← قشر بینایی

🔬 ساختار و مسیر عصب بینایی:

1) شبکیه (Retina) – نقطۀ آغاز راه بینایی

نورون‌های اصلی:

گیرنده‌ها: Cones & Rods

سلول‌های دوقطبی

سلول‌های گانگلیون (آکسونشان = عصب بینایی)

دیسک بینایی: نقطه فاقد گیرنده (Blind Spot).

🩺⚠️ اهمیت بالینی (Clinical Anatomy):

🔸 پاپیلدم (Papilledema)

افزایش ICP ← تورم دیسک بینایی

نشانه مهم: Borders blurred در افتالموسکوپی.

🔸 نوروپاتی اپتیک

می‌تواند ناشی از MS، ایسکمی، سموم (مثل متانول) باشد.

علامت کلیدی: افت ناگهانی دید + درد هنگام حرکت چشم در MS.

🔸 همیانوی بایتیمپورال

ضایعه کیاسم، معمولاً توسط تومور هیپوفیز ←از دست رفتن میدان تمپورال هر دو چشم.

🔸 Vision Loss انواع نقص‌های میدان بینایی

آسیب عصب ← آنوروزیا (کوری کامل یک چشم)

آسیب تراکت ← همیانوی هم‌طرف

آسیب V1← نقص‌های میدان پیچیده‌تر

#آناتومی

🐌@bolinus

👁✨ معرفی کلی عصب زوج 3 مغزی(Oculomotor nerve):

عصب زوج سوم یک عصب حرکتی – پاراسمپاتیک است و حرکات اکثر عضلات خارج‌چشمی و همچنین انقباض مردمک و تطابق لنز را کنترل می‌کند.

👁💡 حرکت چشم + انقباض مردمک + تطابق ← همه با CN III

🔬 اجزای هسته‌ای و مسیر:

1) هسته حرکتی اصلی (Oculomotor Nucleus)=

در کولیکولوس فوقانی در ‌مغز میانی.

فیبرهای حرکتی از این هسته منشاء می‌گیرند.

2) هسته ادینگر–وستفال (Edinger–Westphal)=

هسته پاراسمپاتیک CN III

مسئول: میوز (انقباض مردمک) + تطابق عدسی

⚙️ عضلاتی که CN III عصب‌دهی می‌کند:

🔹 عضلات خارج‌چشمی:

Medial rectus ← حرکت به داخل

Superior rectus ← بالا

Inferior rectus ← پایین

Inferior oblique← بالا و خارج

Levator palpebrae superioris ← بالا بردن پلک

🔹 فیبرهای پاراسمپاتیک:

از عقده مژگانی (Ciliary Ganglion) عبور می‌کنند و دو عضله مهم را کنترل می‌کنند:

Sphincter pupillae← انقباض مردمک (میوز)

Ciliary muscle ← تطابق برای دید نزدیک

#آناتومی

🐌@bolinus

🔴 دستت بی‌اختیار میره سمت گوشی و تمرکز نداری؟

☑️ بیا یه کاری کنیم که اگر رفتی سراغ گوشی، عذاب وجدان بگیری! چی بهتر از کاشتن یه درخت؟😌

👈🏻 بیا تو اپلیکیشن Forest

✅ با این اپلیکیشن هر بار که درس میخونی یه دونه می‌کاری، اگه وسطش جا بزنی و بری تو گوشی، درختت خشک میشه! آخرش یه جنگل خوشگل داری که حاصل ساعت‌ها تلاشته⏳🌲

✔️ روش استفاده:
https://www.forestapp.cc/

📚 تایمر رو تنظیم کن (مثلا ۲۵ دقیقه)، گوشی رو بذار کنار و روی درست تمرکز کن.

🔺 حواست باشه حالت Deep Focus رو روشن کنی که اگه رفتی بیرون از برنامه، درختت درجا خشک بشه! اینجوری عمرا سمت گوشی نمیری🙃

▫️ بقیه تکنیک‌های پومودورو رو بعدا بهت یاد میدم🙂‍↕️

آماده‌ای جنگلت رو بسازی؟🔥

🐌@bolinus

عنوان: روز بازماندگان رفرنس‌های هزار صفحه‌ای مبارک! 😂📚

روز دانشجو رو تبریک میگم به:🔹 کسانی که واحد پولشون "خواب" شده! 😴
🔹 کسانی که کافئین خونشون بالاتر از هموگلوبینشونه! ☕️
🔹 کسانی که هر مریضی رو توی خودشون تشخیص میدن (سندروم سال سوم)! 🧟‍♂️

دمتون گرم که با وجود آناتومی، فیزیوپات و شیفت‌های طولانی هنوز لبخند می‌زنید (یا حداقل تلاش می‌کنید!). 🥲 امیدوارم تنها دردی که می‌کشید، دردِ شیرینِ موفقیت باشه.

@Bolinus🐌

🌟موضوع "مدیریت زمان در فرجه‌ها"
(مناسب برای ایام نزدیک به امتحان)

🔴 دزدهای زمان توی فرجه‌ها‼️

1️⃣ وسواس در مطالعه: 🧐 اینکه بخوای همه رفرنس رو کلمه به کلمه حفظ کنی فقط وقتت رو می‌کشه. باید یاد بگیری گزینشی و هوشمندانه بخونی، وگرنه به بودجه‌بندی نمی‌رسی! 🤯

2️⃣ مقایسه خودت با بقیه: 🫣 اینکه هی زنگ بزنی به دوستت و بپرسی "تو چقدر خوندی؟" فقط استرست رو زیاد می‌کنه. هرکسی سرعت و پایه خودش رو داره، پس سرت تو کار خودت باشه 🤐

3️⃣ استراحت‌های طولانی و بی‌برنامه: 🎮 میگی ۵ دقیقه گوشی چک کنم، یهو می‌بینی ۲ ساعت گذشته! استراحت باید زمانش مشخص باشه، نه اینکه هرچقدر دلت خواست کشش بدی ⏰

4️⃣ نداشتن برنامه مکتوب: 📝 اگه ندونی قراره امروز دقیقاً چی بخونی، نصف روزت به "چه کنم چه کنم" میگذره. شب قبل حتما برنامه فردات رو بنویس تا صبح با هدف بیدار شی 💪

⚠️ روش صحیح برنامه‌ریزی حجمی-زمانی رو هم بزودی میگم 😉⏳

#مشاوره
@Bolinus🐌

میگن پزشکی رشته سختیه، شب بیداری داره، استرس داره، حجم درساش زیاده... ولی همه اینا آسون میشه وقتی بدونی یکی هست که همیشه با چای و میوه (و البته دعای خیر) پشت در اتاقت منتظره تا خستگی‌هات رو بشوره و ببره. سلامتی همه مادرایی که پا به پای ما درس خوندن و پا به پای ما امتحان دادن!

روزت مبارک، آرام‌بخش‌ترین داروی زندگی ❤️🩺

@Bolinus🐌

❤️ آناتومی و فیزیولوژی صداهای قلب

🩺1. محل‌های سمع صداهای قلبی:
👂دریچه آئورت: دومین فضای بین‌دنده‌ای راست (کنار جناغ)
👂دریچه ریوی: دومین فضای بین‌دنده‌ای چپ (کنار جناغ)
👂دریچه تریکوسپید: پایین‌تر از پایه استخوان جناغ (سمت چپ)
👂دریچه میترال: در خط مید-کلاویکولار چپ (نوک یا اپکس قلب)

🎵2. صداهای نرمال قلب:

1️⃣صدای اول قلب (S1)
▪️علت: بسته شدن دریچه‌های دهلیزی-بطنی
▪️زمان: آغاز سیستول بطنی
▪️ویژگی‌ها:
- صدایی بم‌تر و طولانی‌تر نسبت به صدای دوم
- مدت زمان: حدود ۰/۱۴ ثانیه

2️⃣صدای دوم قلب (S2)
▪️علت: بسته شدن دریچه‌های آئورت و ریوی
▪️زمان: پایان سیستول بطنی
▪️ویژگی‌ها:
- صدایی کوتاه‌تر و زیرتر نسبت به صدای اول
- مدت زمان: حدود ۰/۱۱ ثانیه

⚠️3. صداهای غیر نرمال

3️⃣صدای سوم (S3)
▪️زمان: اوایل دیاستول(بلافاصله پس از S2)
▪️علت: جریان سریع خون به داخل بطن‌ها

4️⃣صدای چهارم (S4)
▪️زمان: اواخر دیاستول(قبل از S1)
▪️علت: انقباض دهلیزها (ضربه دهلیزی)
▪️پاتولوژی: ارتعاش دیواره بطنی ناشی از ورود خون به بطن‌های سفت یا هیپرتروفی شده

#مرور_سریع_فیزیولوژی

@Bolinus 🐌

🔴 کلی کار ریخته رو سرت و نمیدونی از کجا شروع کنی؟

☑️ مشکل فقط تمرکز نیست، مشکل "برنامه‌ریزی" هم هست. بیا جفتش رو با هم حل کنیم😌

👈🏻 پیشنهاد من اپلیکیشن Focus To-Do

✅ این اپ هم لیست کارهاتو مدیریت می‌کنه، هم تایمر پومودورو داره. یعنی اول مینویسی "فیزیولوژی"، بعد تایمر رو روشن می‌کنی و تمام تمرکزت میره روی همون یک درس⏳😎

✔️ روش استفاده:

https://www.focustodo.cn/

📚 تسک‌هاتو تعریف کن، دکمه Play رو بزن و تا وقتی زنگ نخورده حق نداری سرتو بلند کنی!

🔺 آخر هفته‌ها نمودار میده که روی هر درس چقدر وقت گذاشتی، قشنگ نقاط ضعف و قوتت دستت میاد🙃

▫️ تحلیل نمودارها رو تو پستای بعدی بهت میگم...

بریم واسه یه مطالعه با کیفیت؟🔥

#معرفی_اپلیکیشن

@Bolinus 🐌

🦠 مروری جامع بر باکتری «کلستریدیوم دیفیسیل»:

این باکتری یکی از عوامل اصلی عفونت‌های بیمارستانی و گوارشی است.

🚩 ۱. علائم بالینی
(معمولاً ۳ تا ۱۰ روز پس از مصرف آنتی‌بیوتیک ظاهر می‌شوند)
🔹 اسهال آبکی 🚽
🔹 تهوع و استفراغ 🤢
🔹 تب شدید (تا ۴۰.۵ درجه) 🌡
🔹 بی‌اشتهایی شدید 🤐
🔹 سپتیسمی (عفونت خون) 🩸

☠️ ۲. توکسین‌ها و مکانیسم اثر
🔸 انتروتوکسین (توکسین A):
▪️ اسهال‌زا
▪️ تخریب اتصالات محکم (Tight Junction) سلول‌های روده 🧱
▪️ فراخوان نوتروفیل‌ها
▪️ تولید توسط ژن TcdA 🧬

🔸 سیتوتوکسین (توکسین B):
▪️ تخریب اسکلت سلولی (دپلیمریزاسیون اکتین) 💥
▪️ عامل ایجاد کولیت با غشای کاذب
▪️ ایجاد مگاکولون توکسیک و سوراخ شدن روده

🔸 لایه S-layer:
▪️ ضروری برای اتصال باکتری به اپیتلیوم روده

🦠 ۳. پاتوژنز (نحوه بیماری‌زایی)
🔻 از بین رفتن فلور نرمال روده (معمولاً به خاطر مصرف دارو)
🔻 رشد باکتری و نشستن روی پرزهای روده 📉
🔻 ترشح توکسین و کشتن سلول‌ها ⬅️ ایجاد «غشای کاذب»
🔻 اگر درمان نشود: اسهال شدید 🚽
🔻 در موارد حاد: پارگی غشای کاذب ⬅️ ورود میکروب به خون (سپتیسمی) یا حفره شکم ⚠️

#باکتری_شناسی


@Bolinus 🐌

🍉🩺امشب براتون نسخه‌ای می‌پیچیم از جنس یلدا:

💉 تزریق: دوز بالای اکسی‌توسین و دوپامین برای حالِ خوب 📈 مانیتورینگ: ثبت ریتم سینوسیِ خنده روی نوار قلب زندگی 🍎 تغذیه: حذف استرس و جایگزینی با قندِ طبیعی هندوانه

امیدوارم طولانی‌ترین شب سال، شروعِ یه متاستازِ خوشبختی توی تک‌تک سلول‌های بدنتون باشه که به هیچ کموتراپی‌ای جواب نده! 😉✨

یلداتون مبارک ❤️

@Bolinus 🐌

طبق قولی که تو پست قبل دادم، امروز می‌خوایم بریم سراغ بخش Report یا همون گزارشات اپلیکیشن Focus To-Do.

چطور تحلیل کنیم؟👇🏻

1️⃣ نمودار دایره‌ای (Pie Chart): تعادل رو چک کن! برو توی بخش آمار. اگه می‌بینی ۸۰٪ زمانت رو فقط گذاشتی روی "زیست" و فقط ۵٪ "ریاضی" خوندی، یعنی داری مسیر رو اشتباه میری! ❌ ✅ راهکار: هفته بعد باید سهم درس‌های ضعیف‌تر رو توی این دایره بیشتر کنی. این نمودار بهت میگه از کدوم درس فرار می‌کنی!

2️⃣ نمودار توزیع زمان (Distribution): ساعت طلاییت کی هست؟ ⏰ این نمودار نشون میده در چه ساعاتی از روز بیشترین تمرکز رو داشتی. 🔸 اگه صبح‌ها ستونت بلنده، یعنی آدمِ صبحی. 🔸 اگه شب‌ها بلنده، یعنی جغد شبی! ✅ راهکار: سخت‌ترین درس‌هات رو دقیقاً بذار تو همین ساعت‌هایی که ستون نمودارت بلندتره.

3️⃣ بررسی وقفه‌ها (Pause): ⏸️ تعداد دفعاتی که تایمر رو متوقف کردی چک کن. اگه برای یه پارت ۴۵ دقیقه‌ای، ۵ بار Pause زدی، یعنی تمرکزت مدام داره می‌پره. ✅ راهکار: گوشی رو بذار اتاق دیگه یا از حالت Deep Mode اپلیکیشن استفاده کن که نذاره از برنامه خارج بشی.

#معرفی_اپلیکیشن

@Bolinus 🐌

🍄 تینه‎‌آ ورسیکالر (پتیریازیس ورسیکالر):

🔵 ویژگی‌های عمومی
🦠 عامل بیماری: قارچ مالاسزیا فورفور (Malassezia Furfur)

👈 نکته: این قارچ جزو فلور نرمال پوست است.

🏷 گروه: جزو قارچ‌های سطحی.

👶 سن شیوع: بیشتر در سن بلوغ (به دلیل افزایش فعالیت غدد سباسه و افزایش چربی پوست).

🌡 تأثیر فصل:

افزایش شدت در فصول گرم و مرطوب.

🔴 ریسک فاکتورها (عوامل خطر):
🧴 پوست چرب

☀️ زندگی در آب و هوای گرم

💦 عرق کردن زیاد

🛡 سیستم ایمنی ضعیف

🟣 علائم بالینی:
🎨 شکل ضایعات: ماکول‌های زرد، قرمز یا قهوه‌ای.

📍 محل ضایعات: سینه، پشت و شانه.

👶 در نوزادان نارس: امکان عفونت خون در نوزادان نارس با وزن کم که تحت درمان با امولسیون چربی هستند.

🔬 تشخیص آزمایشگاهی
👁 بررسی میکروسکوپی:

هایف‌های کوتاه و بدون انشعاب

میسلیوم‌های کوتاه و خمیده (نمای اسپاگتی و کوفته قلقلی)

💡 چراغ وود (Wood's Lamp): فلورسانس زرد طلایی یا زرد.

🧫 کشت: محیط کشت دیکسون آگار (Dixon Agar).

💊 درمان
🧴 درمان انتخابی: سلنیوم سولفاید.

🧼 شامپو: شامپوهای گوگردی یا روی‌دار

🧴 کرم: کلوتریمازول (کرم‌های ایمیدازول).

#قارچ_شناسی

@Bolinus 🐌

#معرفی_رفرنس
🩵فیزیولوژی گایتون و هال 2021-جلد دوم (فارسی)

🔥لیست جزوات قابل دریافت بولینوس
⬅️فیزیولوژی قلب
⬅️فیزیولوژی ریه
⬅️فیزیولوژی خون و انعقاد
⬅️فیزیولوژی گوارش
⬅️فیزیولوژی کلیه
⬅️فیزیولوژی گردش خون
⬅️فیزیولوژی سلول
⬅️فیزیولوژی غدد
⬅️فیزیولوژی عصب و عضله
⬅️فیزیولوژی اعصاب و حواس ویژه
⬅️الکتروکاردیوگرام
⬅️تستینوس فیزیولوژی

🐌@bolinus

🐕 نکات طلایی و مرور سریع هاری (Rabies) 🦠

🔹 شناسنامه ویروس: • خانواده: رابدوویروس (لیساویروس) • ژنوم: RNA تک‌رشته‌ای منفی (دارای RNA پلیمراز) • شکل: فشنگی یا گلوله‌مانند (Bullet shaped) 🔫 • فاکتور تهاجم عصبی: گلیکوپروتئین G

🔬 تشخیص: • قبل از بروز علایم، تشخیص ممکن نیست! • اجسام نِگری (Negri Bodies): مشاهده اجسام کروی در سیتوپلاسم سلول‌های آلوده (پاتوقنومیک).

⚠️ بالین و پیشگیری: ❌ نکته مهم: درمان بعد از شروع علایم بی‌فایده است (مرگ قطعی).

✅ اقدامات حیاتی پس از مواجهه (Post-Exposure): 1️⃣ شستشوی فوری: حیاتی‌ترین مرحله با آب و صابون. 2️⃣ ایمونوگلوبولین (HRIG): جهت خنثی‌سازی ویروس تا قبل از اثر کردن واکسن. 3️⃣ واکسیناسیون: واکسن ویروس کشته‌شده (Inactivated).

❄️ نکته تکمیلی: ویروس به حرارت و صابون حساس است اما در سرما (یخ خشک) سال‌ها می‌ماند.

#ویروس_شناسی

@Bolinus 🐌