Зайду-ка я в правый чат, наверняка там обсуждаются очень важные ве-

https://twitter.com/Nat_anest/status/1256100499931246592
Хороший тред.

Препринт китайского исследования показывает, что гидроксихлорохин значительно снизил смертность среди тяжелобольных пациентов.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.27.20073379v1.full.pdf
И это вроде очень хорошо, даже при отсутствии вакцины эффективное лечение может радикально изменить ситуацию к лучшему. Более того, это лекарство очень дешёвое. Казалось бы, это повод для радости, но т.к. на это лекарство возлагал надежды Трамп, то оно должно быть уничтожено, и теперь медиа ссылается на откровенно плохие исследования и пытается продвигать ремдесивир (цена вопроса - $1000), несмотря на ряд исследований, показывающих, что он неэффективен (зато есть исследование от компании, которая его производит, и там честно-честно эффективность есть). Вернёмся к гидроксихлорохину.

1/21

Его же начал использовать Бахрейн, ссылаясь на успешный опыт Кореи и Китая. В Бахрейне один из самых низких показателей смертности от SARS2 в мире
https://www.newsofbahrain.com/bahrain/62616.html
4/21

Решила присоединиться к клубу и Коста-Рика. И снова очень низкая смертность!
https://qcostarica.com/hydroxychloroquine-the-drug-costa-rica-uses-successfully-to-fight-covid-19/
5/21

Угадайте в каком штате применяется гидроксихлорохин. Правильно, в Южной Дакоте, крайне правый столбец.
6/21

В Марселе 3000 пациентов принимали гидроксихлорохин (далее — ГХ) в сочетании с азитромицином. Смертность составила 0.4% для тех, кто начал лечение достаточно рано (что важно для ГХ), и 1.5% для тех, кто начал поздно.
7/21

Недавно вышло исследование, которое показывало неэффективность ГХ и даже его опасность.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.10.20060699v1.full.pdf

Медиа оказались в экстазе и использовали очень похожие формулировки!

8/21

Снова обращусь к финансовой стороне вопроса.
ГХ в США стоит 63 цента за таблетку, доступен в виде дженерика, его производят 11 компаний.
Необходимый ему в качестве дополнения азитромицин стоит 84 цента за таблетку, доступен в виде дженерика, его производят 12 компаний.
Такое лечение может позволить себе любой.
Ремдезевир, который является запатентованным лекарством, если вы не поняли, стоит $1000 за ОДНУ ТАБЛЕТКУ. Разумеется, его производит только Gilead.
10/21

Ну или как вот такая новость. Классический сценарий — в доме престарелых перезаражалась куча людей, и обычно это в силу очевидных причин (преклонный возраст резидентов) вызывает настоящий МОР, смертность в таких местах спокойно составляет 25%. В Техасе в одном из таких домов решили использовать ГХ. Из 56 резидентов умер лишь один, т.е. смертность составила лишь 1.8%.
https://www.fox7austin.com/news/fox-26-gets-unprecedented-access-to-texas-1st-nursing-home-to-treat-covid-19-with-hydroxychloroquine
11/21

Но это ещё мелочи. В исследовании нет
- Дозировок
- Информации о степени тяжести пациентов
- Информации о времени начала лечения
- Рандомизированности для коморбидностей

Или вот такое (отсюда: https://www.mediterranee-infection.com/wp-content/uploads/2020/04/Response-to-Magagnoli.pdf)
- У группы ГХ в два раза чаще встречается лимфопения
- ГХ применяли к пациентам в критическом состоянии на ИВЛ
- В контрольной группе 30 человек получали азитромицин и восемь ГХ.

13/21

В Канаде Нью-Брунсвик решил присоединиться к клубу ГХ. Итог вы можете наблюдать на картинке.
https://www.journaldequebec.com/2020/04/02/covid-19-le-nouveau-brunswick-va-de-lavant-avec-lhydroxychloroquine
14/21

В Австралии с начале апреля врачи тоже могут легко использовать ГХ. По случайному совпадению в Австралии очень низкая смертность.
https://twitter.com/ChrisLoesch/status/1253798964790538240
15/21