어제 로슈의 주가가 CT-388 비만 치료제 임상 1상 결과로 인해 3.98% 상승하였습니다.

로슈가 2024년 1월 인수한 Carmot Therapeutics 의 CT-388 파이프라인의 결과인데요. 주 1회 제형으로 24주간 실험한 결과 약 18.8% 수준의 체중 감량 효과를 보였습니다.

해당 주사제의 경우 GLP-1/GIP dual agonist 약물이고, 비슷한 약물로는 대표적으로 릴리의 마운자로/젭바운드가 있습니다.

부작용 이슈는 크게 보이지 않으며, 기존 시장을 점유하는 젭바운드나 위고비에 비해 더 빠른 시간 내에 빨리 뺴주는 것으로 보입니다.

이로 인해 바이킹의 주가는 -11.47% 하락한 $69.06으로 마감을 했고요.

*릴리의 젭바운드가 GLP-1/GIP 15mg을 통해 72주간 평균 20.9% 감량
*노보의 카그리세마가 Cagri 2.4mg, Sema 2.4mg을 통해 20주간 평균 17% 감량 -> 3상은 약 68주 임상에서 20% 초중반으로 추정
*바이킹의 VK2735가 15mg을 통해 약 13주간 14.7% 감량

*그리고 어제 로슈가 24주간 CT-388을 통해 24주간 18.8% 감량을 이뤄냈습니다. (농도는 12mg GLP-1/GIP 로 추정됩니다)
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23년 10월 진행했던 Carmot Therapeutics의 임상 결과에 따르면 4주간 진행했던 1상 과정에서 약 8.4%의 감량을 이뤄낸 것을 확인할 수 있습니다. 해당 선행 임상에서 얻을 수 있는 정보가 두가지 정도 있는데요.

1. 해당 임상은 여성의 비율이 높지 않음에도 불구하고 (보통 비만치료제 임상에서 여성과 남성의 비율이 2:1 정도입니다) 이뤄낸 결과

2. 현재 릴리의 젭바운드에 비해 더 적은 용량 (젭바운드의 80% 수준)


자세한 사항은 로슈가 공개를 해줘야 하겠지만, 갈수록 후발 주자들의 추격이 매섭습니다.

그리고 점점 구도가
Cagri + Sema / Amylin + Sema 를 붙이는 노보 VS GLP-1 + GIP 나머지

로 흘러가는 것은 기분탓일까요 ㅎㅎ

보통 비만약 임상의 경우 여성의 비율이 70% 수준입니다. 비만 환자가 여성이 더 많기 때문이죠.

임상 성별 비율의 중요성은 체중 감량 정도에서 나타나는데요. 여성이 비만약으로 인한 감량이 훨씬 더 효율적으로 나타납니다.

대부분의 비만약 임상은 성별 비중을 여성 70% : 남성 30% 정도로 셋팅을 해주는데, 그러지 못하는 경우가 종종 있습니다.

»특정 적응증을 타겟하는 임상을 진행할 때입니다.

예를 들어 최근 결과가 나온 릴리의 (SURMOUNT-OSA) 임상인 수면 무흐흡증의 경우가 있습니다.

수면 무호흡은 대부분 남성에게서 발생하기 때문에, 남성의 비율이 높아질 수밖에 없죠.

그렇기에 릴리의 SURMOUNT-OSA 임상의 경우, 기타 릴리의 임상 대비해서 저조한 결과가 나올 수밖에 없던 것입니다. (베이스라인 대비 18.1% 수준)

비슷한 예시로는 당뇨가 있는데요. 당뇨 환자는 GLP-1 계열 약물에서의 효과가 일반 환자들에게서 저조한 편입니다.

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이러한 점을 알아두시면, 앞으로 비만약 임상을 접하실 때 조금 더 객관적으로 파악하실 수 있을 것입니다.

특히 매번 젭바운드가 18%를 뺴줬다가... 20%를 빼줬다가... 23%를 빼줬다가... 하는 혼란스러운 상황이 많으실텐데, 이런 변수들을 알고 계시면 객관적으로 판단하는 데 도움이 되실 거라고 생각합니다!



노보노디스크(NVO)를 단번에 이해시켜 드립니다 #1
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