#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23
الحمدلله الذي بنعمته تتم الصالحات ..

مستشفى الثورة
⭕حالتي long كانت Lung hydated cyst ، إجت المريضة تشتكي من cough 2 months مع الدكتور نشوان أسئلته حلوة وواضحه وهادئ ومايوترك أبداً ،إجا وعادني دخلت لساتني في ال review of other systems ، قال عادي أبدأي إلى مكان ما وصلتي ، ولما خلصت ، سألني شفوي عن بقية الهيستوري وإيش كمان بسأل بكل نقطة ، وبعده ناقشني بحالتي..
سألني كل شيء عن ال hydated cyst ، يعني سمع لي المحاضرة كامل ، بس أسئلته واضحة ومفهومة ومن المحاضرة..
وسألني كمان على drainage يلي كان مع المريضة وعلى chest tube سألني كل شيء عنهم..
وكمان كان مع المريضة جهاز ال spirometry
سألني إيش name and uses
⭕والأورال كانت مع الدكتور العمري تقريباً..
جاب لي أشعة كانت
plan chest X ray shows lung pneumothorax with mediastinum shifting
سألني على محاضرة ال pneumothorax وكيف نفرق بين ال pneumothorax and cardic tamponade
وبعده جاب لي أدوات
Uses of chest tube
Uses of Foleys catheter and contraindications and complications
Names : Needle holder
⭕وأخيراً الشورت كانت مع دكتور ما أعرف إسمه ، قال خذي Short history من المريض ..
pt with lung hydated cyst
سألني عنها شوية وبعدة سألني عن الجهاز يلي كان مع المريض spirometry حق تمارين الرئة عشان يعمل lung expansion
وكمان كان معاه drainage سألني كل شيء عنه ، وبعده أنتقل ل الحاله الثانية قال أعملي ll examination

بالتوفيييييييق للجميع يارب وسلامتكم👍🏻

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23
م الثورة
Long:-
Post thromboembolectomy upper limb ischemia in brachial artery.
ناقشني الدكتور وليد غيلان الهستري و examination وبعد سئلني
What are the cause of ischemia?
What are the inx ?
What are the blood supply of upper limbs?
What are the treatment?


Short case:- معا الدكتور شمسان حالتين الحاله الأولى عندة
bed sore
قال اسئله ثلاث اسئله
name, cheif complain , +ve findings
سئل
What are the the causes of bed sore?
What is the cause in this pt?
The pt is paralysis and no movement and no sensation in lower limbs , no movement of muscle, no venous returns,

الحاله الثانيه كان عنده
Pleural effusion with chest tube
سئل
What the indication of chest tube?
What are the contraindications of chest tube ?
Where is the sftey site of chest tube and its borders and why this site is safe for do chest tube?
What is the indications of removal of chest tube?

Oral. الدكتور محمد عيسى
جاب لي
Stoma bage , what is it ?
What are the types?
What are the indication?
What are the muscles of anal canal and blood supply ?
وبعد جاب لي اشعه عنده
Clavicle fracture and air under diaphragm
سئل
What are the causes of air under diaphragm?

بالتوفيق للجميع

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

اختباري في الجمهوري

Long:
Pleural empyema with chest tube مع الدكتور فواز
سمع الهستوري لعند HOPI
سأل عن ال
differential diagnosis
Chest tube
Investigations


Short:
Urine catheter indications
Types of drain
Symptoms of appendicitis


Oral: مع دكتور محمد البعداني
Urine catheter indications & complications

Intestinal obstruction/
Management & difference between large and small intestinal obstruction

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23
الجمهوري:

حالتي اول لونق كانت مع الدكتورفارس كان طيب ويناقش بلطف وكانت حالتي acute cholecystitis عاده مادخل العمليه المهم سمعني للاخر وقالي ايش ال signsوسالني complications وDDxوtreatment والفحصوصات والu/s
Short :examination inspect abdomen
Chest tupe complication/save triangle indications مع الدكتور عبدالملك
Oral :x ray dislocations of humerus’s
Catheter 2indicaion 2 contra 2complication
NGT indicator
2من حقهم الادوات واحد دريت به الي هوه المقص والثاني ماعرف مع دكتور مدري من هوه بس لططططططططيف قوي
بالتوفيق لكم يابنات 🤍🤍🤍🤍

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

مستشفى الجمهوري
حالتي الlong كانت paraumblical hernia
مع الدكتور لؤي القباطي سمعت له الهستوري كامل سأل على invesx و complication و ttt و DD

الشورت مع الدكتوره سونيا
DD of neck swelling
Type of canula ادت لي الزقاء قالت لي كم رقمها
Complication of thyroidectomy

الاورل كان عندالدكتور صالح او مدري ماسمه المهم انه اطيب دكتور اورل انصحكم لاتختبرو الا عنده
ادى لي urine catheter الانديكاشن و الكومبليكاشن وكم normal volum of urin output و الادوات retractor

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

مستشفى الثورة
Long
Pt. 3 years old with Leg abscess
Most common swelling in children in the leg
Blood supply of the foregut midgut and hind-gut


Short
Post appendectomy(brief history and abdominal examination. And Advice for pt )

Pt. wit Chest Tube(brief history / indications of chest tube and the safe site )

Oral
KUB XRAY
urine catheter
Chest tube
Lymphatic drainage of the chest
Air under diaphragm x-ray

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

الثورة
Long: acute appendicitis
د. ابو طالب
سأل كل شي في المحاضرة ويشتي الإجابات الي في راسه!!

Short: د.علي الصباحي
1. bed sore
Causes
Management
2. Plural empyema
Causes
Treatment
Chest tube
كيف نسويها وايش اسم triangle ومتى نبعدها
وفي أسئلة خيرات معه مش متذكره لهم

Oral: د. علي العمري
*Abdominal x-ray with air under diaphragm and mediastinal shifting
_ Read
_ Cases of air under diaphragm
*KUB x-ray with IVP
_ Contraindications
*stoma bag
_ types of bag
_ types of stoma according to the site

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

مستشفى الثورة
Long
Pt. 3 years old with Leg abscess
Most common swelling in children in the leg
Blood supply of the foregut midgut and hind-gut


Short
Post appendectomy(brief history and abdominal examination. And Advice for pt )

Pt. wit Chest Tube(brief history / indications of chest tube and the safe site )

Oral
KUB XRAY
urine catheter
Chest tube
Lymphatic drainage of the chest
Air under diaphragm x-ray

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

الجمهوري :
Long
حالتي كانت empyema
اخذت هستوري وكله وكل الاجزامنيشن وناقشني د. فواز وكان الحمد لله تمام..
سأل عن
DD
INVX
TTT
Chest tube كل شي عنه

بعدين الشورت عند الدكتور التويتي كمان كان حلو جداً كنت الحالتين cholecystectome
سأل عن كل شي فيه
وعن المرفي ساين كيف تسويها

وسأل عن الregions of abdomen

بعدين اخر محطة الاورال عند البعداني سأل من شق وطرف😅
Kub
Glucose
Gallstone describe
Trauma
المهم ولا عجبة شي😅

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23
الجمهوري

Long : post appendectomy
Short :
Hydatid cyst (complication- who’s don’t have to do surgery= calcification and single small cyst)
Drain types( passive closed drain)
Appendicular mass management

Oral :
Suction tube
Deeper retractor
Hook retractor
Scissors
X-ray= head of humerus displacement
Appendix ( describe , alvarado score with clinical symptoms and why the pain start peri umbilical then radiated to RIF=cause of nerve root T10 )

✅

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

السلام عليكم اختباري في الجمهوري

Long
مع الدكتور لؤي :
post appendectomy
Short :
مع الدكتور عبدالملك العليمي
cannula in hand تعلق على كل حاجه حتى كيف تركبها
chest tube
Couses clamps
indication ,complication contraindications and when and how to remove

Oral الدكتور محمد البعداني
NGT :indection,complication
Contraindications
types of shock
Type of wound
suture wound

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

مستشفى الثورة
إختباري انا كان اللونج مع الدكتور الامين النور الحالة كانت cholecystitis
سأل كل شي عليها
ثم سأل عن ال neck swelling
و ماهن ال lymph node الذي في neck وكيف تفحصهن وكيف تفرق بينهن وبين ال glands

ثم سال عن ال groin hernia ماهن وكيف تحدد مكاهن وتفحصهن وعلاجهن ومضاعفاتهن

الشورت كان مع دكتور اسمه عبدالإله
Abdominal Examination
Postappendectomy
Chest tube

الاورال
X-ray كانت air under diaphragm
وسأل what DD
KUB
Stoma bag وسأل what types
Forceps
Urine catheter

#اختبار_الجراحه_العملي_بكالريوس_الدفعة_23

مستشفى الجمهوري :
مع الدكتور لؤي long case⬅️hydiated liver disease ماهو معتاد سمع الهستري كامل والجنرال اجزامنيشن واللوكل ثم بدي يسئل النظري الذي في المحاضرة في كل شي منها .
short case : مع الدكتورة سونيا كان كتالي خمسة اسئلة فقط اخذ هستور بشكل مختصر ثم سئلتني closed abdominal drainage then nasogastric suction then vacum drainage . سئلني فيما

يستخدم ولماذا
وorall case: مع الدكتونبيل ... اعطاني ادوات ايش هيه مثل : ١/ suction tube.
2/ scision
3/ foly catheter
4/ abdominal retractors
5 / x -ray show left shoulder dislocation
٦/appendix
وقلي اوصفها .
هذا وب التوفيق للجميع ان شاء الله🤲🏻🌹

{🍥}➪ محلول الرينجر/ Ringer solution
لــه ثـلات انـواع
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🎇}➠ النـــوع الاول والمعروف بــإسم (Ringer's injection) الرينجر العادي ويتكـون من
{🔵}➠Calcium Chloride
{🔴}➠Potassium Chloride
{⚪}➠Sodium Chloride
{🎇}➠ الاستخدامـــات
(❶)➠ زيادة حجم الدم (volume expander): بمعني لو حصل نزيف للمريض وفقد دم كتير ...بياخد رينجر علي ما ننقله دم عشان ميحصلش shock ويدخل في غيبوبه ويموت
(❷)➠ في حالات الترجيع الشديده و الاسهال الشديد والحروق عشان نقدر نحافظ على تـوازن الإلكتروليتات (electrolyte balance) ونعــوض الاملاح اللي فقدها المــريض 😇
طيب يعني ايه (electrolyte) الإلكتروليتات ؟!🤔
(♦)➼ ببساطه الإلكتروليتات هـي معادن في جسمك لها شحنة كهربائية. وبتكون موجوده في الدم والبول والأنسجة وسوائل الجسم الأخرى.
(❸)➠ في حالات الجفاف عشان بيحتوي علي معادن
(❹)➠ في تفريغ الصديد (arthoscopic lavage)
(❺)➠ بنخفف عليه (antibiotics) ولكن ممنوع منعا باتا وضع مجمــوعة ال cephalosporine عموما وخاصة ال ceftriaxone مـع محلول الرينجر ...ليـه ؟
[🤔]➠ لانهم بيتفاعلوا مع بعض ويكونوا كلوريد الكالسيــوم cacl2 ودا راسب في صورة crystals كريستالات هذي مادة لــونها ابيض وكمـان مادة مميته وخصوصا بالنسبة لأطفال حديث الولادة
•┈┈•◈◉❒ 💊 ❒◉◈•┈┈•
【🌠】➠النوع الثاني والمعــروف بـإسم
(Ringer lactate)
زي الرينجر العادي بس مضاف عليه مــادة (lactate)
{▧}➪ في البدايه ايه اللي بيحصل مع مادة اللاكتيت؟🤔
{▧}➪ مادة اللاكتيت ...بتروح للكبد عشان تتحول الي bicarbonate وبالتالي بيتعالج الحموضه الخفيفه
(mild acidosis)
{🎇}➠ الاستخدامـــات
بيستخدم محلول (Ringer lactate) فـي:
⓵➺ في حالات الاسهال الشديد
②➺ حالات الحموضه (mild acidosis)
⓷➺ في حـالات الحروق (burn)
【🌠】➠ مميزاته قليله ولكــن عيوبه كتيره
{⚪}➠ لـو المريض عنده مشاكل ف الكبد : كده ماده الـ (lactate) اللاكتيت هتروح للكبد وعشان مش هتعرف تتحول الي bicarbonate عشان الكبد بايظ ف هيحصل تراكم ف مادة الـلاكتيت وهضر الجسم وبالتالي مش هينفع المريض يأخده
{🔵}➠ لو المريض عنده سكر : مادة اللاكتيت بترفع السكر وبالتالي مش هينفع المريض يـأخده
{🔴}➠ لو المريض عنده حموضه من اللاكتيت (lactate acidosis) مش هينفع يأخده
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ النــوع الثالت و المعـروف بـإسم
(Ringer acetate)
مكـونات ذي الرينجر العادي + مادة الاسيتيت (acetate)
(♦)➼ فــي البدايه
كل الانسجه و الاعضاء تقدر تحول مادة الاسيتيت الي bicarbonate يعني مش شرط انهـا تروح للكبد بس ذي محلول رينجر لاكتيت
كل المشاكل اللي كانت بتحصل عند استخدام رينجر اللاكتيت ...مش هتحصل عند استخدام رينجر اسيتيت
{🎇}➠ الاستخدامـــات
بيستخدم في:
(❶)➠ علاج الحموضه (acidosis)
(❷)➠ حالة لو المريض عنده حموضه من اللاكتيت (lactate acidosis)
خد بالك كمــــان:
يقدر مــريض الكبد و السكر يـأخد محلول رينجــر اسيتيت مــن غير ما يضره
{▧}➪ هقولك كمان حاجه/
عملية تحويل الاسيتيت لبيكربونات اســرع من عملية تحويل اللاكتيت لبيكـربونـات
{▧}➪ اخــر ميزه في محلول رينجر الاسيتيت/ انه بيقلل خــروج الكالسيوم من الجسم على عكس محلول رينجر اللاكتيت مش بيعمـل كده
{▧}➪ خد بالك من استخدام الرينجر بشكل عــام ف الحالات دي:
{⚪}➠ نستعمله بحذر مع حالات الفشل الكلـوي عشان ميحصلش زيـادة ف البوتاسيوم واللي ممكن يعمله (cardio arrest)
{🔴}➠ مينفعش نـركب محلول رينجر بشكل عام مع نقل الدم عشان مادة المناعه للتجلط (citrate) الموجود ف كيس الدم ممكن تتفاعل مع الكلـور الموجود ف الرينجر ويكـون particles
{🔵}➠خد بالك وانت بتحط امبــولات بوتاسيوم عشان محلول الرينجر فيه اصلا بوتاسيوم