مسك الختام ♥️

---

الحمد الله

گدرت أكمل الكم شرح منهج الفارما بالكامل قبل وقت الامتحان الوزاري ،

إن شاء الله كنت سبب بسيط في توضيح المادة وتسهيلها عليكم

أتمنى انه الشرح كان واضح وسلس وما واجهتوا اي صعوبة بالمواضيع ،

اي سؤال او استفسار انا موجود هنا بالكروب او بالبوت وان شاء الله الي اكدر عليه اسويه

لا تنسوا انه التعب ما يضيع،
وكل مجهود تبذلونه راح يرجع الكم بالنجاح والتميّز

أتمنالكم كل التوفيق، وأعلى الدرجات بكل المواد و خصوصا بالفارما

واخيرا انتم "دفعتي" وانا فخور بيكم

ومستمر وياكم بعون الله🙏

الملزمة كاملة

ملخص ال adverse effects لكل ادوية ال Diabetes Mellitus

⭕ Insulin

Hypoglycemia, weight gain, lipodystrophy

⭕ Amylin analog (Pramlintide)

Nausea, anorexia, vomiting
ولا ننسى لازم نتجنبه ب pt الي عدهم حساسية cresol او الي يعانون من diabetic gastroparesis او اذا عدهم hypoglycemia وما يدرون بيها

⭕ GLP-1 receptor agonists

N,V,D constipation
والاهم Pancreatitis and C cell tumor in rodents

⭕ Sulfonylureas

Hypoglycemia, (hyperinsulinemia), weight gain
و ال glyburide ما ننطيه في حالة renal impairment و الامنات
(Glipizide and Glimepiride)

⭕ Glinides

نفس ال adverse effects مالت ال sulfonylureas بس اخف تكون

ما انطيها في حالة استخدام الGemfibrozil

⭕ Biguanide (Metformin)

NVD
والاهم
Lactic acidosis

ممنوع ننطيه لل pt الي يعاني من
renal dysfunction

ولازم نتوقف عن استخدامه في حالات :
▷Acute myocardial infarction,
exacerbation of heart failure
, Sepsis, Other disorders that can cause acute renal failure

▷ Metformin should be used with caution in patients older than 80 years

▷ Those with heart failure or alcohol abuse

في حالة الاستخدام المطول ممكن يسبب
Vitamin B12 deficiency
فلازم ننطي وياه B12 خصوصا بحالات ال anemia and peripheral neuropathy

#diabetes

𝗔𝗥𝗢𝗡 𝗦𝗧𝗨𝗗𝗬

⭕ Thiazolidindiones

Liver toxicity, osteopenia and increased risk of fractures and weight gain (fat deposition and fluid retention)

وما دام تسبب احتباس بالسوائل ف اكيد
ممنوع انطيه لمريض ال heart failure

Pioglitazone ➔ Bladder cancer

Rosiglitazone ➔ Cardiovascular adverse effects (increased risk of myocardial infarction and angina)

⭕ α-glucosidase inhibitors

Flatulence, diarrhea and abdominal cramping

ما ننطيهن لل pt الي يعاني من
▷Inflammatory bowel disease
▷Colonic ulceration
▷Intestinal obstruction

⭕ DDP-4 inhibitors

Nasopharangitis and headache

infrequent pancreatitis

disabiling joint pain

▷Saxagliptin and Alogliptin increase risk of heart failure hospitalization

تأثيرها على الوزن محايد
weight neutral

⭕ SGLT2 inhibitors

Female genital mycotic infections (vulvovaginal candidiasis), urinary tract infections and urinary frequency

ممكن تسبب Hypotension خصوصا في كبار السن او المرضى الي يستخدمون Diuretics

▷Ketoacidosis
خصوصا في ال pt الي عدهم risk factors مثلا
Alcohol abuse
Caloric restriction

#diabetes

𝗔𝗥𝗢𝗡 𝗦𝗧𝗨𝗗𝗬

تأثير ادوية السكري على الوزن

⭕ Weight Gain

Insulin
Thiazolidindiones
Sulfonylureas
Glinides (Meglitinides اسم اخر)

⭕ Weight Loss

Biguanide (Metformin)
GLP-1 receptor agonists

⭕ Weight neutral

DDP-4 inhibitors

#diabetes

𝗔𝗥𝗢𝗡 𝗦𝗧𝗨𝗗𝗬

الجديد

#جدول_الامتحانات

جدول الامتحانات التقويمية

#جدول_الامتحانات

السلام عليكم
شلونكم شباب ان شاء الله الجميع بخير

اذا محتاجين شي او عدكم سؤال عن الفارما او غيرها موجود ان شاء الله

A woman with type 2 diabetes is receiving a combination of oral drugs to maintain glycemic control.

She becomes hypoglycemic one afternoon and ingests some orange juice and two chocolate bars.

all containing abundant amounts of complex carbohydrates.

Despite her ingestion of orange juice and several chocolate bars, her blood glucose levels remain low, her symptoms persist.

Which antidiabetic that she was taking accounted for the failure of oral sugars to restore her plasma glucose?

A patient with type 2 diabetes mellitus begins gaining weight after several months of therapy with an oral antidiabetic agent.

A complete work-up indicates edema and other signs and symptoms of heart failure.

Which antidiabetic drug or group was the most likely cause?

ما جاي اخلي الاختيارات عن قصد
اريدكم تفهمون السؤال و تتذكرون الشرح

ان شاء الله هسه انحلت المشكلة
قسمت الكوز قسمين

هذا الجدول بمحاضرة رقم ١٢
ملزمة التأشيرات ما موجود لان مخلي صورة فوكه

خاف واحد ساحبها او يقرا عليها هذا الجدول ضيفوا وياها


ركزوا الملزمة المؤشرة اقصد

اوضحلكم ال standard deviation وعلاقتها ب ال
bone mineral density BMD
بالتفصيل


مثلا احنه اجينه قسنه ال bone mineral density
ل100 شاب الي اعمارهم تتراوح من 20 الی 30 سنة


فطلعت کثافة العظام عند هذولي الشباب فرضا
100mg/cm²

بس مو معناها كلهم 100 لا اكو 105 واكو 95 مثلا

المهم كمتوسط هو 100
بس اكو ناس شوي اكثر واكو أقل

هنا رح يجي دور الانحراف المعياري
بمعنى ( مدى الاختلاف بين الاشخاص الطبيعين، ففرضا هنا بالشباب الانحراف 0.12 ، تختلف القيم من جهاز لاخر او حسب اذا كانت عن طريق مجموعة اسئلة)

ف اذا اجه patient عمره 60 وقسنه كثافة عظامه وطلعت 65mg/cm²

نقسم ال BMD على 100 ونستخدم هذا القانون

T-score = (patient BMD – normal PMD) ÷ Standard deviation

Patient BMD = 65 ➔ 0.65
Normal BMD = 100 ➔ 1

نستخدم القانون
T Score = (0.65 – 1) ÷ 0.12
T Score = - 0.35 ÷ 0.12
T Score = - 2.9


النتائج

-1, 0,1,2 ..... Normal and healthy bone

Less than -1 to - 2.5 ..... Osteopenia

-2.5 or less .... Osteoporosis

فهنا المريض يعاني من هشاشة عظام OP لان
T score
طلعت عنده
- 2.5
او اقل الي هي
- 2.9

#bone_metablism

مجرد توضيح
ماكو شي حفظ
قيم كلها فرضيات بس للفهم اكثر

المطلوب منكم بس النتائج

ملخص مرتب عن قريب✌🏻

#ملخص
ان شاء الله يفيدكم

#adrenal_gland

🟤 مُلخص محاضرات الكانسر (10,11 &12) مستوفي 90% من المادة ، جداول + المهمات .

* لا نحلل مشاركة الملف مع اخفاء اسم القناة بالتحويل

#ملفات_نوتات_الوزارية | فارما .
@Notatbkop .

سنة 2022 الدور الاول
من ضمن اسئلة ال cancer كان هذا السؤال

Major toxicity of methotrexate at high-dose :

A- Stomatitis
B- Rash
C- Renal toxicity
D- Hepatic failure
E- AIl of the above

وما دام ب الملزمة الموحدة ضايفين adverse effects خطا وي ال methotrexate مثل ما وضحت هنا

فلازم نشوف الصحيح
وتكلمت عنه بالفيديو
بس حتى يكون الامر معلوم عند الكل فهاي الصورة مهمة وما دام كايل ب ال high dose ف الجواب هو renal toxicity

يعني لا تحفظون فقط الاثار الجانبية مالته في حالة استخدامه ب rheumatoid arthritis لان ذكرت الجرع تكون مختلفة عن ال cancer و باختلاف الجرع تختلف ال adverse effects

#cancer

لاحظت اغلب اسئلة الكانسر الي تخص الجداول ب المحاضرة رقم 12
تجي بهيج طريقة

Tyrosine kinases mediate cell growth or division by phosphorylation of signaling
proteins, inhibitors of these enzymes have a wide variety of applications in the
treatment of cancer. Which one is an oral tyrosine kinase blocker drug?

a- Nivolumab b-capecitabine
c-Afatinib
d-Bortezomib e-doxorubicin

يعني ب السؤال ذاكر اسم المجموعة و يريد العلاج

مثلا هنا عائلة ال Tyrosine kinase inhibitors
كل ادويتها تنتهي بمقطع tinib او nib
يعني الجواب C

ف الجداول عالاقل حفظوا منها اسم المجموعة الاساسي والمقطع الموحد الي تنتهي بيه ادوية هذه المجموعة
والي يكدر يحفظ الاثار الجانبية المميزة او الموحدة الي تسببها ادوية هذه المجموعة بعد احسن

#cancer