هذا الجدول يلخصلكم الميكانزم بشكل بسيط

سؤال : حسين شنو هسه هذني يعني من نقراهم شنستفاد؟

انت اهم شي تعرف دور هذا الناقل على كذا منطقة او كذا رسبتر شنو خصوصا ب ال CNS هاي اهم شي

زين عرفته وشنو بعدين؟

مثل ما شفنه ال ACh نقصانه يساهم بحدوث الزهايمر

اذن الادوية الي ممكن نستخدمه لعلاج الزهايمر تزيد ال Ach

بالضبط

حاليا خذيت اول ثلاثة
والاهم باجر ان شاء الله لان الكتابة تاخذ وقت

شباب هذا الجابتر خارج مصدر لبنكوت بس ليش ناخذه وليش مطلوب بالسليبص
هو مقدمة حتى من ندخل بجابترات الأمراض النفسية

نكول هذا جابتر الباركنسون نعرف شنو الي نقص وشنو الي زاد

او مثلا شخص عنده اكتئاب او سكيزوفرينيا نعرف شنو النواقل الي قلت او زادت وسببت هاي الامراض

وبالتالي من نعرف المسبب نعرف العلاج💯

السلام عليكم شباب
رح نكمل الشرح
بسم الله ..

4. Serotonin (5-hydroxytryptamine, 5-HT)

🔵اکثر مناطق نشوء ال
serotonergic pathway

هي من اجسام الخلايا العصبية في منطقتي
raphe or midline regions of the pons and upper brain stem
المنطقة الوسطى في الجسر الدماغي
والجزء العلوي من ال brain stem

🔴زين شنو رسبترات السيروتونين
معظم رسبتراته تكون
metabotropic Receptor
يعني رسبترات مقترنة ب
second messenger
ب استثناء
5-HT3 subtype
يكون ionotropic Receptor عمله يكون من خلال تغيير ب ال ion permeability

🔵رسبتر السيروتونين 5HT1A يتشارك بنفس قناة البوتاسيوم مع رسبترات ال GABA B

🔴زين شنو تأثير السيروتنين؟
حسب الرسبتر ممكن EXCITATORY وممكن INHIBITORY

🔵تأثيره ك محفز شلون يصير شنو الميكانزم؟
تأثيره كمحفز يصير من خلال
5-HT2A
من خلال
↓ K+ conductance
يقل خروج البوتاسيوم

↑ IP3 and DAG
وهذني المواد يساهمن في زيادة الكالسيوم داخل الخلايا

5-HT3

↑ cation conductance

يزيد دخول الايونات الموجبة الى داخل الخلايا من صوديوم وكالسيوم

5-HT4
↓ K+ conductance


🔴اما تأثيره ك مثبط شلون يصير شنو الميكانزم؟
5-HT1A
هذا الرسبتر هو المسؤول عن عمل السيروتونين المثبط من خلال زيادة خروج البوتاسيوم خارج الخلايا
↑ K+ conductance


🔵نجي إلى مستواه

اذا انخفض مستواه داخل الدماغ رح تصير حالة الاكتئاب
Depression
من اسمه هرمون السعادة اذا قل مستواه صار الاكتئاب

🔴تأثيره الاساسي بالدماغ Inhibitory

5. Glutamate and aspartate

🔴هذني يكون تأثيرهن الاساسي في ال CNS
Excitatory effects
اكثر شي يتواجدون داخل
synaptic vesicles
عن طريق ناقل اسمه
vesicular
glutamate transporter (VGLUT)

🔵طبعا رسبترات هاي النواقل تكون تحمل الصفتين
ionotropic and metabotropic receptors

🔴رسبتراته هي
N methyl D aspartate NMDA receptors
واله دور في الادراك والتعلم والذاكرة


🔵الglutamate اذا ارتفع الي مستويات عالية رح يكون سام للخلايا العصبية وممكن يقتلها neurotoxic وهذا يكون احد اسباب مرض الزهايمر
لذلك واحد من العلاجات المستخدمة في مرض الزهايمر هو
Memantine
عبارة عن
NMDA antagonist
يستخدم في معالجة مرض ال
Alzheimer’s and dementia الخرف

🔴شلون يشتغلن ك محفز بأي ميكانزم داخل ال brain ؟
يزيدن دخول الكالسيوم داخل الخلايا
Ca2+ or cation conductance
من خلال زيادة
DAG
IP3

من اهم النواقل المثبطة للجهاز العصبي المركزي هي :

6. GABA
gamma aminobutyric acid
المثبط الرئيسي في الجهاز العصبي هو هذا الناقل
رسبتراته:
🔴GABA A receptor

من يرتبط بيه هذا الناقل تنفتح قنوات الكلور ويدخل الكلور داخل الخلايا
تزداد الشحنة السالبة ويصير Inhibitory effect

🔵GABA B receptors
هذا عبارة عن
G protein-coupled receptor
يا اما يفتح قنوات البوتاسيوم ويخلي البوتاسيوم يطلع خارج الخلايا او يغلق قنوات الكالسيوم بالنتيجة تقل الشحنة الموجبة

الادوية الي تشتغل على هاي الرسبترات هي
barbiturates, benzodiazepines
ناخذها بجابتر ال
sedative and hypnotic

7. Glycine
ايضا مثبط اساسي
وطريقة عمله تكون من خلال فتح قنوات الكلور وزيادة الشحنة السالبة داخل الخلايا

8. Peptide Transmitters
🔴مثل
opioid peptides (beta-endorphin,
met- and leu-enkephalin, and dynorphin)
وبشكل عام تكون مثبطة Inhibitory

🔵تستخدم علاجيا ك مسكنات مثل morphine
من خلال تنشيط رسبترات ال
endogenous peptides

🔴Peptide transmitters
تختلف عن البقية بنقطتين
(1) the peptides are synthesized in the cell body and
transported to the nerve ending via axonal
transport
تصنيعها يكون داخل جسم الخلية العصبية وتنقل الى النهايات العصبية بناقل محوري

(2) no reuptake or specific enzyme mechanisms have been identified for
terminating their actions

ما يصيرلها اعادة امتصاص ولا اكو انزيم معروف يعطل عملها ويكسرها

🔵من ناخذ ال opioid analgesic رح نشرحهم بالتفصيل

9. Endocannabinoids

🔵هاي تعتبر من مشتقات الدهون
وواحد منهن هو 2AG
2-arachidonyl-glycerol

🔴موجودة بنبتة marijuana او الحشيشة

🔵يتم تصنيعها وإطلاقها في الخلايا ما بعد المشبك
postsynaptically

🔴وتنتقل الى الرسبترات الموجودة presynaptically
من خلال ارتباطها برسبتر خاص هو cannabinoid
receptor CB1
بالتالي رح تثبط اطلاق ال
excitatory neurotrnasmitter
الي هو Glutamate

🔵ورح يكون الها تأثير على رسبتر ثاني هو CB2 الي موجود بشكل peripheral

🔴تأثر على نواقل ثانية اهمها السيروتونين من خلال ارتباطه برسبتر 5HT1A
والي عرفنا انه مهدأ ويخلي الانسان يشعر والسعادة والهثيان ويفتح الشهية

🔵مع ذلك الها استخدامات طبية

✅من خلال زيادة مستوى السيروتونين رح يستخدم في علاج ال anorexia فقدان الشهية بس هذا تأثير قليل يعني ودراسات قليلة عليه

✅كذلك يستخدمونها في تقليل الالم المصاحب للاعتلال العصبي

هواي بعد بيها تفاصيل لكن ما زالت في طور الدراسة

شباب ب اختصار شديد
هذا الجابتر المهم بيه تعرفون شغلة وحدة وهي هذا الناقل مثبط لو محفز وحسب نوع الرسبتر المرتبط بيه

الميكانزم شرحناها لان الادوية الي نستخدمها رح تأثر على هاي الميكانزم


هذا الجدول يفيدكم

كل ناقل رح نرجعله وي كل مرض من امراض الجهاز العصبي نشوف ب اي منطقة قل او ب اي منطقة زاد

نرجع لمصدرنه الاصلي هسه
ورح نبدي بجابتر قصير
CNS Stimulant

مرحبا شباب
هذا تجميع للشرح الي صار بشكل كتابة
ان شاء الله تستفادون منها

باجر ان شاء الله تنزل اول محاضرة ب
CNS Stimulant

#تفريغات

حسين على شنو نعتمد بالتدريب🤷🏻‍♂️؟
كم يوم نتدرب🤷🏻‍♀️ ؟
من نروح للصيدلية شنسوي 🤷🏼؟
الاسماء والجرع🤦🏼؟
شنو السستمات🚶🏼‍♀️؟

تقريبا هاي اكثر الاسئلة تكررت عليه ورح اجاوبها كلها ان شاء الله بهاي الرسالة


🪢بالنسبة لاول سؤال

الكليات كلها معتمدة بمنهج التدريب على ملزمة دكتور ضياء بالتدريب الصيفي
هو مو قصة منهج رسمي لو لا
وانما د ضياء سهل علينه التدريب من خلال ملزمته
وهي مختصرة وتفيدكم هواي بس مع ذلك انتم صيادلة ولازم تعرفون هواي ملاحظات تخص الادوية يجوز ما ذاكرها دكتور ضياء بملزمته
منين نحصلها ؟ من الدكاترة الي تشرح بالقنوات سواء كورسات او مجانية

بالمختصر الاساس ب ملزمة د ضياء وتبني عليها باقي الملاحظات

🪢السؤال الثاني

الافضل تدربون ٣ الى ٤ ايام لا اكثر ولا اقل
باليوم ٣ الى ٤ ساعات
ليش مو اكثر حتى ما تملون وتحسون الوضع عليكم صعب بالنهاية الي جاي تسوونه كله اسمه تدريب لفائدتكم مستقبلا وانتم بعطلة لا تضغطون على نفسكم بيها


🪢السؤال الثالث

بالصيدلية كلنا من تدربنا محد ساعدنه داخل الصيدلية
انت تقرا المادة بالبيت تقرا سستم معين تروح للصيدلية على رف الادوية الخاصة بالسستم الي قريته
تحفظ الاسم العلمي والتجاري المتوفر داخل الصيدلية الجرع او الاشكال الصيدلانية ولاي حالة يعطى هذا العلاج وشنو موانع استخدامه للحامل يصير او ما يصير بس هيج 🫣


🪢السؤال الرابع

شباب اهم شي الاسم العلمي هذا الي يهمك كصيدلاني وكل علاج اله اسم علمي واحد هذا شنو ؟لازم يحفظ 🫡
زين والتجاري ؟
كم شركة بالعراق تعرفون ؟
بحدود ال ٥٠٠٠ شركة
منها حوالي ٢٠٠٠ شركة عدها علاج omeprazole وكل شركة مسميته اسم تجاري تسويقي من خلال رح اعرف انه هذا تابع لهاي الشركة او هاي

شنو مطلوب منك تحفظ ؟
تحفظ الاسم البراند الشركة الاصلية المشهورة بهذا العلاج تحفظ الاسم التجاري مالتها والباقيات مجرد اطلاع تعرفهن بالممارسة
للعلم ولا صيدلاني بالعراق حافظ الاسماء التجارية كلها، مستحيل هالشي
انا بالنسبة الي براند بس وعلمي اكيد بلا

اما الجرع بالممارسة رح تنحفظ ما رح تنحفظ بيوم ويومين انت اقراها بس لا تخلي بالك يمها وتحفظ وترجع تنسى
ينحفظن بالممارسة اثناء العمل


🪢السؤال الخامس

بالنسبة للسستمات انتم اغلبكم رحتوا مرحلة رابعة
يعني ما اخذتوا هواي ادوية بالثالثة
المطلوب منكم ١٠٠٪؜
هي ادوية ال otc مثلا الجهاز الهضمي الجهاز التنفسي
مطلوب منكم ادوية المضادات الحيوية
وادوية ANS الي اخذتوها بالثالثة وهي موجودة ضمن سستم الهضمي والتنفسي اصلا
بس حفظوا ادوية ال b blocker
ومسكنات الالم ب اعتبار هواي منها otc هذني في حال الكلية ما حددت الكم يا سستم تقرون
اذا محددة ف التزموا ب الي حددته الكم الكلية .


𝗔𝗥𝗢𝗡 𝗦𝗧𝗨𝗗𝗬

ملزمة دكتور ضياء

نفس الملزمة
لكن جداول الادوية محلولة

U.S Drug Enforcement
Agency
وكالة مكافحة المخدرات
للفهم

#تفريغات

Attention deficit hyperactivity disorder ADHD

#تفريغات