2024 TEXTBOOK OF CRITICAL CARE.zip
1.3 GB
کتاب مراقبتهای ویژه وینسنت(فینک سابق) که معرف تمامی علاقه مندان ICU بوده و خواهد بود.
در این فایل متن اصلی و انضمام فصول ویدیویی به همراه تمامی ویدیوهای آموزشی این کتاب به محضر دوستان تقدیم می شود
#ICU
#Fink
#Vincent
Plz Join: @anestedu
در این فایل متن اصلی و انضمام فصول ویدیویی به همراه تمامی ویدیوهای آموزشی این کتاب به محضر دوستان تقدیم می شود
#ICU
#Fink
#Vincent
Plz Join: @anestedu
❤30
Anesthesia&ICU Education
سلام عرض ادب به Chest tube ها نگاهی بیندازید بیمار پس از جراحی قلب دچار خونریزی شده است اگر لخته ای در این تیوب ها تشکیل نشود نوع خونریزی غیر جراحی (انعقادی) بوده و نیازمند کنترل ACT و تجویز پروتامین یا فراورده هایی خونی جهت بهبود دارد #Post_Cardiac …
لخته داخل چست تیوب پس از جراحی قلب که باعث انسداد مسیر شده بود
هر وقت Oscilation در بعضی کتاب ها (Swimming or Fluctuation) از بین رفت
به دنبال رفع علت باشید
می تواند بیمار را به سمت تامپوناد ببرد
#Post_Cardiac_Surgery
#Bleeding
#Tamponade
@anestedu
@Vita_Teb
هر وقت Oscilation در بعضی کتاب ها (Swimming or Fluctuation) از بین رفت
به دنبال رفع علت باشید
می تواند بیمار را به سمت تامپوناد ببرد
#Post_Cardiac_Surgery
#Bleeding
#Tamponade
@anestedu
@Vita_Teb
❤22
Anesthesia&ICU Education
یک ریه امفیزماتو که با PEEP =0 و‌نسبت 1:3 دم به بازم, باز هم خالی نمی شود #تصاویر_اختصاصی_کانال https://t.me/Anestedu
PEEP فقط یک عدد روی ونتیلاتور نیست؛ یک مداخله همزمان ریوی و همودینامیک است. 🫁❤️
افزایش PaO₂ لزوماً به معنای بهبود وضعیت بیمار نیست؛ زیرا PEEP نامناسب می‌تواند با کاهش بازگشت وریدی، کاهش برون‌ده قلبی و تغییر بار بطن راست و چپ، اکسیژن‌رسانی بافتی را تحت‌تأثیر قرار دهد.
در تنظیم PEEP باید همزمان به این موارد توجه کرد:
🔹 Recruitment در برابر Overdistension
🔹 فشارهای داخل قفسه سینه و دیواره قفسه سینه
🔹 چاقی و فشار پلور
🔹 باز ماندن راه‌های هوایی
🔹 تلاش تنفسی بیمار
🔹 عملکرد بطن راست و چپ
🔹 وضعیت همودینامیک و Preload
🎯 پیام بالینی:
PEEP را فقط بر اساس SpO₂ یا PaO₂ تنظیم نکنید؛ بیمار را ببینید، نه فقط عدد را
#PEEP
#Mechanical_Ventilation
#Ventilator
@Vita_Teb
@anestedu
افزایش PaO₂ لزوماً به معنای بهبود وضعیت بیمار نیست؛ زیرا PEEP نامناسب می‌تواند با کاهش بازگشت وریدی، کاهش برون‌ده قلبی و تغییر بار بطن راست و چپ، اکسیژن‌رسانی بافتی را تحت‌تأثیر قرار دهد.
در تنظیم PEEP باید همزمان به این موارد توجه کرد:
🔹 Recruitment در برابر Overdistension
🔹 فشارهای داخل قفسه سینه و دیواره قفسه سینه
🔹 چاقی و فشار پلور
🔹 باز ماندن راه‌های هوایی
🔹 تلاش تنفسی بیمار
🔹 عملکرد بطن راست و چپ
🔹 وضعیت همودینامیک و Preload
🎯 پیام بالینی:
PEEP را فقط بر اساس SpO₂ یا PaO₂ تنظیم نکنید؛ بیمار را ببینید، نه فقط عدد را
#PEEP
#Mechanical_Ventilation
#Ventilator
@Vita_Teb
@anestedu
❤12
مدیریت بیماران-قسمت اول.pdf
6.3 MB
مدیریت بیماران جراحی قلب در دوره بعد از عمل جراحی
این فایل به صورت کاملا بالینی و کاربردی بر اساس معتبرین رفرنس ها نگارش شده است.
به روزترین گایدلاین های مرتبط از جمله ACLS Post Cardiac Surgery 2025 نیز در این فایل قرار داده شده است
قسمت_اول
(حاوی تصاویراختصاصی و آزاردهنده از اعمال جراحی قلب)
لطفا برای حمایت عضو کانال شوید و مطالب را به سایر همکاران نیز ارسال کنید
@anestedu
@Vita_Teb
این فایل به صورت کاملا بالینی و کاربردی بر اساس معتبرین رفرنس ها نگارش شده است.
به روزترین گایدلاین های مرتبط از جمله ACLS Post Cardiac Surgery 2025 نیز در این فایل قرار داده شده است
قسمت_اول
(حاوی تصاویراختصاصی و آزاردهنده از اعمال جراحی قلب)
لطفا برای حمایت عضو کانال شوید و مطالب را به سایر همکاران نیز ارسال کنید
@anestedu
@Vita_Teb
🙏26
Mitaravad Mahtab - @Khosousi
Homayoun Shajarian
«می‌تراود مهتاب»
همایون شجریان
آهنگساز: مجید درخشانی
شاعر: نیما یوشیج
تصنیفی که قرار بود محمدرضا شجریان بخواند.
این اثر در سال ۷۷ - ۲۳ سالگی همایون شجریان - اجرا شده است و امروز منتشر شد.
#Music
@anestedu
همایون شجریان
آهنگساز: مجید درخشانی
شاعر: نیما یوشیج
تصنیفی که قرار بود محمدرضا شجریان بخواند.
این اثر در سال ۷۷ - ۲۳ سالگی همایون شجریان - اجرا شده است و امروز منتشر شد.
#Music
@anestedu
❤15
🩸 مِت‌هموگلوبینمی (Methemoglobinemia)؛ اختلالی که می‌تواند اکسیژن‌رسانی را مختل کند!
مِت‌هموگلوبینمی وضعیتی است که در آن آهن موجود در هموگلوبین از حالت فرو (Fe²⁺) به حالت فریک (Fe³⁺) اکسید می‌شود؛ در نتیجه، هموگلوبین توانایی اتصال مؤثر به اکسیژن را از دست می‌دهد و آزادسازی اکسیژن از سایر جایگاه‌های هموگلوبین نیز مختل می‌شود.
🔹 تظاهرات بالینی: سیانوز مقاوم به اکسیژن‌درمانی، سردرد، سرگیجه، تنگی نفس، کاهش سطح هوشیاری و در موارد شدید، تشنج و آریتمی قلبی.
🔹 نکته مهم بالینی: در این بیماران ممکن است SpO₂ نزدیک ۸۵٪ باقی بماند و با اکسیژن‌درمانی به‌طور قابل‌توجهی افزایش نیابد. تشخیص با اندازه‌گیری مت‌هموگلوبین توسط Co-oximetry انجام می‌شود.
🔹 علل شایع: مواجهه با داروها و مواد اکسیدکننده مانند بنزوکائین، پریلوکائین و نیتریت‌ها.
🔹 درمان: قطع عامل ایجادکننده، اکسیژن‌درمانی حمایتی و در موارد علامت‌دار یا شدید، تجویز متیلن‌بلو با توجه به شرایط بیمار و منع مصرف‌های احتمالی، از جمله کمبود G6PD.
باتشکر از اساتید بابت انتشار این تصاویر ارزشمند🙏🏻
#Methemoglobinemia
#Anesthesia
#CriticalCare
@anestesu
@Vita_Teb
مِت‌هموگلوبینمی وضعیتی است که در آن آهن موجود در هموگلوبین از حالت فرو (Fe²⁺) به حالت فریک (Fe³⁺) اکسید می‌شود؛ در نتیجه، هموگلوبین توانایی اتصال مؤثر به اکسیژن را از دست می‌دهد و آزادسازی اکسیژن از سایر جایگاه‌های هموگلوبین نیز مختل می‌شود.
🔹 تظاهرات بالینی: سیانوز مقاوم به اکسیژن‌درمانی، سردرد، سرگیجه، تنگی نفس، کاهش سطح هوشیاری و در موارد شدید، تشنج و آریتمی قلبی.
🔹 نکته مهم بالینی: در این بیماران ممکن است SpO₂ نزدیک ۸۵٪ باقی بماند و با اکسیژن‌درمانی به‌طور قابل‌توجهی افزایش نیابد. تشخیص با اندازه‌گیری مت‌هموگلوبین توسط Co-oximetry انجام می‌شود.
🔹 علل شایع: مواجهه با داروها و مواد اکسیدکننده مانند بنزوکائین، پریلوکائین و نیتریت‌ها.
🔹 درمان: قطع عامل ایجادکننده، اکسیژن‌درمانی حمایتی و در موارد علامت‌دار یا شدید، تجویز متیلن‌بلو با توجه به شرایط بیمار و منع مصرف‌های احتمالی، از جمله کمبود G6PD.
باتشکر از اساتید بابت انتشار این تصاویر ارزشمند🙏🏻
#Methemoglobinemia
#Anesthesia
#CriticalCare
@anestesu
@Vita_Teb
❤22