مروری بر پنومونی ناشی از ونتیلاتور(VAP)

#Mechanical_Ventilation
#VAP
@anestedu

یک روزی باید آرزوهامون رو زندگی کنیم
چاره ای نداریم
امیدوارم در ایرانی آزاد و آباد رشد کنیم

ما ادامه داریم
1405/03/30
3AM
@anestedu

فلپ (FLAP) امنتوم برای ترمیم Dehiscence استرنوم بیمار پس از جراحی قلب

در این روش بافت زنده که دارای خونرسانی مجزا است( برخلاف گرفت که باید رگ زایی کند) به محل جراحی که به دنبال عفونت و.‌‌‌.. دچار از هم گسیختگی شده است جهت ترمیم پیونده زده می شود

#Dehiscence
#Post_Cardiac_Surgery

@anestedu

مهم‌ترین مقالات هفته در مراقبت‌های ویژه

پیام‌های کلیدی:

برای شروع وازوپرسورها منتظر تکمیل مایع‌درمانی تا حجم 30 میلی‌لیتر به ازای هر کیلوگرم نباشید؛ در صورت نیاز، وازوپرسورها را زودتر آغاز کنید.

تحرک زودهنگام (Early Mobilization) در بیماران ICU مفید است، اما در بیماران ناپایدار همودینامیک یا تنفسی نباید انجام شود.

در سندرم دیسترس حاد تنفسی (ARDS)، برای هدایت درمان با کورتیکواستروئیدها از فنوتایپ‌بندی (Phenotyping) بیماران استفاده کنید.

از بلوک کننده های عصبی-عضلانی (Neuromuscular Blockade) به‌صورت روتین در ARDS استفاده نکنید؛ این درمان فقط در موارد ARDS شدید، به‌ویژه زمانی که نسبت PaO₂/FiO₂ کمتر از 120 باشد، توصیه می‌شود.

@Anestedu

لینک جدید گروه مراقبتهای ویژه دکتر یاسر سعید
در این گروه با نظارت علمی استاد دکتر سعید مطالب مراقبتهای ویژه مطرح و بحث می شود

🆔️Link:👇👇
https://t.me/+NuKnQ4wDaJdhYmY0

فایل مطالب تدریس شده در کارگاه
مراقبتهای ویژه تنفس

#Critical_Care
#Respiratory
@Anestedu

Post Extube NIV Setting
Patient with LUNG Cancer & Lobar Atelectasis
Leakage=0%

#Mechanical_Ventilation
#NIV
@anestedu

تومور نادر قلبی
Cardiac Sarcoma

https://t.me/Anestedu/1180 ➡️ (Cardiac Myxoma)

@Anestedu

روش فیکس لوله تراشه
(حفاظت نورون از طریق فیکس صحیح راه هوایی)

این اینفوگرافیک تأکید می‌کند که شواهد مستقیم مبنی بر اینکه این روش به‌طور قطعی ICP را کاهش داده یا پیامدهای بیماران را بهبود می‌دهد هنوز محدود است؛ اما از نظر فیزیولوژی، کاهش فشار روی وریدهای ژوگولار منطقی بوده و می‌تواند بخشی از راهکارهای (Neuroprotection) در بیماران با آسیب مغزی باشد
#ETT
#Airway

@Anestedu

مدیریت زنان باردار در دوره پس از عمل جراحی قلب
(Pre & Intra & Post Cardiac Surgery)

مدت کنفرانس: ۴۵ دقیقه

#Cardiac_Surgery
#Pregnant_Women
#ICUOH
#ICU

@anestedu

مدیریت زنان باردار در دوره پس از عمل جراحی قلب (خلاصه از مطالب کنفرانس)

#Cardiac_Surgery
#Pregnant
#ICUOH
#ICU

@anestedu

Oxygen Therapy & Hypoxia

فایل مباحث تدریس شده امروز در
بیمارستان فوق تخصصی نور شهریار

#Oxygen_Therapy
#Hypoxemia
#Hypoxia
1405/04/18
@Anestedu

تزریق روتین نرمال سالین برای کمک به ساکشن ترشحات توصیه نمی‌شود

مطالعات نشان داده‌اند که تزریق ۵ ml سالین می‌تواند تا ۳۰۰۰۰۰ کلنی باکتری زنده را از سطح داخلی لوله تراشه جدا کند.

ویسکوزیته ترشحات عمدتاً به دلیل شبکه موکوپروتئین‌ها و پل‌های دی‌سولفیدی است سالین روی این ساختار اثری ندارد
در ترشحات بسیار غلیظ و چسبنده،NAC توصیه می‌شود
چون قادر است پل های دی سولفیدی را بکشند

جدول انتهای تصویر را حتما بخوانید

#Marino2025
#ICU
#Critical_Care

@anestedu

اَرِنی کسی بگوید که تو را ندیده باشد
تو که با منی همیشه، چه "تَرَی" چه "لن ترانی"

مولانا
#دلی
@Anestedu

اگر بیمار تحت جراحی ALND (برداشت غدد لنفاوی آگزیلاری) قرار گرفته باشد و طی سه سال پس از عمل هیچ‌گونه عارضه‌ای مانند لنف‌ادم ایجاد نشده باشد، در صورت ضرورت می‌توان با اطمینان بیشتری از همان اندام برای رگ‌گیری استفاده کرد.

با این حال، اگر دست مقابل نیز برای گرفتن رگ مناسب نباشد، بهتر است پیش از مراجعه به وریدهای اندام تحتانی، امکان رگ‌گیری از دست جراحی‌شده به‌طور دقیق ارزیابی شود. همچنین در شرایط اورژانسی، حتی اگر کمتر از سه سال از جراحی گذشته باشد، در صورت نبود گزینه مناسب دیگر، رگ‌گیری از همان اندام ممنوعیت مطلق ندارد و در صورت نیاز برای حفظ جان بیمار قابل انجام است.

Article Link 👇👇
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41177807/

#Mastectomy
#ALND
#ICU
#Critical_Care

@Anestedu