------------------
💊💉 برخی داروها که با مصرف آنها #رنگ_ادرار_تغییر_میکند:
💊 amlodipine: آبی-سبز
💊 cascara: زنگی-قرمز
💊 chloroquine: زنگی-قهوهای
💊 deferoxamine: صورتی
💊 dihydroergotamine: نارنجی
💊 herparin: نارنجی-قرمز
💊 ibuprofen: قرمز
💊 indomethacin: سبز
💊 levodopa: تیره
💊 metrocarbamol: سبز
💊 methyldopa: قرمز-قهوهای
💊 metronidazol: قهوهای تیره
💊 nitrofurantoin: زرد-قرمز
💊 phenothiazine: صورتی-قهوهای
💊 phenytoin: صورتی-قهوه ای
💊 primaquine: زرد-قهوهای
💊 quinacrine: زرد
💊 rifampin: نارنجی-قرمز
💊 senna: زرد-قهوهای
💊 sulfasalazine: زرد-نارنجی
💊 sulfonamides: زرد-قهوهای
💊 thioidazin: صورتی-قرمز
💊 triamtrene: قهوهای
💊 warfarin:نارنجی
"""""""""""""""""""""""""
☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️
💊 داروهایی که رنگ ادرار را تغییر می دهند؛
🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻
💊💉 برخی داروها که با مصرف آنها #رنگ_ادرار_تغییر_میکند:
💊 amlodipine: آبی-سبز
💊 cascara: زنگی-قرمز
💊 chloroquine: زنگی-قهوهای
💊 deferoxamine: صورتی
💊 dihydroergotamine: نارنجی
💊 herparin: نارنجی-قرمز
💊 ibuprofen: قرمز
💊 indomethacin: سبز
💊 levodopa: تیره
💊 metrocarbamol: سبز
💊 methyldopa: قرمز-قهوهای
💊 metronidazol: قهوهای تیره
💊 nitrofurantoin: زرد-قرمز
💊 phenothiazine: صورتی-قهوهای
💊 phenytoin: صورتی-قهوه ای
💊 primaquine: زرد-قهوهای
💊 quinacrine: زرد
💊 rifampin: نارنجی-قرمز
💊 senna: زرد-قهوهای
💊 sulfasalazine: زرد-نارنجی
💊 sulfonamides: زرد-قهوهای
💊 thioidazin: صورتی-قرمز
💊 triamtrene: قهوهای
💊 warfarin:نارنجی
"""""""""""""""""""""""""
☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️ ☝️
💊 داروهایی که رنگ ادرار را تغییر می دهند؛
🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻
❤10👍7
♻️ هایپرپرولاکتینمی(Hyperprolactinemia):
🔷️پرولاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ساخته می شود و نقش آن در تولید شیر توسط پستان ها می باشد.
🔷️ حال اگر اختلال در هر قسمتی منجر به افزایش پرولاکتین خون شود پرولاکتینمی نامیده میشود.
🔷️ پرولاکتینمی هم در مردان و هم در زنان اتفاق میافتد:
🅰️Women's:
Irregural menstrual priod
🅱️Men's:
Erectily dysfunction
🔰 علل هایپرپرولاکتینمی:
🔷️Idiopatic
🔷️Benign tumor in pituitary gland
🔷️Prolactinemia in hypothalamus or tumor, trauma and infection of hypothalamus
🔷️Hypothyroidism
🔷️Cirrhosis of the liver
🔷️CKD
🔷️Drugs:
✔Anti depressants(anafranil; norpramin)
✔Anti Psychotic(Halopridol; Zyprexa; Risperdal)
✔Anti Hypertensive(Varelan; Isoptan; Calan)
🔰علائم بالینی هایپرپرولاکتینمی در مردان:
🔷️Erectile dysfunction
🔷️Gynecomastia
🔷️Galactorrhea
🔷️Infertility
🔷️loss of libido
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔰علائم بالینی هایپرپرولاکتینمی(زنان):
✴در خانم ها Symptomsها میتواند متنوع باشد و خارج از حاملگی و شیردهی تعریف میشود.
🔷️Infertility
🔷️Galactorrhea(abnormal lactation)
🔷️Infrequent or irregular periods
🔷️Amenorrhea
🔷️loss of libido
🔷️Breast pain
🔷️Painful intercourse due to vaginal dryness
🔰 تشخیص هایپرپرولاکتینمی:
1️⃣ ابتدا با شرح حال و علائم بالینی شک به پرولاکتین بالای خون ایجاد میشود.
2️⃣ سپس درخواست آزمایش پرولاکتین خون را میدهیم.
3️⃣ اگر افزایش یافته باشد دوباره درخواست تکرار تست باید انجام شود. اما بار دوم از بیمار می خواهیم پس از ۸ ساعت ناشتا آزمایش را انجام دهد.
4️⃣ میزان رنج نرمال پرولاکتین:
💜Men= [ 2 _ 18 ng/ml ]
❤Non Pregnant Female= [ 2 _ 29 ng/ml ]
💚Pregnant Female: [ 10 _ 209 ng/ml ]
5️⃣پس از آن ممکن است MRI درخواست کنیم یا سایر هورمونهایی که برای ارزیابی ما می توانند مفید باشند.
🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻
🔷️پرولاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ساخته می شود و نقش آن در تولید شیر توسط پستان ها می باشد.
🔷️ حال اگر اختلال در هر قسمتی منجر به افزایش پرولاکتین خون شود پرولاکتینمی نامیده میشود.
🔷️ پرولاکتینمی هم در مردان و هم در زنان اتفاق میافتد:
🅰️Women's:
Irregural menstrual priod
🅱️Men's:
Erectily dysfunction
🔰 علل هایپرپرولاکتینمی:
🔷️Idiopatic
🔷️Benign tumor in pituitary gland
🔷️Prolactinemia in hypothalamus or tumor, trauma and infection of hypothalamus
🔷️Hypothyroidism
🔷️Cirrhosis of the liver
🔷️CKD
🔷️Drugs:
✔Anti depressants(anafranil; norpramin)
✔Anti Psychotic(Halopridol; Zyprexa; Risperdal)
✔Anti Hypertensive(Varelan; Isoptan; Calan)
🔰علائم بالینی هایپرپرولاکتینمی در مردان:
🔷️Erectile dysfunction
🔷️Gynecomastia
🔷️Galactorrhea
🔷️Infertility
🔷️loss of libido
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔰علائم بالینی هایپرپرولاکتینمی(زنان):
✴در خانم ها Symptomsها میتواند متنوع باشد و خارج از حاملگی و شیردهی تعریف میشود.
🔷️Infertility
🔷️Galactorrhea(abnormal lactation)
🔷️Infrequent or irregular periods
🔷️Amenorrhea
🔷️loss of libido
🔷️Breast pain
🔷️Painful intercourse due to vaginal dryness
🔰 تشخیص هایپرپرولاکتینمی:
1️⃣ ابتدا با شرح حال و علائم بالینی شک به پرولاکتین بالای خون ایجاد میشود.
2️⃣ سپس درخواست آزمایش پرولاکتین خون را میدهیم.
3️⃣ اگر افزایش یافته باشد دوباره درخواست تکرار تست باید انجام شود. اما بار دوم از بیمار می خواهیم پس از ۸ ساعت ناشتا آزمایش را انجام دهد.
4️⃣ میزان رنج نرمال پرولاکتین:
💜Men= [ 2 _ 18 ng/ml ]
❤Non Pregnant Female= [ 2 _ 29 ng/ml ]
💚Pregnant Female: [ 10 _ 209 ng/ml ]
5️⃣پس از آن ممکن است MRI درخواست کنیم یا سایر هورمونهایی که برای ارزیابی ما می توانند مفید باشند.
🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻
👍25❤6
💢 درمان بیمار دچار حمله آسم در اورژانس
🔻اقدامات اولیه در مواجهه با حمله آسم
1️⃣ بیمار دچار حمله آسم با شکایت " تنگی نفس " که اولین و مهمترین تابلوی بالینی حمله آسم به حساب می آید، به اورژانس مراجعه میکند.
2️⃣ دومین علامت بالینی در حمله آسم، سرفه است. که معمولا این سرفه ها از نوع سرفه خشک می باشد. گاهی ابتدا بیماری با سرفه بروز می کند و سرفه علامت اول و اصلی حمله آسم ممکن است باشد.
3️⃣ سومین علامت بالینی ویزینگ در ریه ها می باشد که به اصطلاح بیماران "خس خس سینه" دارند.
🔝 سه علامت فوق تریاد تشخیصی حمله آسم هستند.
💢 تقسیم بندی حمله آسم براساس علائم بالینی که معیار نحوه درمان آن می باشد:
1️⃣ حمله خفیف ⬅️ توانایی بیان جمله
2️⃣ حمله متوسط ⬅️ توانایی بیان عبارات چند کلمه ای
3️⃣ حمله شدید ⬅️ توانایی بیان جمله
4️⃣ حمله [Near Fatal Asthma] ⬇️
🔝🅰️ بدون ویزینگ هستند.
🔝🅱️ قادر به تکلم نیستند.
💢📋اقدامات اولیه در مواجهه با حمله آسم📋💢
✅ گرفتن IV line برای بیمار
✅ باز کردن راه هوایی و اکسیژن تراپی(در برخی بیماران که نزدیک به نارسایی تنفسی قرار دارند باید اینتوبیشن انجام شود).
✅ مانیتورینگ بیمار و ارزیابی علائم حیاتی
✅ انجام ABG ؛ CXR ؛ ECG
✅ انجام اسپیرومتری و بررسی میزان PEF
✅ شروع آگونیست های B2 سریع الاثر مانند: اسپری سالبوتامول یا تجویز آن بصورت نبولایزر
✅ تجویز اسپری آنتی کولینرژیک ایپراتروپیوم(Atrovent) یا تجویز آن بصورت نبولایزر
✅ تجویز کورتیکواستروئید خوراکی مانند پردنیزولون
💥(در بیمارانی که قادر به تحمل خوراکی نبوده، باید متیل پردنیزولون وریدی یا هیدروکورتیزون وریدی تجویز شود).
✅ تجویز منیزیوم سولفات(MgSO4) در آسم شدید
✅ در صورت ایجاد نارسایی تنفسی، تجویز اپی نفرین هم کمک کننده می باشد.
🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻
🔻اقدامات اولیه در مواجهه با حمله آسم
1️⃣ بیمار دچار حمله آسم با شکایت " تنگی نفس " که اولین و مهمترین تابلوی بالینی حمله آسم به حساب می آید، به اورژانس مراجعه میکند.
2️⃣ دومین علامت بالینی در حمله آسم، سرفه است. که معمولا این سرفه ها از نوع سرفه خشک می باشد. گاهی ابتدا بیماری با سرفه بروز می کند و سرفه علامت اول و اصلی حمله آسم ممکن است باشد.
3️⃣ سومین علامت بالینی ویزینگ در ریه ها می باشد که به اصطلاح بیماران "خس خس سینه" دارند.
🔝 سه علامت فوق تریاد تشخیصی حمله آسم هستند.
💢 تقسیم بندی حمله آسم براساس علائم بالینی که معیار نحوه درمان آن می باشد:
1️⃣ حمله خفیف ⬅️ توانایی بیان جمله
2️⃣ حمله متوسط ⬅️ توانایی بیان عبارات چند کلمه ای
3️⃣ حمله شدید ⬅️ توانایی بیان جمله
4️⃣ حمله [Near Fatal Asthma] ⬇️
🔝🅰️ بدون ویزینگ هستند.
🔝🅱️ قادر به تکلم نیستند.
💢📋اقدامات اولیه در مواجهه با حمله آسم📋💢
✅ گرفتن IV line برای بیمار
✅ باز کردن راه هوایی و اکسیژن تراپی(در برخی بیماران که نزدیک به نارسایی تنفسی قرار دارند باید اینتوبیشن انجام شود).
✅ مانیتورینگ بیمار و ارزیابی علائم حیاتی
✅ انجام ABG ؛ CXR ؛ ECG
✅ انجام اسپیرومتری و بررسی میزان PEF
✅ شروع آگونیست های B2 سریع الاثر مانند: اسپری سالبوتامول یا تجویز آن بصورت نبولایزر
✅ تجویز اسپری آنتی کولینرژیک ایپراتروپیوم(Atrovent) یا تجویز آن بصورت نبولایزر
✅ تجویز کورتیکواستروئید خوراکی مانند پردنیزولون
💥(در بیمارانی که قادر به تحمل خوراکی نبوده، باید متیل پردنیزولون وریدی یا هیدروکورتیزون وریدی تجویز شود).
✅ تجویز منیزیوم سولفات(MgSO4) در آسم شدید
✅ در صورت ایجاد نارسایی تنفسی، تجویز اپی نفرین هم کمک کننده می باشد.
🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻
👍31❤17👌1
✴ درمان حمله آسم با شدت خفیف و متوسط 🔸
📍1) 02 therapy with mask 10_15 Lit/minute to achieve SpO2>90% & SpO2>95% in pregnancy.
📍2) Spray Salbutamol 100microgr/dose 2_6 Puff every 20 minutes for three times then every 4hours.
🔻در حمله آسم با شدت خفیف و متوسط سالبوتامول باید در اطفال ۲ پاف و بزرگسالان ۶ پاف در هر ۲۰ دقیقه استفاده شود و سپس هر ۴ ساعت استفاده شود.
🔻فاصله استفاده هر پاف تا پاف بعدی حتما باید ۶۰ ثانیه باشد و نباید پشت سر هم زده شود.
🔻اگر نبولایزر در دسترس باشد یا به هر علتی اسپری نتوان تجویز کرد نبولایزر را برای اطفال ۲.۵ میلی گرم و بزرگسالان ۵ میلی گرم در هر ۲۰ دقیقه تجویز شود و سپس هر ۴ ساعت
📍3) Spray Atrovent 8 puff every 20min for three times then every 4hours.
🔻اسپری استنشاقی ایپراتروپیوم بروماید یا آتروونت در موارد حمله آسم متوسط و موارد خفیف در افراد مسن تجویز میشود.
🔻دوز تجویز نبولایزر ایپراتروپیوم در بزرگسالان ۵۰۰ میکروگرم و در اطفال ۲۵۰ میکروگرم هر بیست دقیقه تا سه بار می باشد.
📍4) Tab Prednisolone 50mg CN=101e2020
🔻روزی یک عدد تا ده روز
🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻
📍1) 02 therapy with mask 10_15 Lit/minute to achieve SpO2>90% & SpO2>95% in pregnancy.
📍2) Spray Salbutamol 100microgr/dose 2_6 Puff every 20 minutes for three times then every 4hours.
🔻در حمله آسم با شدت خفیف و متوسط سالبوتامول باید در اطفال ۲ پاف و بزرگسالان ۶ پاف در هر ۲۰ دقیقه استفاده شود و سپس هر ۴ ساعت استفاده شود.
🔻فاصله استفاده هر پاف تا پاف بعدی حتما باید ۶۰ ثانیه باشد و نباید پشت سر هم زده شود.
🔻اگر نبولایزر در دسترس باشد یا به هر علتی اسپری نتوان تجویز کرد نبولایزر را برای اطفال ۲.۵ میلی گرم و بزرگسالان ۵ میلی گرم در هر ۲۰ دقیقه تجویز شود و سپس هر ۴ ساعت
📍3) Spray Atrovent 8 puff every 20min for three times then every 4hours.
🔻اسپری استنشاقی ایپراتروپیوم بروماید یا آتروونت در موارد حمله آسم متوسط و موارد خفیف در افراد مسن تجویز میشود.
🔻دوز تجویز نبولایزر ایپراتروپیوم در بزرگسالان ۵۰۰ میکروگرم و در اطفال ۲۵۰ میکروگرم هر بیست دقیقه تا سه بار می باشد.
📍4) Tab Prednisolone 50mg CN=101e2020
🔻روزی یک عدد تا ده روز
🆔 @Alo_Bimarestan 📞
Click To Join Our Channel⤴👆🏻
👍20❤8👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍2❤🔥1👌1