Обо всём за неделю
😷 За неделю новых случаев COVID-19 нет.
Под наблюдением пациентов с подтвержденным COVID-19 - нет.
Отмечается некоторый рост ОРВИ и вирусных кишечных инфекций у детей, преимущественно дошкольного возраста
🦴Травматизм: по поводу травм обратились 10 человек, из них - 4 детей. Травмы носили в основном бытовой характер, противоправных - 2.
🕷По поводу укуса клещей обратились 16 человек, из которых 14 человек были непривиты. Из обратившихся 3 детей.
Случаев клещевых инфекций на территории района пока не зарегистрировано.
💉 Вакцинация от клещевого энцефалита (и многого другого) продолжается.
😊Всем продуктивной и позитивной рабочей недели!
#статистика
😷 За неделю новых случаев COVID-19 нет.
Под наблюдением пациентов с подтвержденным COVID-19 - нет.
Отмечается некоторый рост ОРВИ и вирусных кишечных инфекций у детей, преимущественно дошкольного возраста
🦴Травматизм: по поводу травм обратились 10 человек, из них - 4 детей. Травмы носили в основном бытовой характер, противоправных - 2.
🕷По поводу укуса клещей обратились 16 человек, из которых 14 человек были непривиты. Из обратившихся 3 детей.
Случаев клещевых инфекций на территории района пока не зарегистрировано.
💉 Вакцинация от клещевого энцефалита (и многого другого) продолжается.
😊Всем продуктивной и позитивной рабочей недели!
#статистика
Forwarded from Шегарская РБ
В Томской области пройдёт прямая линия по вопросам установления инвалидности
В понедельник, 20 июня, с 14 до 16 часов Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области проведёт прямую линию.
По телефону (83822) 403-304 будет консультировать руководитель — главный эксперт по медико-социальной экспертизе Вячеслав Перминов. Он ответит на вопросы по установлению и подтверждению инвалидности, разработке индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), прекращению автоматического продления инвалидности, действовавшего в период ограничений из-за коронавируса.
Вопросы можно отправлять заранее на e-mail: fgu@mse.tomsk.ru
Источник: Администрация Томской области
В понедельник, 20 июня, с 14 до 16 часов Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области проведёт прямую линию.
По телефону (83822) 403-304 будет консультировать руководитель — главный эксперт по медико-социальной экспертизе Вячеслав Перминов. Он ответит на вопросы по установлению и подтверждению инвалидности, разработке индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), прекращению автоматического продления инвалидности, действовавшего в период ограничений из-за коронавируса.
Вопросы можно отправлять заранее на e-mail: fgu@mse.tomsk.ru
Источник: Администрация Томской области
Forwarded from ОБЛАСТЬ ЗДОРОВЬЯ
Так сколько же воды надо выпивать ежедневно? 💦И поможет ли она похудеть? 🧘♀На эти и другие вопросы мы ответили в рубрике "100 мифов о здоровье"📝
🤢Летнему росту заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) посвящается))
Они называются по разному и вызываются разными микроорганизмами, но их объединяют схожие клинические проявления (рвота, понос, повышение температуры) и единый механизм передачи: фекально-оральный 💩➡👄 , который реализуется разными путями:
🤝 контактным и контактно-бытовым, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача возбудителя происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку. Инфицированные, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях возбудитель может выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания.
🧨Пациенты с кишечными инфекциями (особенно вирусными) ОЧЕНЬ заразны: всего 10-100 вирусных частиц, попавших через рот, достаточно для заражения человека. Как известно, маленькие дети то и дело тянут в рот разные предметы. Хорошо, если это происходит дома, и это чистые игрушки. Но бывает, что такое происходит на улице, на детской площадке и в других местах, где никто не поручится Вам за чистоту предмета, взятого в рот. Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети часто бывают объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции.
🍗пищевой, т.е. человек может заразиться, употребив в пищу инфицированные продукты. В подавляющем большинстве случаев, наличие в них микроорганизмов даже в большом количестве не меняет вкусовые качества и запах продуктов. Ну, аоткровенную тухлятину то, что уже начало попахивать, есть точно не стоит.
💧водный, когда человек заражается при употреблении заражённой воды, или при купании в бассейне и заглатывании даже небольшого количества воды.
Проявления: Скрытый (инкубационный) период разной длительности, в зависимости от вида микроорганизма. При бактериальных ОКИ он может быть от нескольких часов до 14 дней. При вирусных - 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры, слабость, боль в животе (обычно умеренная). При вирусных ОКИ всё может начинаться как ОРВИ с болей в горле и температуры, поэтому раньше это называли "Кишечным гриппом". Никакой это не грипп, просто вирус начинает действовать уже в глотке, а наши миндалины работают как фильтр. Вот и видит педиатр красное горло и температуру и отличить это на раннем этапе от ОРВИ невозможно, ведь самое интересное начинается позже. При вирусных кишечных инфекциях, обычно симптомы проходят сами через 12-72 часа, но за это время может развиться обезвоживание, особенно у ребёнка.
❗❗Наиболее страшным и опасным последствием любой ОКИ является потеря организмом жидкости и солей. Без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия, кальция человек жить не может: в этом случае счет идет на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.
О том что с этим делать и что делать, чтобы этого не было - в следующем посте
👇👇👇
#инфекционныеболезни #дети
Они называются по разному и вызываются разными микроорганизмами, но их объединяют схожие клинические проявления (рвота, понос, повышение температуры) и единый механизм передачи: фекально-оральный 💩➡👄 , который реализуется разными путями:
🤝 контактным и контактно-бытовым, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача возбудителя происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку. Инфицированные, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях возбудитель может выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания.
🧨Пациенты с кишечными инфекциями (особенно вирусными) ОЧЕНЬ заразны: всего 10-100 вирусных частиц, попавших через рот, достаточно для заражения человека. Как известно, маленькие дети то и дело тянут в рот разные предметы. Хорошо, если это происходит дома, и это чистые игрушки. Но бывает, что такое происходит на улице, на детской площадке и в других местах, где никто не поручится Вам за чистоту предмета, взятого в рот. Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети часто бывают объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции.
🍗пищевой, т.е. человек может заразиться, употребив в пищу инфицированные продукты. В подавляющем большинстве случаев, наличие в них микроорганизмов даже в большом количестве не меняет вкусовые качества и запах продуктов. Ну, а
💧водный, когда человек заражается при употреблении заражённой воды, или при купании в бассейне и заглатывании даже небольшого количества воды.
Проявления: Скрытый (инкубационный) период разной длительности, в зависимости от вида микроорганизма. При бактериальных ОКИ он может быть от нескольких часов до 14 дней. При вирусных - 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры, слабость, боль в животе (обычно умеренная). При вирусных ОКИ всё может начинаться как ОРВИ с болей в горле и температуры, поэтому раньше это называли "Кишечным гриппом". Никакой это не грипп, просто вирус начинает действовать уже в глотке, а наши миндалины работают как фильтр. Вот и видит педиатр красное горло и температуру и отличить это на раннем этапе от ОРВИ невозможно, ведь самое интересное начинается позже. При вирусных кишечных инфекциях, обычно симптомы проходят сами через 12-72 часа, но за это время может развиться обезвоживание, особенно у ребёнка.
❗❗Наиболее страшным и опасным последствием любой ОКИ является потеря организмом жидкости и солей. Без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия, кальция человек жить не может: в этом случае счет идет на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.
О том что с этим делать и что делать, чтобы этого не было - в следующем посте
👇👇👇
#инфекционныеболезни #дети
🚑Первая помощь при острых кишечных инфекциях:
🙅Нет, это не просроченный левомицетин из бабушкиной аптечки и не другие антибиотики и не водка с солью
🤢Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой смесь глюкозы и солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (регидрон и т.д. есть в каждой аптеке). Эти растворы следует чередовать с питьем обычной воды. Температура напитков ориентировочно должна быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, а для детей – буквально по чайной ложке с интервалом в 15 минут, чтобы не растягивался желудок. Объем жидкости, который должен выпить ребенок в первые 6-8 ч болезни, составляет ориентировочно для грудных детей 100 мл на 1 кг массы тела, а для детей старше 1 года — соответственно 80-50 мл на 1 кг массы тела.
🙅 Больного нельзя насильно кормить! Из лекарственных препаратов могут понадобиться кишечные сорбенты (смекта, активированный уголь, энтеросгель и другие), которые должны быть в любой аптечке. Целесообразность назначения антибиотиков определяется врачом.
🙅🙅🙅КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ при любом подозрении на кишечную инфекцию использовать антидиарейные препараты, содержащие ЛОПЕРАМИД. Это приводит к существенному утяжелению состояния пациента, вплоть до инфекционно-токсического шока.
❗Обращение к врачу обязательно при признаках ОКИ у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.
🚑Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:
— самым главным симптомом является боль в животе;
— из-за упорной рвоты вы не можете пациента напоить;
— более 6 часов нет мочи;
— сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
— в кале имеется примесь крови;
— понос прекратился, но при этом усилилась рвота, и (или) резко поднялась температура тела, и (или) появились боли в животе.
✅Меры профилактики:
— соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);
— Употребление в пищу термически обработанных продуктов; соблюдение технологии приготовления продуктов (отдельные ножи и разделочные доски для сырых и готовых продуктов), соблюдение правил хранения продуктов (даже в морозилке ничто не вечно, не говоря уже о салатиках с майонезом)
— употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);
— при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.
🤮Если в доме уже есть заболевший:
— необходимо внимательно следить за гигиеной- защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками;
— ни в коем случае, не допускать больного ребёнка в организованный детский коллектив!
— Один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
— Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.
— Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.
Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевание острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!
😁Если всё-таки неприятность случилась, добро пожаловать в наше гостеприимное инфекционное отделение (доктор из отпуска вышел))
👉Ссылки на несколько полезных видео в первом комментарии к этому посту 👇👇👇
#инфекционныеболезни #дети
🙅Нет, это не просроченный левомицетин из бабушкиной аптечки и не другие антибиотики и не водка с солью
🤢Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой смесь глюкозы и солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (регидрон и т.д. есть в каждой аптеке). Эти растворы следует чередовать с питьем обычной воды. Температура напитков ориентировочно должна быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, а для детей – буквально по чайной ложке с интервалом в 15 минут, чтобы не растягивался желудок. Объем жидкости, который должен выпить ребенок в первые 6-8 ч болезни, составляет ориентировочно для грудных детей 100 мл на 1 кг массы тела, а для детей старше 1 года — соответственно 80-50 мл на 1 кг массы тела.
🙅 Больного нельзя насильно кормить! Из лекарственных препаратов могут понадобиться кишечные сорбенты (смекта, активированный уголь, энтеросгель и другие), которые должны быть в любой аптечке. Целесообразность назначения антибиотиков определяется врачом.
🙅🙅🙅КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ при любом подозрении на кишечную инфекцию использовать антидиарейные препараты, содержащие ЛОПЕРАМИД. Это приводит к существенному утяжелению состояния пациента, вплоть до инфекционно-токсического шока.
❗Обращение к врачу обязательно при признаках ОКИ у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.
🚑Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:
— самым главным симптомом является боль в животе;
— из-за упорной рвоты вы не можете пациента напоить;
— более 6 часов нет мочи;
— сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
— в кале имеется примесь крови;
— понос прекратился, но при этом усилилась рвота, и (или) резко поднялась температура тела, и (или) появились боли в животе.
✅Меры профилактики:
— соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);
— Употребление в пищу термически обработанных продуктов; соблюдение технологии приготовления продуктов (отдельные ножи и разделочные доски для сырых и готовых продуктов), соблюдение правил хранения продуктов (даже в морозилке ничто не вечно, не говоря уже о салатиках с майонезом)
— употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);
— при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.
🤮Если в доме уже есть заболевший:
— необходимо внимательно следить за гигиеной- защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками;
— ни в коем случае, не допускать больного ребёнка в организованный детский коллектив!
— Один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
— Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.
— Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.
Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевание острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!
😁Если всё-таки неприятность случилась, добро пожаловать в наше гостеприимное инфекционное отделение (доктор из отпуска вышел))
👉Ссылки на несколько полезных видео в первом комментарии к этому посту 👇👇👇
#инфекционныеболезни #дети
Forwarded from Единая Вакцина. Новости вакцинации от коронавируса
Методические_рекомендации_02062022.pdf
4.2 MB
Обновлены временные методические рекомендации Минздрава о проведении вакцинации против COVID-19.
🔴 Что нового:
☑️ Гам-КОВИД-Вак» (капли назальные): вакцинация и ревакцинация у взрослых старше 18 лет. Кроме того, к нему приравнен Спутник V (Гам-КОВИД-Вак) при наличии насадок;
☑️ Вакцина Конвасэл: вакцинация и ревакцинация 18 - 60 лет;
☑️ Аврора-КоВ: вакцинация и ревакцинация 18 - 60 лет;
☑️ Вакцинация детей 12-17 лет Спутником М (Гам-КОВИД-Вак М) по инструкции. Ревакцинация пока не предусмотрена.
☑️ Ревакцинация предусмотрена через 6 месяцев после второго (последнего) компонента. В том числе при отсутствии антител. Раньше были разночтения.
☑️ При достижении коллективного иммунитета, рутинная ревакцинация будет проводиться раз в год.
☑️ Отдельное применение I компонента Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) допускается и приравнивается к препарату Спутник Лайт.
☑️ Ревакцинация II компонентом (отдельно) после препарата Спутник Лайт допускается.
@vaccinationcovid
🔴 Что нового:
☑️ Гам-КОВИД-Вак» (капли назальные): вакцинация и ревакцинация у взрослых старше 18 лет. Кроме того, к нему приравнен Спутник V (Гам-КОВИД-Вак) при наличии насадок;
☑️ Вакцина Конвасэл: вакцинация и ревакцинация 18 - 60 лет;
☑️ Аврора-КоВ: вакцинация и ревакцинация 18 - 60 лет;
☑️ Вакцинация детей 12-17 лет Спутником М (Гам-КОВИД-Вак М) по инструкции. Ревакцинация пока не предусмотрена.
☑️ Ревакцинация предусмотрена через 6 месяцев после второго (последнего) компонента. В том числе при отсутствии антител. Раньше были разночтения.
☑️ При достижении коллективного иммунитета, рутинная ревакцинация будет проводиться раз в год.
☑️ Отдельное применение I компонента Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) допускается и приравнивается к препарату Спутник Лайт.
☑️ Ревакцинация II компонентом (отдельно) после препарата Спутник Лайт допускается.
@vaccinationcovid
☀️ С наступлением лета и ростом солнечной активности необходимо поговорить о профилактике меланомы - крайне агрессивной злокачественной опухоли кожи, в которую может трансформироваться обычная родинка. Сегодня поговорим о родинках у детей.
Родинки у детей. Памятка Европейской академии дерматологии и венерологии
Что такое родинки?
Родинки или невусы представляют собой доброкачественные сгруппированные скопления меланоцитов в коже (клеток, способных вырабатывать пигмент меланин, который защищает кожу от повреждения ультрафиолетовым излучением).
Какие родинки существуют в детском 👧🏻 возрасте?
Врожденные невусы присутствуют при рождении или развиваются в течение первых недель или месяцев после рождения. В настоящее время они классифицируются по размеру следующим образом: маленькие (<1,5 см), средние (от 1,5 до 19,9 см) и большие/гигантские (>20 см). Они могут быть плоскими или выступающими над уровнем кожи, с цветом от светлого до темно-коричневого или черного, часто их поверхность бывает покрыта волосами
Часто ли меланома развивается из родинок в детском возрасте?
Риск развития меланомы из ранее существовавшего врожденного невуса увеличивается пропорционально размеру невуса. Для большого/гигантского врожденного невуса — 3,5–10%, а для маленького — 0–4%.
❗️Меланома возникает в виде пальпируемого узла, который развивается внутри родинки.
Родинки, расположенные на ладонях 🤚 , подошвах 🦶 или в местах давления, не имеют более высокого риска трансформации в меланому по сравнению с родинками, расположенными на других участках.
Всегда, в первую очередь, стоит учитывать внешний вид родинки, а не ее местонахождение, и в случае подозрительного образования обратиться к дерматологу.
Стоит ли проводить скрининг родинок в детстве?
Регулярный скрининг не требуется 🚫в младенчестве и детском возрасте, за некоторыми исключениями, которые определяет врач.
Дети с большими/гигантскими врожденными невусами должны находиться под наблюдением в течение всей жизни, начиная с рождения.
Пациенты с быстрорастущими родинками должны пройти осмотр у дерматолога.
Кроме того, детям с семейным анамнезом меланомы и/или несколькими родинками (> 100) следует проходить скрининг родинок, начиная с 12–14 лет.
С какой частотой нужно наблюдать родинки? Подходы к лечению родинок в детстве
Последующее наблюдение и лечение родинок у детей и взрослых аналогичны, в основном они связаны с клиническими и дерматоскопическими характеристиками родинок, а также факторами риска пациента (тип и количество родинок, семейный анамнез меланомы, тип кожи).
В большинстве случаев родинки в детстве не нуждаются в тщательном наблюдении или удалении.
Для больших врожденных невусов могут использоваться различные подходы к лечению, такие как хирургическое вмешательство, дермабразия, кюретаж и лазер (косметические не входят в ОМС)
Окончательное решение должно приниматься многопрофильной командой, включая дерматологов, педиатров, хирургов, психологов, по согласованию с родителями ребенка.
☀️ Как можно защитить детскую кожу от воздействия солнца ☀️
Новорожденным и детям младшего возраста следует избегать прямого воздействия солнечных лучей или находиться на солнце ранним утром или поздним вечером, когда солнце менее активно.
В детстве следует избегать солнечных ожогов с образованием пузырей и шелушения, так как это удваивает риск развития меланомы в более позднем возрасте.
Дети и подростки всегда должны использовать водостойкий солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца не менее 50, который защищает как от УФ-А, так и от УФ-В.
Им настоятельно рекомендуется оставаться в тени и носить футболку, шляпу от солнца и солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета.
Солнцезащитный крем 🧴 следует наносить за полчаса до выхода на солнце и повторно наносить каждые два часа во время пребывания на солнце.
#дети #онкология #коллегам #профилактика
Источник: https://t.me/rassvetclinic
Родинки у детей. Памятка Европейской академии дерматологии и венерологии
Что такое родинки?
Родинки или невусы представляют собой доброкачественные сгруппированные скопления меланоцитов в коже (клеток, способных вырабатывать пигмент меланин, который защищает кожу от повреждения ультрафиолетовым излучением).
Какие родинки существуют в детском 👧🏻 возрасте?
Врожденные невусы присутствуют при рождении или развиваются в течение первых недель или месяцев после рождения. В настоящее время они классифицируются по размеру следующим образом: маленькие (<1,5 см), средние (от 1,5 до 19,9 см) и большие/гигантские (>20 см). Они могут быть плоскими или выступающими над уровнем кожи, с цветом от светлого до темно-коричневого или черного, часто их поверхность бывает покрыта волосами
Часто ли меланома развивается из родинок в детском возрасте?
Риск развития меланомы из ранее существовавшего врожденного невуса увеличивается пропорционально размеру невуса. Для большого/гигантского врожденного невуса — 3,5–10%, а для маленького — 0–4%.
❗️Меланома возникает в виде пальпируемого узла, который развивается внутри родинки.
Родинки, расположенные на ладонях 🤚 , подошвах 🦶 или в местах давления, не имеют более высокого риска трансформации в меланому по сравнению с родинками, расположенными на других участках.
Всегда, в первую очередь, стоит учитывать внешний вид родинки, а не ее местонахождение, и в случае подозрительного образования обратиться к дерматологу.
Стоит ли проводить скрининг родинок в детстве?
Регулярный скрининг не требуется 🚫в младенчестве и детском возрасте, за некоторыми исключениями, которые определяет врач.
Дети с большими/гигантскими врожденными невусами должны находиться под наблюдением в течение всей жизни, начиная с рождения.
Пациенты с быстрорастущими родинками должны пройти осмотр у дерматолога.
Кроме того, детям с семейным анамнезом меланомы и/или несколькими родинками (> 100) следует проходить скрининг родинок, начиная с 12–14 лет.
С какой частотой нужно наблюдать родинки? Подходы к лечению родинок в детстве
Последующее наблюдение и лечение родинок у детей и взрослых аналогичны, в основном они связаны с клиническими и дерматоскопическими характеристиками родинок, а также факторами риска пациента (тип и количество родинок, семейный анамнез меланомы, тип кожи).
В большинстве случаев родинки в детстве не нуждаются в тщательном наблюдении или удалении.
Для больших врожденных невусов могут использоваться различные подходы к лечению, такие как хирургическое вмешательство, дермабразия, кюретаж и лазер (косметические не входят в ОМС)
Окончательное решение должно приниматься многопрофильной командой, включая дерматологов, педиатров, хирургов, психологов, по согласованию с родителями ребенка.
☀️ Как можно защитить детскую кожу от воздействия солнца ☀️
Новорожденным и детям младшего возраста следует избегать прямого воздействия солнечных лучей или находиться на солнце ранним утром или поздним вечером, когда солнце менее активно.
В детстве следует избегать солнечных ожогов с образованием пузырей и шелушения, так как это удваивает риск развития меланомы в более позднем возрасте.
Дети и подростки всегда должны использовать водостойкий солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца не менее 50, который защищает как от УФ-А, так и от УФ-В.
Им настоятельно рекомендуется оставаться в тени и носить футболку, шляпу от солнца и солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета.
Солнцезащитный крем 🧴 следует наносить за полчаса до выхода на солнце и повторно наносить каждые два часа во время пребывания на солнце.
#дети #онкология #коллегам #профилактика
Источник: https://t.me/rassvetclinic
klinikarassvet.ru
Родинки у детей. Памятка Европейской академии дерматологии и венерологии
Родинки или невусы представляют собой доброкачественные сгруппированные скопления меланоцитов в коже (клеток, способных вырабатывать пигмент меланин, который защищает кожу от повреждения ультрафиолетовым излучением).
🖤 Продолжаем разговор о родинках.
❓Итак, когда родинка становится подозрительной и становится поводом для визита к дерматологу? Как отличить родинку от меланомы?
Формально меланома — злокачественная опухоль из пигментных клеток, пришедших из нервной системы (звучит странно, но кожа и нервная система внутриутробно у человека закладываются в одном зародышевом листке), но поскольку чаще всего она встречается в коже, для простоты ее объединяют под этим названием.
Другие злокачественные опухоли кожи растут медленно и относительно безопасны.
Меланома легко диагностируется, но трудно лечится. Поэтому важно ее выявить на той стадии, когда вылечиться еще возможно❕
Половина заболевших находят меланому у себя сами.
Это легко сделать, если знать, что меланома происходит из родинок или появляется на здоровой коже и пользоваться простым алгоритмом.
👀Смотрим на «родинку» и оцениваем:
• А (asymmetrical) — асимметрия. Кожное образование (родинка, невус, или вовсе неизвестно что) сильно отличается по форме и структуре на разных участках. Это должно насторожить.
• В (border) — неправильные, острые, кружевные, неуловимые и нечеткие границы.
• С (color) — многоцветность, неправильное распределение пигмента и контрастность частей.
• D (diameter) — образование больше 6 мм.
• E (evolving) — изменения. Стабильность и неизменность — это хорошо. Все, что меняется со временем, должно привлечь внимание.
💣У меланомы много причин возникновения, но главная — ультрафиолет. Самый опасный тот, который предлагают в соляриях, особенно если лампы старые, а вы никогда не знаете, какие они.
❌Солярий — это очень опасно.
💣Резко повышен риск у тех, кто перенес солнечные ожоги в детстве. Люди со светлой кожей и рыжими волосами — в группе риска.
💊 Но скажем еще об одном медицинском аспекте — лекарствах. Многие «обычные», повседневные лекарства вызывают фотосенсибилизацию — повышенную чувствительность кожи и, возможно, повышают риск рака кожи и меланомы.
💊 Это не какие-то редкие лекарства, а те, что есть в каждой аптечке: мочегонное гидрохлортиазид, обезболивающее напроксен, средство от давления эналаприл, холестеринснижающее аторвастатин, антибиотик ципрофлоксацин, доксициклин, тетрациклин и многие другие. Сотрудники Венского университета насчитали их 393.
Это очень неприятно, сама сталкивалась с жёсткой фотосенсибилизацией после приёма доксициклина🤦♀️
Поэтому, всегда внимательно читайте инструкцию к примененению препаратов и ищите там слово "ФОТОСЕНСИБИЛИЗЦИЯ"
🧐Это не значит, что их нельзя принимать! Но нужно использовать солнцезащитные кремы, по максимуму защищать кожу от солнца одеждой, не посещать солярий, внимательно осматривать родинки и периодически показывать их дерматологу.
👀 Главный метод исследования — дерматоскопия, при котором специальным аппаратом при увеличении можно рассмотреть на коже структуры, невидимые невооруженным глазом и определить дальнейшую тактику. Подозрительные родинки могут быть удалены и направлены на специальное гистологическое исследование. Мы направляем материал в Томский Областной онкологический диспансер. Окончательный диагноз любого злокачественного образования устанавливается только на основании гистологического исследования
😊Хорошие новости: вовремя найденный рак кожи полностью излечим, а крем от солнца доступен в любом магазине косметики.
#онкология #профилактика
❓Итак, когда родинка становится подозрительной и становится поводом для визита к дерматологу? Как отличить родинку от меланомы?
Формально меланома — злокачественная опухоль из пигментных клеток, пришедших из нервной системы (звучит странно, но кожа и нервная система внутриутробно у человека закладываются в одном зародышевом листке), но поскольку чаще всего она встречается в коже, для простоты ее объединяют под этим названием.
Другие злокачественные опухоли кожи растут медленно и относительно безопасны.
Меланома легко диагностируется, но трудно лечится. Поэтому важно ее выявить на той стадии, когда вылечиться еще возможно❕
Половина заболевших находят меланому у себя сами.
Это легко сделать, если знать, что меланома происходит из родинок или появляется на здоровой коже и пользоваться простым алгоритмом.
👀Смотрим на «родинку» и оцениваем:
• А (asymmetrical) — асимметрия. Кожное образование (родинка, невус, или вовсе неизвестно что) сильно отличается по форме и структуре на разных участках. Это должно насторожить.
• В (border) — неправильные, острые, кружевные, неуловимые и нечеткие границы.
• С (color) — многоцветность, неправильное распределение пигмента и контрастность частей.
• D (diameter) — образование больше 6 мм.
• E (evolving) — изменения. Стабильность и неизменность — это хорошо. Все, что меняется со временем, должно привлечь внимание.
💣У меланомы много причин возникновения, но главная — ультрафиолет. Самый опасный тот, который предлагают в соляриях, особенно если лампы старые, а вы никогда не знаете, какие они.
❌Солярий — это очень опасно.
💣Резко повышен риск у тех, кто перенес солнечные ожоги в детстве. Люди со светлой кожей и рыжими волосами — в группе риска.
💊 Но скажем еще об одном медицинском аспекте — лекарствах. Многие «обычные», повседневные лекарства вызывают фотосенсибилизацию — повышенную чувствительность кожи и, возможно, повышают риск рака кожи и меланомы.
💊 Это не какие-то редкие лекарства, а те, что есть в каждой аптечке: мочегонное гидрохлортиазид, обезболивающее напроксен, средство от давления эналаприл, холестеринснижающее аторвастатин, антибиотик ципрофлоксацин, доксициклин, тетрациклин и многие другие. Сотрудники Венского университета насчитали их 393.
Это очень неприятно, сама сталкивалась с жёсткой фотосенсибилизацией после приёма доксициклина🤦♀️
Поэтому, всегда внимательно читайте инструкцию к примененению препаратов и ищите там слово "ФОТОСЕНСИБИЛИЗЦИЯ"
🧐Это не значит, что их нельзя принимать! Но нужно использовать солнцезащитные кремы, по максимуму защищать кожу от солнца одеждой, не посещать солярий, внимательно осматривать родинки и периодически показывать их дерматологу.
👀 Главный метод исследования — дерматоскопия, при котором специальным аппаратом при увеличении можно рассмотреть на коже структуры, невидимые невооруженным глазом и определить дальнейшую тактику. Подозрительные родинки могут быть удалены и направлены на специальное гистологическое исследование. Мы направляем материал в Томский Областной онкологический диспансер. Окончательный диагноз любого злокачественного образования устанавливается только на основании гистологического исследования
😊Хорошие новости: вовремя найденный рак кожи полностью излечим, а крем от солнца доступен в любом магазине косметики.
#онкология #профилактика
И ещё хороших новостей. Теперь мы сможем проводить дерматоскопию у себя: наш новенький прекрасный немецкий дерматоскоп Евролайт вчера приехал.
Дерматоскопия в Александровской больнице начнёт проводиться с выходом врача дерматовенеролога из отпуска) (Чимис Калин ооловна, если Вы нас читаете - хорошего Вам отдыха))
Меланома не пройдёт!
#онкология #профилактика #новости #оборудование
Дерматоскопия в Александровской больнице начнёт проводиться с выходом врача дерматовенеролога из отпуска) (Чимис Калин ооловна, если Вы нас читаете - хорошего Вам отдыха))
Меланома не пройдёт!
#онкология #профилактика #новости #оборудование
Испания, остановись: в дополнение к оспе обезьян и чуме свиней - холера🤦♀
У нас всё спокойно, но на всякий случай мы обновили холерные укладки и провели инструктажи. А воду из любых открытых источников и водопровода однозначно нужно кипятить (там много интересного)
У нас всё спокойно, но на всякий случай мы обновили холерные укладки и провели инструктажи. А воду из любых открытых источников и водопровода однозначно нужно кипятить (там много интересного)
Forwarded from BUYAN - Чё там в мире?
🇪🇸 #Испания В стране выявили первый случай холеры с 1979 года.
📍По данным издания, заражение выявили у молодой несовершеннолетней девушки в провинции Толедо автономного испанского сообщества Кастилия-ла-Манча. Предположительно, она выпила неочищенную воду из колодца на территории фермы.
📍«Это несерьезный случай, несмотря на то что ферму закрыли, чтобы исключить риски для населения», — заверил представитель правительства региона. - Источник
📍По данным издания, заражение выявили у молодой несовершеннолетней девушки в провинции Толедо автономного испанского сообщества Кастилия-ла-Манча. Предположительно, она выпила неочищенную воду из колодца на территории фермы.
📍«Это несерьезный случай, несмотря на то что ферму закрыли, чтобы исключить риски для населения», — заверил представитель правительства региона. - Источник
🐝🐜🪰🦟🕷🪲Укусы насекомых и их последствия у детей.
Очень крутая статья великолепного педиатра Сергея Бутрия, обязательная к прочтению родителям, бабушкам и коллегам, имеющим отношение к оказанию медпомощи детям.
Уж чего-чего, а насекомых у нас достаточно, и с ситуацией "моего ребёнка что-то укусило", или "доктор, у нас вавка" сталкиваемся регулярно
#дети #коллегам #перваяпомощь
Очень крутая статья великолепного педиатра Сергея Бутрия, обязательная к прочтению родителям, бабушкам и коллегам, имеющим отношение к оказанию медпомощи детям.
Уж чего-чего, а насекомых у нас достаточно, и с ситуацией "моего ребёнка что-то укусило", или "доктор, у нас вавка" сталкиваемся регулярно
#дети #коллегам #перваяпомощь
Forwarded from Заметки детского врача
Ну что ж, вот и началось самое прекрасное время года, под названием "ой, что это по мне там ползет?" В связи с этим событием напоминаю про главные напасти от укусов насекомых.
Типичные (неосложненные) укусы насекомых у детей лечатся так:
https://klinikarassvet.ru/patients/articles/ukusy-nasekomykh-u-detey-profilaktika-i-lechenie/
Наиболее частые осложнения укусов насекомых включают в себя (в порядке убывания вероятности):
1) Синдром Скитера (это когда реакция на укус банального комара или мошки - местная, но пугающе выраженная), как на фото из моего утреннего вацапа
https://t.me/UmkaFamily/331
https://www.webmd.com/allergies/what-is-skeeter-syndrome
https://www.parents.com/kids/health/skeeter-syndrome-in-kids/
https://emedicine.medscape.com/article/769067-treatment
2) Папулезная крапивница (это когда кусают в одном месте, а сыпь появляется и на месте укуса, и в других местах, как аллергия на изначальный укус; сыпь держится без динамики много недель, мешает тем что чешется, пугает родителей и врачей, но постепенно проходит бесследно. Лечится антигистаминными и временем)
https://agapovmd.ru/dis/skin/papular-urticaria.htm
https://dermnetnz.org/topics/papular-urticaria
https://emedicine.medscape.com/article/1051461-overview
3) Бактериальный целлюлит и/или флегмона (это когда ребенок расчесал место укуса, занес грязь, рана нагноилась, инфекция пошла глубоко в подкожную клетчатку и начала по ней активно распространяться; состояние требует назначения антибиотиков внутрь). Частный случай бакцеллюлита - всем известное рожистое воспаление (т.н. "рожа"), но оно (она) как раз отличается от целлюлита отсутствием очевидных входных ворот инфекции.
https://www.invitro.ru/library/bolezni/27498/
https://dermnetnz.org/topics/cellulitis
4) Импетиго (это когда ребенок расчесал место укуса, занес бактериальную инфекцию, она начала поражать неглубокие слои кожи, и при этом перекидываться на совершенно неповрежденные участки кожи; в легких случаях достаточно местного антибиотика, в тяжелых - антибиотик внутрь)
https://vk.com/wall-141911698_2222
https://t.me/DrButriy/2858
https://dermnetnz.org/topics/impetigo
5) Синдром стафилококковой обожженной кожи (отдельное опасное заболевание, характерное для детей до 5 лет в условиях жаркого климата, и требующее лечения в реанимационном отделении стационара; оно также иногда может начинаться с расчесанного укуса насекомого).
https://vk.com/wall-49326535_1684
https://t.me/childsecret_ru/72
https://agapovmd.ru/dis/skin/pyodermia.htm
https://dermnetnz.org/topics/staphylococcal-scalded-skin-syndrome
6) Анафилаксия (жизнеугрожающая системная аллергическая реакция) и аллергический ангиоотек Квинке (жизнеугрожающее сдавление верхних и средних дыхательных путей отеком тканей) в ответ на укусы насекомых случаются крайне редко. Обычно на укусы перепончатокрылых (пчелы, осы, шершни). В литературе описано и на укусы мошек/комаров - но в практике никогда такого не встречал и от коллег не слышал. Заранее этот риск не спрогнозировать, при первой в жизни анафилаксии/ангиоотеке вам все равно придется вызвать скорую помощь и надеяться что она успеет. Лечение заключается прежде всего в инъекции адреналина (а лучше шприц-ручки с эпинефрином типа EpiPen, Jext, Penepin; в России пока доступны только контрабандой), приобретать его до первого эпизода критического проявления аллергических реакций - я не рекомендую. После первого эпизода врач выпишет вам рецепт, научит пользоваться, и будете держать под рукой ампулу адреналина (или шприц-ручку с пиратским эпинефрином), и уколете до приезда Скорой, под руководством диспетчера/врача Скорой помощи по телефону.
https://vk.com/wall-109471665_2732
https://t.me/ninthcall/181
https://vk.com/wall-141911698_1502
...Но, разумеется, большинство покусанных насекомыми детей перенесут это событие без серьезных осложнений; у них будут зудящие папулы, иногда расчесы, которые потом покроются корочками и бесследно заживут. Запаситесь репеллентами, каламином, антигистаминным препаратом на основе цетиризина и стероидным кремом - тогда насекомые не смогут испортить ваши летние планы.
Типичные (неосложненные) укусы насекомых у детей лечатся так:
https://klinikarassvet.ru/patients/articles/ukusy-nasekomykh-u-detey-profilaktika-i-lechenie/
Наиболее частые осложнения укусов насекомых включают в себя (в порядке убывания вероятности):
1) Синдром Скитера (это когда реакция на укус банального комара или мошки - местная, но пугающе выраженная), как на фото из моего утреннего вацапа
https://t.me/UmkaFamily/331
https://www.webmd.com/allergies/what-is-skeeter-syndrome
https://www.parents.com/kids/health/skeeter-syndrome-in-kids/
https://emedicine.medscape.com/article/769067-treatment
2) Папулезная крапивница (это когда кусают в одном месте, а сыпь появляется и на месте укуса, и в других местах, как аллергия на изначальный укус; сыпь держится без динамики много недель, мешает тем что чешется, пугает родителей и врачей, но постепенно проходит бесследно. Лечится антигистаминными и временем)
https://agapovmd.ru/dis/skin/papular-urticaria.htm
https://dermnetnz.org/topics/papular-urticaria
https://emedicine.medscape.com/article/1051461-overview
3) Бактериальный целлюлит и/или флегмона (это когда ребенок расчесал место укуса, занес грязь, рана нагноилась, инфекция пошла глубоко в подкожную клетчатку и начала по ней активно распространяться; состояние требует назначения антибиотиков внутрь). Частный случай бакцеллюлита - всем известное рожистое воспаление (т.н. "рожа"), но оно (она) как раз отличается от целлюлита отсутствием очевидных входных ворот инфекции.
https://www.invitro.ru/library/bolezni/27498/
https://dermnetnz.org/topics/cellulitis
4) Импетиго (это когда ребенок расчесал место укуса, занес бактериальную инфекцию, она начала поражать неглубокие слои кожи, и при этом перекидываться на совершенно неповрежденные участки кожи; в легких случаях достаточно местного антибиотика, в тяжелых - антибиотик внутрь)
https://vk.com/wall-141911698_2222
https://t.me/DrButriy/2858
https://dermnetnz.org/topics/impetigo
5) Синдром стафилококковой обожженной кожи (отдельное опасное заболевание, характерное для детей до 5 лет в условиях жаркого климата, и требующее лечения в реанимационном отделении стационара; оно также иногда может начинаться с расчесанного укуса насекомого).
https://vk.com/wall-49326535_1684
https://t.me/childsecret_ru/72
https://agapovmd.ru/dis/skin/pyodermia.htm
https://dermnetnz.org/topics/staphylococcal-scalded-skin-syndrome
6) Анафилаксия (жизнеугрожающая системная аллергическая реакция) и аллергический ангиоотек Квинке (жизнеугрожающее сдавление верхних и средних дыхательных путей отеком тканей) в ответ на укусы насекомых случаются крайне редко. Обычно на укусы перепончатокрылых (пчелы, осы, шершни). В литературе описано и на укусы мошек/комаров - но в практике никогда такого не встречал и от коллег не слышал. Заранее этот риск не спрогнозировать, при первой в жизни анафилаксии/ангиоотеке вам все равно придется вызвать скорую помощь и надеяться что она успеет. Лечение заключается прежде всего в инъекции адреналина (а лучше шприц-ручки с эпинефрином типа EpiPen, Jext, Penepin; в России пока доступны только контрабандой), приобретать его до первого эпизода критического проявления аллергических реакций - я не рекомендую. После первого эпизода врач выпишет вам рецепт, научит пользоваться, и будете держать под рукой ампулу адреналина (или шприц-ручку с пиратским эпинефрином), и уколете до приезда Скорой, под руководством диспетчера/врача Скорой помощи по телефону.
https://vk.com/wall-109471665_2732
https://t.me/ninthcall/181
https://vk.com/wall-141911698_1502
...Но, разумеется, большинство покусанных насекомыми детей перенесут это событие без серьезных осложнений; у них будут зудящие папулы, иногда расчесы, которые потом покроются корочками и бесследно заживут. Запаситесь репеллентами, каламином, антигистаминным препаратом на основе цетиризина и стероидным кремом - тогда насекомые не смогут испортить ваши летние планы.
klinikarassvet.ru
Укусы насекомых у детей: профилактика и лечение
С наступлением летней жары для большинства родителей актуальной стала проблема профилактики и лечения укусов насекомых.
Forwarded from ОБЛАСТЬ ЗДОРОВЬЯ
Сегодня врачи в прямом эфире расскажут о реабилитации больных наркоманией
Сегодня, 24 июня, в 14:00 в группе ОГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» в Вконтакте Будь здоров, Томск! пройдет прямой эфир "Методы реабилитации больных наркоманией" - https://teletype.in/@oblast_zdorovya/o4uOk2wZmeh
Сегодня, 24 июня, в 14:00 в группе ОГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» в Вконтакте Будь здоров, Томск! пройдет прямой эфир "Методы реабилитации больных наркоманией" - https://teletype.in/@oblast_zdorovya/o4uOk2wZmeh
Forwarded from 📲Путь успешной женщины📲
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Почему при употреблении алкоголя нарушается координация
А все потому что он разрушает клетки мозга — сотни нейронов в минуту!
И вообще, это всё…
Конечно же шутка — такое возможно лишь при аккумулировании эффекта при часто употреблении алкоголи.
Это происходит потому что, алкоголь попадая в кровь, разрушает стенки эритроцитов. Они становятся рыхлыми, липкими и если таких эритроцитов много — это способствует их склеиванию и образованию тромбов.
Вот они уже и приводят к гибели клеток мозга.
Так как эти тромбы закупоривают мелкие сосуды головного мозга.
Шаткая походка у не алкоголиков — всего лишь следствие эффекта этанола на мозжечок. Он блокирует связь между его нейронами и головного мозга. А ведь именно мозжечок отвечает за координацию движений — поэтому пьяные такие неуклюжие.
А все потому что он разрушает клетки мозга — сотни нейронов в минуту!
И вообще, это всё…
Конечно же шутка — такое возможно лишь при аккумулировании эффекта при часто употреблении алкоголи.
Это происходит потому что, алкоголь попадая в кровь, разрушает стенки эритроцитов. Они становятся рыхлыми, липкими и если таких эритроцитов много — это способствует их склеиванию и образованию тромбов.
Вот они уже и приводят к гибели клеток мозга.
Так как эти тромбы закупоривают мелкие сосуды головного мозга.
Шаткая походка у не алкоголиков — всего лишь следствие эффекта этанола на мозжечок. Он блокирует связь между его нейронами и головного мозга. А ведь именно мозжечок отвечает за координацию движений — поэтому пьяные такие неуклюжие.