Психотерапия как зеркало общественных ценностей

Психотерапевтический кабинет — это не изолированное пространство. Это концентрированное отражение тех ценностей, которые доминируют в обществе. Смена парадигмы в терапии (от фрейдистского катарсиса и поиска травм в прошлом до поведенческих и экзистенциальных методов, ориентированных на "здесь и сейчас") всегда шла параллельно с крупными социальными сдвигами. Сегодня, с приходом ИИ, мы наблюдаем, возможно, самую радикальную трансформацию, которая затрагивает три ключевых столпа:

1. Авторитет и знание.
2. Роль институтов и нормативность.
3. Саму природу человеческих отношений.
1. Кризис традиционного авторитета: Почему опыт старших больше не работает

Мы переживаем переход от общества, основанного на преемственности опыта, к обществу, основанному на адаптации к изменениям.

• От "вертикальной" передачи знаний к "горизонтальной". Раньше знания и мудрость передавались от старших к младшим по вертикали. Психотерапевт был фигурой такого "старшего" — носителем проверенных методик и жизненного опыта. Сегодня скорость социальных, технологических и культурных изменений такова, что опыт 50-летнего зачастую нерелевантен для вызовов, с которыми сталкивается 20-летний (например, формирование идентичности в цифровой среде, кризисы в эпоху "гиг-экономики", экологическая тревога).
• ИИ как новый "сверстник-оракул". Молодое поколение, выросшее в цифровой среде, инстинктивно доверяет алгоритмам. ИИ не является "отцом" или "наставником". Он воспринимается как мощный, беспристрастный и безупречно информированный "сверстник". Его "опыт" (обучение на гигантских массивах данных) всегда актуален, он не устаревает и не несет в себе груза устаревших моральных установок.
• Смена роли терапевта. В этой новой парадигме человеческий терапевт теряет монополию на экспертизу. Его роль смещается от носителя готовых ответов к фасилитатору, проводнику и со-исследователю. Он помогает клиенту осмыслить и интегрировать инсайты, полученные от ИИ, в конкретный жизненный контекст, наполняя их эмоциональным и смысловым содержанием.

Все это порождает феномен "отложенной компетентности". Человек-терапевт больше не должен знать всё. Его компетенция — в умении задавать правильные вопросы, создавать безопасное пространство и управлять процессом, в то время как ИИ предоставляет "сырую" информацию и возможные интерпретации. Продолжение следует

Продолжение поста "Психотерапия как зеркало общественных ценностей"
2. Демократизация экспертизы: От "жреца" к "оператору платформы"
• Экспертиза становится распределенной. Знание, которое раньше было сосредоточено в узком круге сертифицированных специалистов (психотерапевтов, психиатров), теперь доступно через ИИ-инструменты каждому. Это кардинально меняет баланс власти в диаде "терапевт-клиент". Клиент приходит на сессию, уже "погуглив" свои симптомы в чате с нейросетью, и ведет себя более уверенно и требовательно.
• ИИ как "великий валидатор". Одной из ключевых функций терапии была нормализация состояния клиента: "то, что с вами происходит, — это нормально". Теперь эту функцию берет на себя ИИ. Анонимный запрос "со мной такое бывает?" получает мгновенный, развернутый и дестигматизирующий ответ. Это снижает барьер для обращения за помощью, но и лишает терапевта монополии на определение "нормы".
• Новые требования к терапевту. Если диагностику и сбор анамнеза может провести ИИ, то ценность человеческого специалиста смещается в сферы, недоступные машине: эмпатия, терапевтический альянс, работа с сопротивлением, креативность в поиске решений. Терапевт становится не "диагностом", а "со-творцом" нового жизненного нарратива клиента.

Мы наблюдаем смерть "нормы от большого Другого" (как говорил Лакан). "Большой Другой" — это социальный институт, задающий нормы (государство, религия, наука, классическая психиатрия). ИИ, обучающийся на данных всего человечества, создает новую, статистическую и плюралистическую норму. Он показывает не "единственно верный" путь, а спектр возможных состояний и реакций, делая понятие нормы более гибким и индивидуализированным. Продолжение следует

Продолжение поста "Психотерапия как зеркало общественных ценностей" 3. Переопределение нормы и роли институтов
• От универсальных диагнозов к персонализированным профилям. Классические диагностические руководства (вроде DSM-5) — это продукт индустриальной эпохи, стремящийся к категоризации и унификации. ИИ позволяет анализировать уникальную комбинацию симптомов, генетики, поведения и речи каждого человека, создавая его персональный "психологический профиль", а не подгоняя под ярлык "депрессии" или "тревожного расстройства".
• Кризис института сертификации. Если эффективность ИИ-терапии будет доказана, возникнет вопрос: а так ли нужен диплом государственного образца, чтобы оказывать психологическую помощь? Могут возникнуть новые формы сертификации, основанные на эффективности конкретных алгоритмов или гибридных моделей, что подорвет монополию традиционных профессиональных сообществ.
• Терапия как сервис, а не как ритуал. Психотерапия из длительного, глубокого процесса превращается в доступный, иногда даже разовый, сервис по запросу. Это отражает общую тенденцию общества к снижению терпения и желанию мгновенных решений. ИИ-чат доступен 24/7, он не устает и не переносит сессии. Это меняет саму природу терапевтических отношений — они становятся менее иерархичными и более инструментальными.

Возникает новый социальный конфликт — "цифровой разрыв" в доступе к ментальному здоровью. С одной стороны, ИИ демократизирует помощь. С другой — элита будет по-прежнему стремиться к "аутентичному" человеческому общению с топовыми специалистами, в то время как массы будут довольствоваться стандартизированными алгоритмами. Это создает новый вектор социального неравенства. Заключение следует

Заключение поста "Психотерапия как зеркало общественных ценностей"
Приход ИИ в психотерапию — это не просто появление нового инструмента. Это симптом глубинных ценностных сдвигов в обществе:

• От иерархии к сетевому взаимодействию. Авторитет больше не дается априори (возрастом, дипломом), а заслуживается в каждом конкретном взаимодействии.
• От централизованного знания к распределенному интеллекту. Экспертиза перестала быть монополией людей и перешла к гибридной системе "человек-алгоритм".
• От жесткой нормы к гибкому континууму. Понятие "нормального" становится динамичным и плюралистичным, что отражает общий тренд на индивидуализацию и отказ от единых "больших нарративов".
• От ритуала к сервису. Доверительные, длительные отношения уступают место эффективным, ситуативным решениям, что является маркером ускорения темпа жизни.

Таким образом, кабинет психотерапевта сегодня — это лаборатория, где на наших глазах создается новая социальная реальность. Реальность, в которой человеку предстоит заново научиться доверять, понимать и выстраивать отношения — не только с другими людьми, но и с искусственным интеллектом, который становится полноправным участником самого интимного процесса — процесса познания себя.

Мы сейчас находимся на этапе, когда ИИ — это «лампочка Эдисона», а конвейер Форда, то есть перестройка всей социальной и экономической ткани, еще впереди. Психотерапевтам, как одним из ключевых «архитекторов» человеческой психики, важно понимать эти грядущие тренды, чтобы не просто адаптироваться к ним, а активно формировать будущее своей профессии и, по сути, человеческих отношений.

Искусственный интеллект в психотерапии: Цифровой помощник или замена живому специалисту?
Прочитав эту статью, вы узнаете о ключевых тенденциях, преимуществах и рисках использования искусственного интеллекта в сфере психического здоровья.
Как именно ИИ используется в психотерапии?
Статья указывает, что ИИ уже не футуристическая концепция, а реальный инструмент, который применяется в нескольких форматах:
1. Терапевтические чат-боты: Программы, способные вести диалог с пользователем, используя техники когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и других проверенных методов.
2. Приложения для самостоятельной работы: Помогают пользователям отслеживать настроение, выполнять упражнения на осознанность и справляться с тревогой.
3. Вспомогательные сервисы для психологов: Инструменты для анализа сессий (расшифровка и оценка тона речи, ключевых тем), помощи в постановке гипотез и ведении документации. https://www.setters.media/post/ai-therapy

Прочитав эту статью, вы узнаете
1. Как искусственный интеллект уже активно используется в психотерапии. Это могут быть чат-боты, приложения для самостоятельной работы или вспомогательные сервисы для специалистов. 2.Плюсы: - доступность помощи 24/7, - возможность персонализировать поддержку и быстро анализировать большие объемы информации, - конфиденциальность для клиентов. 3. Минусы: - риск зависимости от ИИ, - снижение мотивации к самостоятельным усилиям ИИ скорее выполняет работу психолога, но не заменяет его, и правильно его нужно использовать с пониманием этих ограничений. https://sever-press.ru/narrative/zdorove/nejroset-vs-psiholog-kak-ii-dovodit-ljudej-do-ruchki/

Одна из самых глубоких книг про изменения в профессиональной деятельности, которые несет с собой ИИ. В книге проводится простая, но яркая параллель: распространение ИИ сегодня очень похоже на внедрение электричества в прошлом. Сначала и то, и другое применяется точечно. Например, просто поменяли ручной труд на станок с двигателем. Так же и с ИИ: компания может автоматизировать одну конкретную задачу (например, работу с почтой), не меняя всю остальную работу. Следующий шаг — прикладные решения. Здесь ИИ начинает не просто заменять старое, а создавать что-то новое: совершенно новые продукты или изменять целые бизнес-процессы. Но эти изменения всё ещё не затрагивают всю компанию целиком. Главный, самый важный этап — это системное внедрение. Вот здесь ИИ начинает менять всё. Он трансформирует саму структуру компании, создает совершенно новые подходы к работе и даёт мощное преимущество перед конкурентами на уровне всей организации. Это уже не просто «инструмент», а фундамент бизнеса. Резюме: электричество когда-то изменило мир не потому, что просто заменило свечи, а потому, что позволило перестроить всё производство. Так же и с ИИ: его настоящая сила раскрывается не в скромных задачах, а когда его внедряют в саму основу бизнеса,перестраивая всю бизнес-модель. И этот этап сейчас как раз и наступает. https://www.litres.ru/book/avi-goldfarb/ot-predvideniya-k-vlasti-kak-ii-prognozirovanie-transformirue-70324375/chitat-onlayn/

С развитием ИИ изменится, разнообразится спектр бизнес-моделей для психотерапевтов.

B2B: «Ментальный HR-партнер»
• Продукт: Вы не просто проводите корпоративные тренинги по стрессу. Вы внедряете и курируете гибридные системы мониторинга и поддержки психического здоровья сотрудников на основе ИИ.
• Монетизация: Не почасовые консультации, а годовые контракты на аутсорсинг ментального благополучия коллектива. Вы продаете не время, а результат — снижение выгорания, повышение вовлеченности, рост лояльности.
• Роль: Вы — подрядчик, который гарантирует бизнесу «здоровую психическую экологию» так же, как IT-компания гарантирует работу серверов.

B2G: «Архитектор общественного ментального здоровья»
• Продукт: Разработка и внедрение предиктивных моделей для школ, университетов, социальных служб. Вы помогаете государству предотвращать волны подростковых депрессий, суицидов, профессионального выгорания учителей и врачей.
• Монетизация: Государственные гранты, тендеры на создание и обслуживание цифровых платформ.

B2C Премиум: «Персональный архитектор психики»
• Продукт: Для частных клиентов — комплексная, пожизненная подписка на ваше сопровождение. В пакет входят: периодические сессии, постоянный мониторинг данных с носимых устройств, доступ к персонализированным ИИ-тренажерам, экстренные консультации.
• Монетизация: Месячная/годовая подписка. Вы продаете не «сеансы», а чувство защищенности и персональную траекторию развития.

Что делать психотерапевту здесь и сейчас?
Пост из 3-х частей. Часть 1
Коротко: Чтобы оставаться адекватным трендам, психотерапевту стоит развивать компетенции, которые дополняют, а не дублируют возможности ИИ.
Необходимые навыки будущего:

• Коучинг и фасилитация: Ваша роль смещается от эксперта-диагноста к сопровождающему и со-исследователю. Навыки коучинга, такие как постановка целей, работа с ценностями и фокус на решении, помогут клиенту интегрировать инсайты, полученные с помощью ИИ, в конкретную жизненную траекторию.
• Работа с данными: Речь не о программировании, а о аналитике данных — способности "читать" и интерпретировать данные, которые предоставляет ИИ (например, паттерны в речи, динамика эмоционального состояния). Ваша задача — быть "переводчиком" этих данных на язык человеческих переживаний и смыслов.
• Глубокая работа с экзистенциальными запросами: ИИ не может испытывать экзистенциальный ужас, страх смерти, искать смысл жизни или переживать подлинную любовь. Это станет вашей эксклюзивной территорией — работа с травмой, стыдом, горем и вопросами человеческого бытия.
• Этика технологий: Вы должны будете понимать основы этики ИИ, принципы конфиденциальности данных и уметь объяснять их клиентам. Это станет новой гарантией безопасности.
От чего стоит отказаться:

• От роли "всезнающего оракула": Монополия на знание и единственно верную интерпретацию уходит в прошлое. Клиент, получивший предварительный анализ от ИИ, будет приходить к вам не за диагнозом, а за диалогом.
• От жесткой приверженности одной школе: Будущее за интегративными и эклектичными подходами, которые позволяют гибко комбинировать методики, включая цифровые интервенции, под уникальный запрос клиента.
• От работы в вакууме: Индивидуальная практика без подключения к более широким профессиональным и технологическим сетям станет уязвимой.

Часть 2
Будущее регулирования, статуса и образования

Сфера профессионального регулирования и образования переживет, возможно, самые болезненные и революционные изменения.
Профессиональный статус и законодательство:

• Переход от лицензирования к аккредитации и СРО: Традиционная модель государственного лицензирования слишком неповоротлива. Вероятен переход к саморегулируемым организациям (СРО), которые будут гибко аккредитовывать специалистов, подтверждая не только базовое образование, но и их компетенции в работе с гибридными моделями терапии.
• Новые этические кодексы: Появятся сложные этические дилеммы. Например, кто несет ответственность, если рекомендация, сгенерированная ИИ, нанесла вред? Вы, как специалист, поскольку именно вы несете ответственность за конечную терапевтическую стратегию. Этические кодексы будут дополнены разделами о работе с алгоритмами.
Образовательные институты:
• Крах монополии традиционных вузов: Пяти-шестилетнее очное образование перестанет быть единственным легитимным путем в профессию. Будут цениться короткие, модульные и гибридные программы, предлагающие конкретные компетенции (например, "Интеграция ИИ в когнитивно-поведенческую терапию", "Этика больших данных в психологии").
• Практико-ориентированность и гибридные форматы: Обучение будет максимально приближено к реалиям будущей работы: стажировки на цифровых платформах, разбор кейсов с использованием ИИ, супервизии в виртуальной реальности. Гибридный формат (онлайн + очные интенсивы) станет новым стандартом.
• Обучение в течение всей жизни (Lifelong Learning): Получение диплома станет не финишем, а стартом. Профессионал будет обязан постоянно проходить микро-курсы и сертификации, чтобы оставаться в тренде.

Часть 3. Резюме: новый профессиональный профиль психотерапевта

Психотерапевт будущего — это гибридный специалист, интегрирующий три ключевых компонента:

1. Глубокую человеческую эмпатию и способность к построению терапевтического альянса. 2. Навыки работы с технологиями (данные, ИИ-инструменты, цифровые платформы). 3. Системные компетенции (коучинг, фасилитация, этика). Ваша конечная ценность будет определяться не объемом знаний, который можно оцифровать, а способностью быть "гуманизирующим интерфейсом" между клиентом и бездушным, но мощным миром технологий. Начните с малого: пройдите курс по коучингу, изучите принципы работы одного из терапевтических ИИ-приложений и примите участие в дискуссии о будущем регулирования вашей профессии. Уже эти шаги поставят вас в авангарде грядущих изменений.

🖊 При подготовке к конференции ИСиГРа 22 ноября 2025 г. "Ошибки в психотерапии", рассчитывая на жесткое отношение психотерапевтов к претензиям ИИ на вмешательство в их деятельность, я совместно с ним же (с ИИ) подготовил наиболее вероятные вопросы и ответы.

Какие-то из них были заданы при обсуждении моего сообщения, но большинство нет.
Следуя все тому же правилу - "не пропадать же добру" - начну их тут потихоньку публиковать.
❓❓❓
1. «Вы упрощаете. Терапия — это отношения, перенос, контрперенос. Как алгоритм может работать с этим? Это просто невозможно.»
Ответ: Согласен на 100%. ИИ не заменит эти отношения. Он выступит их катализатором. Представьте, что ИИ дает вам подсказку: "Обратите внимание, при упоминании фигуры отца у клиента учащается пульс и меняется тембр голоса". Вы приходите на сессию не вслепую, а с фокусом. Это не заменяет вашу работу с переносом, а делает ее более точной и глубокой.

2. «А как же работа с бессознательным? С сопротивлением? ИИ не обладает бессознательным, чтобы его понимать.»
Ответ:: Верно. Поэтому его роль — быть мощным сенсором, фиксирующим внешние проявления бессознательного. Интерпретировать эти данные, работать с сопротивлением, которое возникнет в живых отношениях с вами — это ваша зона абсолютного превосходства.

3. «Это все подходит для консультирования и коучинга. Но мы работаем с тяжелыми случаями, с травмой, с расстройствами личности. Там ваш ИИ бессилен.»
Ответ: Абсолютно верно. В этом и есть ключевой вывод. Ваша частная практика будет смещаться в сторону более сложных, тяжелых случаев. Но это значит, что объем такой работы в общем потоке уменьшится. Готовы ли вы к тому, что "легких" клиентов, которые составляют финансовую основу многих практик, станет значительно меньше?

Продолжение следует

🤫 Беру свои слова обратно. См. выше пост про книги Сергея Фролова.
‼ Среди пионеров ИИ психологи были!
Но их концепции в конце 50-х не привлекли внимания бизнеса. Конкуренты оттеснили.
Только через 30 лет стало очевидно, что слушать нужно было именно психологов.

Кого именно?
👨‍🎓 Фрэнка Розенблатта, например. В 1958 г. он сформулировал концепцию перцептрона или однослойной нейронной сети. Не мне психологам объяснять, что такое перцепция.

👨‍🌾👨‍🔧 30 лет бизнес вкладывался в тупиковый путь развития ИИ, пока в 1986 году когнитивные психологи Дэвид Румельхарт и Джеймс Мак-Клелланд не предложили коннекционистскую сетевую модель памяти или, выражаясь языком ИИ, сверточную нейронную сеть.
Последующий 30-летний прогресс ИИ связан и основан именно на их открытии.

⛔ Похоже, и сейчас, когда движение к общему или сильному искусственному интеллекту (Artificial General Intelligence, AGI — а это гипотетический уровень развития технологии, при котором машина будет обладать интеллектом, сопоставимым с человеческим) притормозилось, прорыв будет сделан тоже психологами.

P.S. Если вы решили-таки разобраться в ИИ, если даже уже известно, когда вы начнете это делать (а это, скорее всего, сразу после Нового года), если вы можете выделить время только на одну книгу, то пусть это будет книга признанного специалиста по сложным системам Мелани Митчелл "Идиот или гений? Как работает и на что способен искусственный интеллект"
Просто. Понятно. Увлекательно. Очень познавательно.

🤔 Кто точнее - психотерапевт или ChatGPT?

Основными задачами исследования (август 2025 г., США), где терапевты и ChatGPT отвечали на терапевтические виньетки о парной терапии были:
а) определить, какие ответы сгенерированы ChatGPT, а какие написаны терапевтами (N = 13 т.е. клиническими психологами, консультационными психологами, семейными терапевтами и психиатром),
б) будут ли сгенерированные ответы или ответы терапевтов в большей степени соответствовать ключевым принципам терапии.

📋 Результаты получены на большой выборке (N = 830, средний возраст участников - 45 лет, около 60% указали, что в момент опроса находились в романтических отношениях, и 18% выборки сообщили, что когда-либо проходили парную терапию).

📌1. После того как участники случайным образом получали ответ, написанный ChatGPT, или ответ, написанный терапевтом, их просили указать, считают ли они, что «Это написал ChatGPT, притворяясь терапевтом» или «Это написал терапевт-человек».

В целом, участники показали плохие результаты в точной идентификации, независимо от автора.
Идентификация внутри авторов была слабой: участники правильно угадывали, что автором был терапевт, в 56% случаев, и правильно угадывали, что автором был ChatGPT, в 51% случаев.

📌 2. Оценивает ли группа участников ответы, написанные знающими экспертами, как более, менее или аналогично соответствующие общим факторам терапии по сравнению с ответами ChatGPT?

- Совокупные оценки по всем виньеткам показали, что ответы, написанные ChatGPT были оценены выше по общим факторам терапии, чем ответы, написанные терапевтами.

❗Участники, которые считали, что ответ написал терапевт, оценивали ответы выше, тогда как когда участники считали, что ответ написал ChatGPT, они оценивали ответ ниже.

Ответы, написанные ChatGPT, но ошибочно приписанные терапевтам, получили самые положительные оценки, за ними следовали правильно идентифицированные ответы терапевтов. Ответы, написанные терапевтами, но ошибочно приписанные ChatGPT, получили наименее положительные оценки.

😳 Вот такие дела!