نبذة عن بعض معاناة المختبري..

معاناة المختبري :-
.
.

أغرب الأسئلة التي نواجهها عند سحب الدم هي ..

(1) تعرف تسحب دم ؟

لا والله أني بالآصل أشتغل خباز بس مرات
يخلوني أسحب دم 😂
.

(2) أيدك خفيفة ؟

والله ما وزنتها بس بيني وبينك شرحت
أربعة قبلك 😂
.

(3) أذا سحبت دم أخاف ادوخ ويغمى عليه ؟

والله شوف ياريت هسي يغمى عليك حتى
أسحب دم براحتي 😂
.

(4) وين تروحون بكل دمي الي سحبتوا ؟

نبيعه ونروح سفرة اسبوع لتركيا او نوزعه
على الفقراء والمحتاجين «😂
.

(5) شلون يطاوعك قلبك تدخل الابرة بأيدين الناس ؟

بالله عليك تسكت ولا أغزها بعينك هسى 😂


(6) كم مرة تسحبون دم باليوم ؟

3 مرات بعد الاكل و 2 قبل النوم 😂
.

(7) ليش دمي غامق ؟

لأن دمك تقيل حاول تخففه يوميا بماء دافية 😂

(8)كيف تشوف تحت المايكروسكوب ?

🔕 بالعين السحرية 😎😴👀


(9)انا ما عندي دم ليش عايز تسحب مني ?

😂بجرب في حظي بقى يمكن اربح الحلم 😃

(10)أنا عندي ملاريا متأكد انو عندي ملاريا

😂طب وجاي لعندي ليش فهمني بس 😂


الله يعينه بس💔🌚😂

#Ahd Fathallah 👩‍🔬✨

اسباب ارتفاع وانخفاض Wbcs🔥💥

🔷أسباب الارتفاع ⏫

1- الالتهابات
2- حدوث كسور او حروق في الجسم
3- خلل في نخاع العضام
4- سرطان الدم
5- التدخين
6- الاجهاد البدني والعاطفي
7 - يسبب الايدز ارتفاع الخلايا اللمفية(نوع من كريات الدم البيضاء)
8- بعض الادوية

🔷أسباب انخفاض ال WBC ⏬

1- العدوى
2- خلل في نخاع العضام
3- خلل في الكبد
4- خلل في الطحال

#مختبرات طبية 🔬✨
@AhdLab

💥أول مشاركة …
🗯تحليل Antisperm antibodies test🌸

هذا التحليل يجرى للكشف عن وجود أجسام مضاده ضد الحيوانات المنوية.
طبعا كلنا نعرف انه في الحالة الطبيعية من عير الممكن ان يتم مهاجمة الحيوانات المنوية من قبل الجهاز المناعي للرجل أو المرأة لانه في حاله الاتصال الجنسي الرجل مع زوجته فإن الجهاز المناعي للأنثى لا يعامل الsperm كأنتيجين؟؟؟
لأن السبيرم لا يتصل بالمجرى الدموي سواء في الذكر او في الأنثى..

الآن نقول كيف في الذكر لا يتم التعرف على السبيرم كأنتجين؟؟ 🤔🤔

💡الجواب////
لانه في الذكر يوجد مايسمى blood-testes barrier يقوم بحجز السبيرمات(sperms) عن المجرى الدموي واذا تحطم هذا الحاجز لأي سبب فإن الجسم يتعرف على السبيرمات ويعاملها معامله أي جسم غريب عليه

وبتالي هنا يتم إنتاج أجسام مضاده ضد السبيرم مما يؤدي إلا العقم والله يستر ياجماعه من العقم 😂

💡أما في الأنثى كذلك السبيرمات لا تقابل الخلايا الدمويه المناعيه لذلك لا يتعرف عليها الجسم ولكن عند حصول تخدشات قوية في بطانه المهبل نتيجه لالتهاب شديد او لأي سبب اخر ممكن ان يتعرف الجسم على السبيرمات كأنتيجين بشرط ان يكون التعرض بكميات كافيه من السبيرم لاستحثاث الجهاز المناعي الأنثوي.

طيب هنا ممكن تنطرح بعض الاسئله
🤨 1 - هل الاجسام المضاده الذي ينتجها الجسم ضد الحيوانات المنوية يقصد بها الاجسام المضادة الذي ينتجها الرجل نفسه ضد حيواناته المنوية بسبب امراض معينة فيه مثل التهابات البروستاتا والدوالي وسرطان البروستات وغيرها ؟؟؟🤔

🤨 2 - اما إنه يقصد الأجسام المضادة التي تنتجها الزوجة ضد الحيوانات المنوية للزوج
بسبب ظروف مرضية ايضاً في الزوجة مثل التهابات المهبل وتخدشات ببطانة المهبل... إلخ من الأمراض ؟؟؟🤔

للتبسيط😊طبعا الحيوانات المنويه مصدرها الزوج😃😃

الآن عندي حالتين

🔬الحاله الأولى :-
الزوج وهو الذي ينتج اجسام مضاده ضد نفسه والاسباب ذكرناها فوق👆🏻

🔬الحاله الثانيه الزوجه
تنتج الانثى اجسام مضادة ضد الحيوانات المنويه لزوجها.

طيب تفكير بصوت عالي ونقول👌🏻
تحليل ال antisperms antibodies لازم نعرف على متى بيتم البحث🤔
هل نبحث عن اجسام مضادة أنتجتها الزوجة ضد الحيوانات المنوية لزوجها؟؟

ففي هاذي الحالة لازم ناخذ(( serum من الزوجة )) مع (( semen من الرجل )) ونعملهم شوي خلط بسيط ونحطهم على slide ونخليهم 3 دقائق كحد اقصى ونقرأ النتيجه تحت الميكروسكوب🔬😃.

💡النتيجة :

🔬إذا شفنا تحت الميكروسكوب
Agglutination to sperms of male with serum of Female إذن النتيجة ----> إيجابي (positive)
.

🔬اذا شفنا الحيوانات المنوية تتحرك بشكل طبيعي إذن النتيجة-----> سلبي (negative)
.

طبعا هاذي الطريقه بنسبه لزوجه وانتاجها الاجسام المضاده ضد الحيوانات المنويه لزوجها.
لكن هذا غير دقيق

وهناك طريقه ادق وهيا اخذ سيرم الزوجه وتستخدم تقنيه مثل ELISA للكشف عن وجود اجسام مضاده في دم الزوجه من عدمه.

😊نرجع للحالة الأولى
وهي الزوج هو يلي ينتج اجسام مضاده ضد نفسه والاسباب للأسباب المذكورة أعلاه

ففي هذه الحاله

🛡ممكن ان نعمل التحليل بطريقه مباشره(Direct) باستخدام عينه semen بخلط عينه سائل منوي
معر IGg coated latex and anti human immunoglubulin
ونعمل لهم خلط مع بعض على slide
ويتم الفحص🔬😃

💡النتيجه

🔬اذا النتيجه ايجابية نلاحظ ارتباط spermatozoa
مع جزيئات المحلول

بمعنى وجود
Agglutination
مثل مايضهر معنى في تحليل السيرولوجي.

🔬اذا النتيجه سلبية
لايتم الارتباط وتتحرك
Spermatozoa without attached to paticles

هنا نسأل لماذا لايعتبر الجنين انتجين؟؟؟🤔

ولماذا لايعتبر السبيرم في التلقيح الاصطناعي انتجين ؟؟🤔🤔

الجواب ///
اولا :- أكيد جسم المرأه ما يعتبر الجنين جسم غريب

1 - لان placenta محتويه على مثبطات مناعية

2 - لأن أول مراحل تكوين الجنين إذ تكون الطبقة الخارجية لل placenta مرتبطة ب mother cell ومافيهم mhc class 1 وليس class II

وكمان بعد عمليه الاخصاب ول fertalization وتتكون ال zygot وال blastocyte
وهذا بيكون بشكل تركيب مغلف بخلايا trphoblast وهذي الترفوبلاست محتوية على سطحها مستقبل اسمه (Human antigen_G) HLA_G

يعمل على تثبيط الخلايا المناعية مثل NK cell وغيرها عن طريق ارتباط المستقبل في ال ILT (immunoglobulin like transcript )
الموجود على سطح الخلايا المناعية
وهنا بتعمل التروفوبلاست على تكوين غلاف يقي الجنين من مهاجمه الخلايا المناعية للام

.... وايضا اعتقد ان البروجيسترون شغله بيكون
AS immunosupression

💡 أما عن السبب الرئيسي اللي مابيخلي جسم الانثى يعامل الsperm كانتيجين هي أن السبيرم لايتصل بلمجرى الدموي سواء في الذكر او في الأنثى

🌸
#ali

تعلم قراءة تحليل الدم ومعرفه نوع فقر الدم ..
^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°

أول ما تمسك التحليل تنظر مباشرة على الهيموجلوبين وعدد RBCs
لو لاحظت اي من الاثنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول ان هناك أنيميا . لأن الأنيميا هي انخفاض قيمة الهيموجلوبين أو عدد كرات الدم الحمراء.

بعد ان عرفنا ان هناك انيميا ..
الان نحدد نوعها ،
ننظر الى نسبة ال #MCV ونلاحظ هل هي طبيعية او أقل من الطبيعي او أكبر من الطبيعي ؟

🌸أولا : اذا كانت MCV #أقل من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم microcytic (خلايا صغيرة بالحجم )
وغالبا تكون microcytic hypochromic . (صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
والحالة تكون واحده من اثنين ..
⬅ إما Iron Deficiency Anaemia
⬅او Thalassemia .

✴لكن كيف نفرق بينهم ؟

ننظر الى #RDW الموجودة في التحليل والذي هو Red Cell Distribution Width
والذي يعتبر مقياس لمعدل الاختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة.
بمعنى انه لما يزيد يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير، ولما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة.

👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي يقل فيها RDW لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة أنيميا نقص الحديد تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع فيها RDW .

👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد .

ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد .

_________________

🌸ثانيا : لو MCV #أعلى من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم macrocytic .(خلايا كبيرة بالحجم )
وهذه تكون حالة من ثلاثه ..
⬅اما hemorrhagic anemia
⬅ أو Megaloblastic anaemia
⬅ أو Hemolytic Anemia .

✴ولكن كيف نفرق بينهم ؟

لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic . فهذه hemorrhagic anemia
.
طيب باقي عندنا احتمالين : اما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .

نحن نعلم إن Reticulocytes تكون طبيعية في حالة Megaloblastic ، وترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نلاحظ نسبة Reticulocytes ،
👈 لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic .
👈ولو كانت عالية يعني Hemolytic .

ولو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء لو عالية يعني acute ولو طبيعية يعني chronic .

__________________

🌸ثالثا: لو MCV #طبيعي مع وجود أنيميا
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون
⬅اما aplastic anemia
⬅ أو Hemolytic Anemia أو تحديدا هيموليتيك بسبب Hypersplenism .

✴كيف نفرق بينهم ؟

نلاحظ الخلايا البيضاء والصفائح :
👈لو كانوا طبيعين يعني حالة Hemolytic Anemia ،
ونتاكد ايضا بإن الخلايا الشبكية تكون عالية.
👈و لو الخلايا البيضاء والصفائح كانوا منخفضين يعني المريض عنده panecytopenia
وما دام توجد panecytopenia يعني سببها واحد من اثنين :
اما انخفاض في انتاج خلايا الدم يعني aplastic anemia أو تنتج طبيعي لكن توجد زيادة في تكسير الخلايا بسبب الطحال يعني Hypersplenism .

وكيف نفرق بينهم ؟

بالخلايا الشبكية :
اذا كانت aplastic anemia تلاحظ الخلايا الشبكية قليلة جدا
واذا كانت Hypersplenism تكون الخلايا الشبكية عالية لأنها أصلا نوع من الهيموليتيك أنيميا

اطلق علينا مسمى الجنود المجهولين
نحن نرى مالاتراه العيون ، نحن اطلق علينا اسم عين الطبيب ، و الكلام يعجز عن التعبير ...
الشعور هذا لاحد يحس فيه الا من انتمي ل #المختبرات_الطبية ❤️🔬

ما هو تحليل #ESR ❗

✅التعريف الطبّي

هو اختبار لفحص سرعة ترسّب كريات الدم الحمراء داخل عيّنة اختبار، بقصد اكتشاف التغيّرات التي تحدث لبروتينات الدم، لربط هذه التغيرات بالأمراض التي تصيب الجسم، ومدى استجابته للعلاجات المقدمة له. ولمعرفة آليّة عمل هذا الفحص لا بدّ من معرفة مكوّنات الدم الّتي تتمّ بواسطتها عمليّة فحص الترسيب؛ حيث يَعْتَمِد الـ ESR على الفرق في كثافة هذه المكوّنات، كما يتأثّر بشكل غير مباشر.

✅مكوّنات الدم البلازما:

وهي مادة سائلة لزجة شفافة، ليس لها شكل محدد، تقوم بنقل المواد الغذائية المختلفة؛ حيث يُعْزى إليها الاختلاف بين كثافتها، وكثافة البروتينات الموجودة في الدم إلى حدوث الترسيب. خلايا الدم الحمراء، وهي أقراص مقعّرة الشكل، تحتوي على صبغة الهيموغلوبين، والمسؤولة عن نقل الغازات في الدم، وخصوصا الأوكسجين، وأيّ تغيّر عليها من حيث زيادة ونقصان عددها يؤدّي إلى التغيّر في سرعة ترسيب الدم. خلايا الدم البيضاء: وهي ما يسمّى بخلايا البلعمة؛ حيث تعمل تحت خطوط المناعة في الدفاع عن الجسم، وازدياد عددها يُعتبرُ مؤشراً لوجود الالتهاب، حيث تُؤَدي زيادة عددها إلى زيادة سرعة معدّل الترسيب للدم. الصفائح الدمويّة؛ حيث تعمل على منع نزيف الدم، وذلك بإنتاج مولد فايبرين؛ حيث يؤدّي نقصان عددها إلى البطء في سرعة الترسيب بما يخصّ الـ ESR؛ حيث ترتبط بمرض الأنيميا المنجليّة.

✅حالات ارتفاع معدّل الـ ESR

السرطانات، والأمراض الليمفاوية.
الالتهابات التي تصيب الجهاز العظمي.
الأمراض التي تصيب الدم من إنتانات، وجراثيم
التقدّم في السن، وحالات فقر الدم.
أثناء الحمل ،.
بعض الأمراض مثل: الروماتويد، والتهابات الأوعية الدمويّة، والأورام، وأمراض المناعة الذاتيّة، وأمراض الكلى، وأمراض الدرقيّة.

✅مبدأ عمل الـ ESR

يقوم مبدأ الـ ESR على حقيقة أنّ الالتهابات تغيّر من طبيعة بروتينات الدم الحمراء بشكلٍ يؤدّي إلى زيادة كثافتها، مما يجعلها تترسّب بشكل أسرع من خلايا الدم الحمراء غير المصابة، وفي ذلك إشارة إلى وجود الالتهاب. مؤشّرات انخفاض سرعة الترسيب ارتفاع خضاب الدم، وزيادة الهيموكلوبين. زيادة لزوجة الدم، وانخفاض الفيبروينوجين. الأنيميا المنجلية، أو ما يسمّى بفقر الدم المنجلي؛ حيث يؤثّر بشكل مباشر على عدد صفائح الدم. أمراض الكبد والكلى الّتي تؤدّي إلى انخفاض بروتينات الدم. تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين، والكورتيزون. حدوث أكثر أسباب ارتفاع معدّل الـ ESR. التهاب الأوعية الدموية التنخري، والتحسّسي. أمراض السل والتدرن. ارتفاع فيبروينوجين الدم...
..
بالتوفيق😉🌹🌹🌹

🗯ﻣﺎﺫﺍ ﻳﺤﺼﻞ ﺍﺫﺍ ﺳﺤﺒﺖ ﻋﻴﻨﺔ ﺩﻡ ﻣﻦ ﻣﺮﻳﺾ ﻭﺃﺧﺮﺗﻬﺎ ؟؟؟
.
.
ﺍﻟﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺼﻞ ﻓﻲ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﻟﻮ ﺗﺮﻛﺘﻬﺎ ﻟﻔﺘﺮﺓ ﻃﻮﻳﻠﺔ ﺑﺪﻭﻥ ﻋﻤﻞ
ﺍﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﺮﻙ ﺍﻟﺪﻡ ﻟﻔﺘﺮﺓ ﺑﺪﻭﻥ ﻋﻤﻞ ﺍﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﺗﺤﺪﺙ ﺑﻌﺾ
ﺍﻟﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﻓﻴﻬﺎ -:
.
.
-1 ﺗﻘﻞ ﻧﺴﺒﺔ ﻏﺎﺯ ﺛﺎﻧﻲ ﺃﻛﺴﻴﺪ ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻥ ﻷﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﻳﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻐﺎﺯ
ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﻬﻮﺍﺀ ﺍﻟﺠﻮﻱ
.
.
-2 ﻳﺘﺤﻮﻝ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﺇﻟﻰ ﺣﺎﻣﺾ ﻻﻛﺘﻴﻚ ﻣﻤﺎ ﻳﻘﻠﻞ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻊ
ﺍﻷﻧﺎﺑﻴﺐ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻟﻴﺜﻴﻮﻡ ﻫﻴﺒﺎﺭﻳﻦ ﻭﻟﻜﻦ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻷﻧﺎﺑﻴﺐ
ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻓﻠﻮﺭﻳﺪ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﻭﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺔ ﺑﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﻓﺈﻥ
ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﻻﻳﺘﺤﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﺣﻤﺾ ﺍﻟﻼﻛﺘﻴﻚ ﻭﻳﺒﻘﻰ ﺗﺮﻛﻴﺰﻩ ﺛﺎﺑﺘﺎً
.
.
-3 ﺗﺰﻳﺪ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ
.
.
-4 ﺗﻜﻮﻳﻦ ﻭﺯﻳﺎﺩﺓ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻷﻣﻮﻧﻴﺎ ﻣﻦ ﺗﺤﻠﻞ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﻨﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻠﻮﺙ ﺍﻟﺪﻡ
ﺑﺎﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ
.
.
-5 ﻧﻔﺎﺫ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻌﺎﻟﻲ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺇﻟﻰ ﻣﺼﻞ ﺃﻭ
ﺑﻼﺯﻣﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ ﻭﻟﺬﻟﻚ ﻧﺠﺪ ﺗﺮﻛﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ
ﺃﻭ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ ﺗﺮﺗﻔﻊ ﻗﻠﻴﻼً
.
.
-6 ﻳﺘﺤﻠﻞ ﺍﻟﺒﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻭﻫﻮ ﺣﺴﺎﺱ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻀﻮﺀ
.
.
-7 ﻳﻔﻘﺪ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﺒﺮﻭﺛﺮﻭﻣﺒﻴﻦ ﺑﻌﺪ ﺳﺎﻋﺘﻴﻦ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ
.
.
-8 ﻳﺤﺪﺙ ﺇﻧﻜﻤﺎﺵ ﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺗﻐﻴﺮ ﺣﺠﻤﻬﺎ ﺃﻭ
ﺗﻬﺸﻤﻬﺎ ﻭﺑﺬﻟﻚ ﺗﻌﻄﻰ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺧﻄﺄ
.
ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺘﺤﻠﻠﺔ ﻳﻘﺼﺪ ﺑﻬﺎ ﺗﺤﺮﺭ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﺗﻜﺴﺮ ﺍﻝ RBC ﻳﺘﺤﺮﺭ ﺍﻟﻰ
ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺘﺤﻠﻞ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺷﻜﻞ ﺍﻟﺴﻴﺮﻡ ﺑﻠﻮﻧﻪ
.
ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ ﻳﺘﺄﺛﺮ ﺑﺘﺤﻠﻞ ﺍﻝ RBCs
ﻓﺤﺺ ﺑﻌﺾ ﺍﻻﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻣﺜﻞ ALT

سؤال،تعديل، معلومة جديدة…

⚛للذين يستفسرون عن PT& PTT ولماذا يطلب PTT للمرأة الحامل ؟
----------------------------------
🔰اولا : نشوف عمل وآلية الفحصين عشان نعرف مهامهم ومتى يطلبون !
📌 prothrombin :
من الاسم نلاحظ :
pro = بدء او قبل
thrombin = جلطة ، تجلط
اذا : هو قياس قدرة الدم على التجلط لانه بيحدد اخر مسار عملية تكون الجلطة .
📌 ويطلب في حالات ↓↓
* قبل العمليات الجراحية( روتين )
* متابعة من ياخذون الادوية المميعة للدم
* خلل في عمل الكبد
* في حالة sever bleeding.
* لتقييم مستوى INR .
---------------------
📌PTT or aPTT :
→active = نشاط
→partial = جزئي .
→P.T = prothrombin time .
من الاسم نلاحظ 👆 :
انه يقيم قدرة الدم على التخثر (وقت وزمن التجلط) ، ويعطي لنا تصور عن مسار التجلط عامل ايش ! نشط ، خامل .
📌وذلك لانه : مؤشر لعوامل التجلط الداخلية ←الهيبارين الذي يفرز من جدران الاوعية الدموية الداخلية ←عامل ايش ! مدى قدرة عملية التجلط الداخلية والوقت المستغرق لاحداث جلطة ( clot ).
📌 ايضا يطلب ↓
* قبل العمليات الجراحية .
* لتقدير حالات النزيف المفرطة
* لتقدير حالات النزيف المحتملة ❗️
-------
❗️النقطة الاخيرة :
جواب ←لماذا يطلب للحامل ؟ ↓↓
🔰عند المرأة الحامل← وكتغير فيزيائي ←وكردة فعل يسموه
positive feedback .
تحصل حالة اسمها ↓
hypercoagulability pregnancy
. فرط التجلط
هذه الآلية البديعة تاتي نتيجة لاشارات ورسائل تبعثها الاجزاء الخاصة بتكون الجنين واخراجة مثل : الرحم ، المهبل ..وخاصة في الشهر الاخير من الحمل .
تلك الرسائل تخبر جهاز وعوامل التجلط بالاستعداد والتهيؤ و اتساع الاوعية والانسجة الدموية ، وسرعة التجلط .←وخليكم جهازين لعدم حدوث نزيف اثناء الولادة ( checkup)
وكل هذا 👆 عشان ↓↓
prevent post partum bleeding .
منع نزيف مابعد الولادة !

🔰هذا التكيف والتأقلم الطبيعي احيانا يزيد عن حده شوي وينشط اكثر وقد يبدا في الشهور الوسطى من الحمل .!!
وينتج عنه ←فرط التجلط 👆
وقد نلاحظ في الحامل ←تورم او تجلط في اوعية والشعيرات الدموية للساقين احيانا ! ويصرف ادوية مميعة ( asprine ) مثلا ..اذا لزم الامر
📌هنا طبيب النساء يعمل ↓
flow up to aPTT ..
_____________
#دكتور_وضاح!!!!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ♥
زميلتنا سألت من ال hemostasis
حنشرح شوية فيه ، خليكم متابعين وان شاء الله نستفيد كلنا ♥😊

#أول شي نتفق لما تجي تقرا موضوع زي ال hemostasis خلي معاك دفتر وقلم لأنو موضوع متفرع وعايز تركيز ، هو ما صعب بس نحنا بنصعبو لأنو بنحاول شنو نحفظو وكدا غلط ❌ ال hemostasis لو مافهمتو ما تحاول تحفظو 😅
#تاني شي حاول تستعينوا بخيالكم في الhemostasis بفيدكم شديد 💕✨

#وأخيرا حاول تشوف صور و فيديوهات للhemostasis كدا تاني ما حيطلع من راسك وحتكون متذكرو دايما 🎥🌸💕

وبالتوفيق للجميع 🔬💌

#Ahd Fathallah 👩‍🔬🔬

🗯 Hemostasis *1
#ممكن تلقاها مكتوبة haemostasis ، نفس الشي …

كلمة hemostasis نفسها مشتقة من كلمة أغريقية بتعني (stoppage of blood flow )

#يعني شنو 🤔
😀يعني توقف تدفق الدم 💉

طيب رايكم شنو نعرف الhemostasis كعملية حيوية بتحدث داخل الكائن الحي 😊
#ممكن تلقى كم تعريف بس المعنى واحد 😀
#ديل تعرفين مثلا 👇👇 وفي منتهى السهولة 😊

🔴 haemostasis is a process which causes bleeding to stop, meaning to keep blood within a damaged blood vessel (the opposite of hemostasis is hemorrhage.

🔸🔸🔸

🔴heomstasis:is process by which the body maintains in fluid state in the vascular compartment, stops bleeding upon injury and dissolves the undesired clots

#التعريفين الاتنين ديل بتكلمو عن إنو عملية heomstasis هي العملية الي بحافظ فيها الجسم على الحالة الطبيعية للدم وحفظه في شكل سائل داخل الأوعية الدموية، و في نفس الوقت بوقف أي محاولة لفقد الدم الي هو النزيف مثلا لمن يحصل أي جرح الي هو عن طريق الclot البكونها زي ماحنجي نعرف وكمان بعد ما يوقف النزيف يعمل إزالة للclot الكونها ...

#يعني باختصار ال heomstasis هي العملية البتعمل حالة اتزان بين عمليتين الي هم ال bleeding و thrombosis 💉

🗯ال heomstasis بحدث في خطوتين:
1/primary homeostasis
2/secondary homeostasis


🗯العناصر الأساسية أو المكونات ل normal heomstasis :
1/blood vessels
2/platelets
3/plasma coagulation factors
4/fibrinolytic system
5/Inhibitory mechanisms

💡معلومة مهمة جدا :
#كل المكونات ال 5 الذكرناها فوق 👆 بتكون في حالة خمول اذا لم يوجد cut أو injury
#يعني ما عندها وجود. في حالة ال intact vascular or endothelium
(intact يعني سليم )😊


يتبع …
#Ahd Fathallah 👩‍🔬🔬

العلاقه بين bleeding و مريض السكري شنو

مرض السكري وال bleeding
#مرض السكري يسبب نزيف اللثة
دا عامة كدا
لو اتكلمنا عن الموضوع من خلال ال heomstasis بنلقى مرضى السكري عندهم مشكلة في العملية دي بحيث انها بطيئة عندهم لأسباب كتير منها انو مرض السكري بيأثر على الجهاز المناعي العصبي فبياخد الجسم وقت عشان يتعرف انو هنا في injury والحكاية حتطول ممكن الجسم يكون في حالة bleeding لفترة طويلة وكلنا عارفين انو أول خطوة في ال heomstasis انو يكون في response لل vascular injury

معلومات مفيده
جزيت خيرا...

ربنا يقدرنا على إفادتكم دايما 💞

🗯Hemostasis *2

# بعد ما عرفنا مكونات عملية ال Hemostasis

#عشان يكون عندي normal hemostasis لازم يكون في: –

1- Normal blood vessels.
2- Normal platelets.
3- Normal plasma coagulation factors.
4- Functional fibrinolysis agents.
5- Normal hemostasis regulatory agents.

🔵نبدأ بال normal blood vessels :
لما أقول عندي normal blood vessel بنقصد انو كل الطبقات تكون مكتملة و الأهم إنه ال endothelial layers تكون خلاياه functional (لأنو الطبقة دي مهمة شديد لأنها الطبقة المواجهة للblood والبتمد باقي الطبقات بالغذاء 👨‍🏭🙅‍♀ )

#عارفين إنه ال BV بتكون من 3 طبقات:
🔷 طبقة خارجية tunica adventitia
🔷 طبقة وسطى tunica media و دي عبارة عن layar of elastic, smooth muscles and collagens
🔷طبقة داخلية tunica intima و دي عبارة عن endothelial layar

#سؤال ممكن هنا 👆
🔴 طيب شنو بستفيد من ال normal BV في ال hemostasis 😃 ؟

💡أولا 👆 بحصل response لل blood vessels. الي هو في حالة حدوث injury بإنو يعمل Vasoconstriction (الي هو انقباض) وكمان الانقباض دا في حد زاتو اشارة ل factors بتساعد في عملية ال hemostasis وبكدا ببقي normal blood vessel ساهم في stopping blood lost

💡ثانيا 👆 خلايا الطبقة الداخلية الي فيها ال. Endothelium cell بتفرز مادتين ال prostacyclin وnitric oxide و ديل بمنعوا تنشيط ال platelets ، إضافة لأنهم بيحملو في سطحهم CD39 دا عباره عن إنزيم بحول أي كمية مهما كانت صغيرة من ال ADP ل AMP لأنه ال ADP واحد من العناصر البتنشط ال platelets و بالتالي بكون ساهم في منع تكوين ال clot


ويتبع …

#Ahd Fathallah 👩‍🔬🔬

أنواع البكتيريا و أشكالها 💡