🔬 MLS Platform 🔬
356 subscribers
159 photos
7 videos
125 files
51 links
أهلا بيكم في عالم المختبرات الطبية 24/4/2018
كتب 📚📚
شروحات 📒👓
ملخصات 📝📖
صور وفيديوهات 📸🎞
أسئلة وأجوبة 📝

💉🔬insta: medical__laboratories

https://youtube.com/channel/UCXFChZ0d0mivnLsr7bAiR6

للمشاركة والإستفسار :

@AhdFath

@m_ali_khider
Download Telegram
🔬 MLS Platform 🔬
Photo
الباعوضة السوداء المرقطة اللي في الصورة التحت دي إسمها "الزاعجة المصرية" او "الإيدس إيجيبتاي" Aedes aegypti ودي المسؤول الأول من نقل وإنتشار فيروس حُمى الضنك Dengue Fever بين الناس ..

الباعوضة دي بتشيل الفيروس من دم الإنسان المُصاب بالحُمى وبيدخل معدتها الوُسطى وجهازها الهضمي وغُددها وبيتڪاثر فيها مابين 8 أيام ولحدي 12 يوم ؛ بيسموها فترة الحضانة الخارجية ..

بعداك بيتواجد الفيروس النشيط في غُددها اللُعابية وبينتظر الوقت المناسب لامن تجي الباعوضة تتغذى من دم إنسان سليم ومع حقن الباعوضة للإبرة بتاعتها عشان تتغذى طوالي بيدخل الفيروس دم الإنسان ..

وبعداك بيبدأ الفيروس ينتشر ويغزو ڪريات الدم الحمراء ونخاع العظام والغُدد الليمفاوية والڪبد وتبدأ الأعراض تظهر بعد مرور 4 الى 10 أيام من لدغة الباعوضة ودي فترة الحضانة الداخلية ..

أنا ما حأتڪلم عن الأعراض والإمراضية والمضاعفات والتشخيص وإنو (حُمى الضنك ماعندها علاج) ؛ لأني إتڪلمت عنها في منشورات سابقة ..

الرسالة العاوز أوصلا ؛ حُمى الضنك dengue fever إنتشرت في ولايات جنوب وشرق وغرب دارفور وشمال وغرب ڪردفان وڪسلا والنيل الأزرق بڪميات معولة وبصورة وبائية فظيعة ..

لدرجة إنو تمّ إرسال 18 عينة من شمال ڪردفان للمعمل القومي "معمل إستاك" وطلعت 17 عينة منها إيجابية بحُمى الضنك وواحدة فقط سلبية ..

ومع حرڪة السفر بين الولايات وإنتشار باعوضة الزاعجة المصرية Aedes aegypti فموضوع إنو حُمى الضنك وصلت لولاية الخرطوم مؤڪد بنسبة 100% ..

ومؤخراً معظم الناس "في الخرطوم" بيتڪلموا عن ملاريات ما بتستجيب للعلاجات "بزعمهم" وغالباً تڪون حالات حمى الضنك الما عندها علاج ..

فالناس تعمل حسابها وتڪافح الباعوض بقدر الإمڪان علماً بإنو باعوضة الزاعجة المصرية Aedes aegypti نهارية النشاط وفترة الذروة بتاعت نشاطها ولدغها بتڪون في الصباح الباڪر وعصريات قبل غروب الشمس ودي أوقات بتڪون الناس متحرڪة وخارج الناموسيات وهنا مڪمن الخطر والإنتشار ..

وتنبيه صغير وأخير ومُهم

لو حسيت بحمى شديدة وتڪسير في الجسم ومغص في العضلات والمعدة ووجع في العيون حاول إستخدم البندول العادي ؛ عشان لو ڪنت مصاب بحمى الضنك وما عارف روحك فالإسبرين والبروفين والديڪلوفيناك وڪل مسڪنات الــNSAIDs بتزيد من فرصة النزيف الداخلي وتلف الأعضاء ..

وربنا يحفظ الجميع ويشفي ڪل مريض ويرحم موتانا وسائر أموات المسلمين ويقي البلاد والعباد شر الأوبئة والأسقام

Dr.alneel saeed
1
#حمى_الضنك.

✔️ دواء ال(Paracetamol) هو المسكن وخافض الحراره الوحيد الي يستخدم لمعالجة حمّى الضنك (Dengue Fever).
❌️ اما بقية المسكنات مثل (Aspirin و باقي الNSAIDs و Corticosteroids) ممنوع اطلاقاً إعطائها لمريض حمّى الضنك. لماذا؟
⬅️ ممنوعه اعطاءها لأنها تعمل زيادة حدوث النزيف في الجهاز الهضمي وخروج الدم مع البول حيث يُعتبر هذا النزيف من مضاعفات حمّى الضنك.
⬅️ وأيضا ممنوع ال(Aspirin) لأن حمّى الضنك تصيب الأطفال والأطفال ممنوع ان يستخدم لهم الأسبرين لأنه يعمل أثر جانبي كبير هو متلازمة ري(Reye's syndrome).
✅️ ماسبب هذا النزيف الذي يحدث عند مرضى حمّى الضنك؟
✔️ السبب ان النزيف يحدث بسبب هشاشة الشعيرات الدموية ونقص الصفيحات الدموية ويمكن أن يظهر في أشكال مختلفة تتراوح من نزيف الجلد النقطي إلى النزيف المعدي المعوي الذي يهدد الحياة.

_من صفحة عالَم التمريض

#العَــهْــد
#مختبرات_عالم_جميل
#مختبرات_طبية
🩸📌 الترتيب الصحيح في اختيار الأوردة عند سحب الدم🩸👇


median cubital
الخيار الأول لأنه حجمه كبير ومثبت ومحمي وبالتالي لا يتعرض للكدمات بسهولة وهو الأقل ألماً للثقب.

Cephalic vein
الخيار التالي وهو ثابت إلى حد ما وأقل ألماً للثقب من الخيار الأخير

basilic vein
هو الخيار الأخير لأنه غير ثابت و يتحرك ويتعرض للكدمات بسهولة، والأكثر ألما أثناء السحب ، وهناك احتمال لإصابة الشريان العضدي والعصب عند ثقبه بطريقة خاطئة عشان كدا بنحاول نبعد عنه وخاصة اذا كنت طالب جديد ولسى بتتعلم

وفقا لمعهد المعايير السريرية والمخبرية، لا ينبغي اختيار الbasilic vein إلا إذا لم تتمكن من السحب من الأوردة الأخرى على كلا الذراعين.

#العَــهْــد
#مختبرات_عالم_جميل
#مختبرات_طبية
🔬 MLS Platform 🔬
https://t.me/AhdLab
رابط القناة 💜
تابعونا على تيك توك 💜


https://vm.tiktok.com/ZMkeEWKhG/
Uric Acid

#حمض_اليوريك..
بأشكاله المختلفة، الذي ينتج عن تحطيم مركبات البيوريتن الموجودة في خلايا الجسم وبعض الأطعمة (سمك السردين ، الكبده، الفاصولياء ) بعد ذلك يذوب هذا الحمض في الدم وينتقل عن طريقه إلى الكلى التي تقوم باخراجه مع الإدرار، وبالتالي فإن إنتاج كميات كبيرة منه أو عدم التخلص منه يودي الى تكوين بلورات تترسب في المفاصل وتسبب داء النقرس وممكن أن يسبب هذا الارتفاع قصور الكلى أو تكون حصى فيها.

#العَــهْــد
#مختبرات_طبية
#مختبرات_عالم_جميل
🌸 صباح الخير يا حلوين 💜

عارفين الفرق بين الـ Monocyte cells و Macrophage cells؟ 🤔

الاتنين خلايا دم أبيض (خلايا مناعية) 🙃

💡 نشوف الفرق:

🔹 Monocyte:
خلايا ماشة في الدم، لسه صغيرة/ما نضجت.

↩️وظيفتها الأساسية:

🔶 Ready to migrate and differentiate


🔹 Macrophage:
لمن المونوسايت تطلع من الدم وتدخل الأنسجة، هناك بتكبر وتبقى ماكروفيج

↩️ وظائفها الأساسية👇

🔸Phagocytosis

🔸Cytokine production

🔸Antigen presentation


📌 الخلاصة:
🔴 Monocyte = Immature stage →

🔺في الدم (Peripheral blood)

🔵 Macrophage = Mature stage →

🔺في الأنسجة:
🔺 Liver: Kupffer cells
🔺 Lung: Alveolar macrophages
🔺 Brain: Microglia

يعني المونوسايت زي "الطالب"، والماكروفيج لمن يتخرج ويبقى "دكتور متخصص" 😅💜


Dr.Ahd Fathallah

#الـعْـهـد
2
Channel photo updated
دكاترتنا الحلوين …السلام عليكم 😊💜

نعتذر للتأخير في الرد ، مشغوليات وكدا … أكيد حتتفهمونا💙💙

حنحاول نجاوب على الأسئلة …وإن شاء الله الكل يستفيد 💙💙
في دكتورة سألت كان من المايكروسكوب والعدسات بنضبطها كيف!

🎈 المايكروسكوب دا حاجة عظيمة في مملكة المختبرات الطبية 😎💜 فشنو لازم تدوهو حقو 🎁
طيب تديهو حقو كيف 🤔

💭 أولا لازم تكون عارف أجزاءو وحافظها حتة حتة 🤷‍♀ لأنو ما ممكن تكون بتشغل على حاجة ما عارفها هي شنو 👀 …والحاجة دي حتفتح قوقل، يوتيوب حتشوف أجزاء المايكروسكوب (هم أنواع المايكروسكوب كتار بس الشائع والحنتكلم عنو حاليا الضوئي)

💭تانيا لازم تعرف كيف تقعد عليهو أصلا …وهي قعدة جلوس في وضعية مرتاحة 😊

💭في حاجة إياك إياك نلقاك تعاين بعين وحدة 😒 أي زي ما سمعت كدا 🙃 أقول ليك لي إنت لمن تعاين بعين وحدة واحد من اتنين يا عينك حتوجعك يا عينك حتوجعك 👩‍🏫😁

💭إيدك اليمين في الإستيج البحرك ال slid الانت بتشوف فيها وإيدك اليسار في ال fine focus 🙃

💭في حاجة لازم مجهرك يكون نضيف عشان تشوف كويس وعندو طرق تنظيف، ولو ما بتعرف إياك تتشوبر وتعمل مفتح وعايز تنضفو بأي شي موية كحول مصيبة زمان 🙂 لا يا دكتور كدا ممكن تخرب العدسات عادي جدا … المجهر عندو محاليل معينة وطريقة بنعاملو بيها ممكن تشوفها في اليوتيوب أو تسأل منها …

💭 العدسات وكمية الضو الداخل ليها …

في مفتاح دائري بالجانب كدا دا بتاع الضوء العام في المجهر إياك تهبشو دا تخلي فاتح زي ما هو وفي آخر شي

🚫لما بقصد تتحكم في الضوء الداخل للعدسة ما يقصد الضوء العام المفتاحو بالجانب دا بقصد تتحكم فيهو عن طريق ال condenser ahd filter holder
اتفقنا 💙

💭العدسات في اتنين عينية وشيئية ، العينية دي البنعاين بيها نحنا بعيونا الاتنين 👀، والشيئية دي الفوق ال slide البنشوف بيها العينة تمام

الشيئية …أربع عدسات
🎈X4 / X10 / X40 / X100

#عايز تعرف بتكبر كيف العدسات دي
👀اعتبر نفسك فوق طاير ولا راكب أي شي وبتعاين للحلة حقتكم وجاي عليها كدا كلها إنت كدا بتعاين بيها بعدسة X4 ، وانت كدا ما محتاج ضو لأنك شايف بالضوء الطبيعي 🙃لو جيت شوية وركزت وبقيت تعاين للمربوع الفيهو بيتكم كدا انت بتعاين بعدسة X10 ، برضو ما محتاج ضوء.. أو ممكن بسيط🙃 لو جيت شوية لقدام وشفت بيتكم بس كدا انت بتعاين بعدسة X40 حتكون محتاج ضوء بسيط وسط كدا 🙃 ولو قربت اكتر وبقيت تعاين جو غرفتك بس كدا انت بتعاين بعدسة X100 وهنا محتاج ضوء وكتير كمان 🙃💡🔦🕯


💭 العدسة X100 دي عدسة زيتية ما بتديك صورة إلى في وسط زيتي وما أي زيت 🙃 زيت مخصص ليها عشان ما تمشو تكبو فيها زيت سمسم 🤐


#كونو بخير 💜💜

Dr.Ahd Fathallah👩‍🔬
5
ما مفروض نسحب عينة دم من يد فيها كانيولا
لأنو السوائل العلاجية البتدخل عن طريق الكانيولا بتعمل تخفيف للدم، وده ممكن يطلع نتائج التحاليل غلط 🦋
🔔 ولو في ضرورة شديدة (وتحت شديدة دي مية خط) نسحب من الكانيولا، لازم نعمل الآتي: ⬇️
1️⃣ نوقف المحلول لمدة 10 دقايق على الأقل قبل سحب العينة.
2️⃣ بحقنة 💉 نسحب 1 مل دم ونرميهو لأنه بيكون مخلوط بالمحلول.
3️⃣ بحقنة تانية 💉 نسحب العينة المطلوبة للتحليل بهدوء.
4️⃣ ⚠️ لو المحلول فيهو هيبارين:
ما نستخدم العينة في تحاليل التجلط
ولا في صورة الدم الكاملة (CBC)
📌 لأنو بيسبب تجمع الصفائح وبيخلي النتيجة ما دقيقة.

📚 معلومة مهمة لكل شغالين المعامل
💉 العينة الصح = نتيجة صح

https://t.me/AhdLab

#سؤال_وجواب
#الـعْـهـد
#مختبرات_طبية
#مختبرات_عالم_جميل
2
🩸 ألوان أنابيب سحب الدم واستخداماتها

🔴 الأحمر: Serum (كيمياء – هرمونات – سيرولوجي)
🟡 الأصفر / الجولد: Serum (كيمياء + هرمونات – SST)
🟣 البنفسجي: CBC / HbA1c (EDTA)
🔵 الأزرق الفاتح: PT – INR – APTT (Citrate)
🟢 الأخضر: Plasma (Heparin)
الرمادي: Glucose (Fluoride Oxalate)
🟤 الأسود: ESR
🧡 البرتقالي: Serum للحالات الطارئة (RST)

⚠️لون الغطا مهم⚠️
✍️ Dr. Ahd Fathallah

#سلسلة_معلومة_في_دقيقة
#الـعْـهـد
#مختبرات_طبية
#لايك_شير
3
🔬 معلومة علمية | (1)

لماذا نستخدم EDTA في تحليل CBC؟

لأنه:
يمنع تجلط الدم عن طريق الارتباط بالكالسيوم.
يحافظ على شكل خلايا الدم كما هو دون تكسير.
يعطي نتائج دقيقة في العدّ الخلوي.

⚠️ لكن زيادته تؤدي إلى:
انكماش الخلايا ⬅️ نتائج خاطئة في الـ MCV و HCT.

إذن… نوع الأنبوبة وكمية الدم مهمان بقدر أهمية الجهاز.

#MLS_Knowledge@AhdLab
#MLS_platform
#Ahd_Fathallah
✳️ الطريقة العملية لعدّ كريات الدم الحمراء (RBC Count)

يُعدّ هذا التحليل من أهم تحاليل صورة الدم (CBC)، ويُطلب بكثرة في المعامل لما له من قيمة تشخيصية كبيرة في تقييم حالات الأنيميا، الجفاف، واضطرابات الدم المختلفة.

┈┉┅━❀🍃
🔬 خطوات العمل:

1️⃣ يُضاف 20 ميكرولتر من الدم المسحوب على EDTA باستخدام الماصة الأوتوماتيكية إلى 4 مل من محلول
(Formol Citrate) أو (Normal Saline) داخل أنبوبة بلاستيكية أو وعاء زجاجي.

2️⃣ يُخلط الدم مع المحلول جيدًا لمدة دقيقتين لضمان تجانس العينة.

3️⃣ تُترك العينة لمدة دقيقتين لثبات الخلايا.

4️⃣ تُحمَّل العينة في شريحة العد (Haemocytometer) بعد تركيب الغطاء الزجاجي بطريقة صحيحة.

5️⃣ يتم عدّ كريات الدم الحمراء في خمسة مربعات رئيسية.

6️⃣ كل مربع رئيسي يحتوي على 16 مربعًا صغيرًا، ويتم العد باستخدام العدسة الشيئية ×40.

7️⃣ تُحسب الخلايا الموجودة داخل المربعات مع الالتزام بقاعدة العد:
✔️ نعدّ الخلايا الملامسة للحد العلوي والأيسر.
لا نعدّ الخلايا الملامسة للحد السفلي والأيمن.
وذلك لتجنّب التكرار والحصول على نتيجة دقيقة.

┈┉┅━❀🍃
📌 ملحوظة مهمة جدًا:

المربعات الخاصة بعدّ كريات الدم الحمراء توجد في منتصف شريحة العد (Haemocytometer)،
ولابد من ضبط الإضاءة والتركيز جيدًا قبل البدء لضمان رؤية واضحة للخلايا.

┈┉┅━❀🍃
🌿 الدقة في التحضير والعد = نتيجة موثوقة يمكن الاعتماد عليها تشخيصيًا.

#MLS_Knowledge@AhdLab
#MLS_platform
#Ahd_Fathallah
نبذة عن بعض معاناة المختبري..

معاناة المختبري :-
.
.

أغرب الأسئلة التي نواجهها عند سحب الدم هي ..

(1) تعرف تسحب دم ؟

لا والله أني بالآصل أشتغل خباز بس مرات
يخلوني أسحب دم 😂
.

(2) أيدك خفيفة ؟

والله ما وزنتها بس بيني وبينك شرحت
أربعة قبلك 😂
.

(3) أذا سحبت دم أخاف ادوخ ويغمى عليه ؟

والله شوف ياريت هسي يغمى عليك حتى
أسحب دم براحتي 😂
.

(4) وين تروحون بكل دمي الي سحبتوا ؟

نبيعه ونروح سفرة اسبوع لتركيا او نوزعه
على الفقراء والمحتاجين «😂
.

(5) شلون يطاوعك قلبك تدخل الابرة بأيدين الناس ؟

بالله عليك تسكت ولا أغزها بعينك هسى 😂


(6) كم مرة تسحبون دم باليوم ؟

3 مرات بعد الاكل و 2 قبل النوم 😂
.

(7) ليش دمي غامق ؟

لأن دمك تقيل حاول تخففه يوميا بماء دافية 😂

(8)كيف تشوف تحت المايكروسكوب ?

🔕 بالعين السحرية 😎😴👀


(9)انا ما عندي دم ليش عايز تسحب مني ?

😂بجرب في حظي بقى يمكن اربح الحلم 😃

(10)أنا عندي ملاريا متأكد انو عندي ملاريا

😂طب وجاي لعندي ليش فهمني بس 😂


الله يعينه بس💔🌚😂

#Ahd Fathallah 👩‍🔬
اسباب ارتفاع وانخفاض Wbcs🔥💥

🔷أسباب الارتفاع

1- الالتهابات
2- حدوث كسور او حروق في الجسم
3- خلل في نخاع العضام
4- سرطان الدم
5- التدخين
6- الاجهاد البدني والعاطفي
7 - يسبب الايدز ارتفاع الخلايا اللمفية(نوع من كريات الدم البيضاء)
8- بعض الادوية

🔷أسباب انخفاض ال WBC

1- العدوى
2- خلل في نخاع العضام
3- خلل في الكبد
4- خلل في الطحال

#مختبرات طبية 🔬
@AhdLab
💥أول مشاركة …
🗯تحليل Antisperm antibodies test🌸

هذا التحليل يجرى للكشف عن وجود أجسام مضاده ضد الحيوانات المنوية.
طبعا كلنا نعرف انه في الحالة الطبيعية من عير الممكن ان يتم مهاجمة الحيوانات المنوية من قبل الجهاز المناعي للرجل أو المرأة لانه في حاله الاتصال الجنسي الرجل مع زوجته فإن الجهاز المناعي للأنثى لا يعامل الsperm كأنتيجين؟؟؟
لأن السبيرم لا يتصل بالمجرى الدموي سواء في الذكر او في الأنثى..

الآن نقول كيف في الذكر لا يتم التعرف على السبيرم كأنتجين؟؟ 🤔🤔

💡الجواب////
لانه في الذكر يوجد مايسمى blood-testes barrier يقوم بحجز السبيرمات(sperms) عن المجرى الدموي واذا تحطم هذا الحاجز لأي سبب فإن الجسم يتعرف على السبيرمات ويعاملها معامله أي جسم غريب عليه

وبتالي هنا يتم إنتاج أجسام مضاده ضد السبيرم مما يؤدي إلا العقم والله يستر ياجماعه من العقم 😂

💡أما في الأنثى كذلك السبيرمات لا تقابل الخلايا الدمويه المناعيه لذلك لا يتعرف عليها الجسم ولكن عند حصول تخدشات قوية في بطانه المهبل نتيجه لالتهاب شديد او لأي سبب اخر ممكن ان يتعرف الجسم على السبيرمات كأنتيجين بشرط ان يكون التعرض بكميات كافيه من السبيرم لاستحثاث الجهاز المناعي الأنثوي.

طيب هنا ممكن تنطرح بعض الاسئله
🤨 1 - هل الاجسام المضاده الذي ينتجها الجسم ضد الحيوانات المنوية يقصد بها الاجسام المضادة الذي ينتجها الرجل نفسه ضد حيواناته المنوية بسبب امراض معينة فيه مثل التهابات البروستاتا والدوالي وسرطان البروستات وغيرها ؟؟؟🤔

🤨 2 - اما إنه يقصد الأجسام المضادة التي تنتجها الزوجة ضد الحيوانات المنوية للزوج
بسبب ظروف مرضية ايضاً في الزوجة مثل التهابات المهبل وتخدشات ببطانة المهبل... إلخ من الأمراض ؟؟؟🤔

للتبسيط😊طبعا الحيوانات المنويه مصدرها الزوج😃😃

الآن عندي حالتين

🔬الحاله الأولى :-
الزوج وهو الذي ينتج اجسام مضاده ضد نفسه والاسباب ذكرناها فوق👆🏻

🔬الحاله الثانيه الزوجه
تنتج الانثى اجسام مضادة ضد الحيوانات المنويه لزوجها.

طيب تفكير بصوت عالي ونقول👌🏻
تحليل ال antisperms antibodies لازم نعرف على متى بيتم البحث🤔
هل نبحث عن اجسام مضادة أنتجتها الزوجة ضد الحيوانات المنوية لزوجها؟؟

ففي هاذي الحالة لازم ناخذ(( serum من الزوجة )) مع (( semen من الرجل )) ونعملهم شوي خلط بسيط ونحطهم على slide ونخليهم 3 دقائق كحد اقصى ونقرأ النتيجه تحت الميكروسكوب🔬😃.

💡النتيجة :

🔬إذا شفنا تحت الميكروسكوب
Agglutination to sperms of male with serum of Female إذن النتيجة ----> إيجابي (positive)
.

🔬اذا شفنا الحيوانات المنوية تتحرك بشكل طبيعي إذن النتيجة-----> سلبي (negative)
.

طبعا هاذي الطريقه بنسبه لزوجه وانتاجها الاجسام المضاده ضد الحيوانات المنويه لزوجها.
لكن هذا غير دقيق

وهناك طريقه ادق وهيا اخذ سيرم الزوجه وتستخدم تقنيه مثل ELISA للكشف عن وجود اجسام مضاده في دم الزوجه من عدمه.

😊نرجع للحالة الأولى
وهي الزوج هو يلي ينتج اجسام مضاده ضد نفسه والاسباب للأسباب المذكورة أعلاه

ففي هذه الحاله

🛡ممكن ان نعمل التحليل بطريقه مباشره(Direct) باستخدام عينه semen بخلط عينه سائل منوي
معر IGg coated latex and anti human immunoglubulin
ونعمل لهم خلط مع بعض على slide
ويتم الفحص🔬😃

💡النتيجه

🔬اذا النتيجه ايجابية نلاحظ ارتباط spermatozoa
مع جزيئات المحلول

بمعنى وجود
Agglutination
مثل مايضهر معنى في تحليل السيرولوجي.

🔬اذا النتيجه سلبية
لايتم الارتباط وتتحرك
Spermatozoa without attached to paticles

هنا نسأل لماذا لايعتبر الجنين انتجين؟؟؟🤔

ولماذا لايعتبر السبيرم في التلقيح الاصطناعي انتجين ؟؟🤔🤔

الجواب ///
اولا :- أكيد جسم المرأه ما يعتبر الجنين جسم غريب

1 - لان placenta محتويه على مثبطات مناعية

2 - لأن أول مراحل تكوين الجنين إذ تكون الطبقة الخارجية لل placenta مرتبطة ب mother cell ومافيهم mhc class 1 وليس class II

وكمان بعد عمليه الاخصاب ول fertalization وتتكون ال zygot وال blastocyte
وهذا بيكون بشكل تركيب مغلف بخلايا trphoblast وهذي الترفوبلاست محتوية على سطحها مستقبل اسمه (Human antigen_G) HLA_G

يعمل على تثبيط الخلايا المناعية مثل NK cell وغيرها عن طريق ارتباط المستقبل في ال ILT (immunoglobulin like transcript )
الموجود على سطح الخلايا المناعية
وهنا بتعمل التروفوبلاست على تكوين غلاف يقي الجنين من مهاجمه الخلايا المناعية للام

.... وايضا اعتقد ان البروجيسترون شغله بيكون
AS immunosupression

💡 أما عن السبب الرئيسي اللي مابيخلي جسم الانثى يعامل الsperm كانتيجين هي أن السبيرم لايتصل بلمجرى الدموي سواء في الذكر او في الأنثى

🌸
#ali
تعلم قراءة تحليل الدم ومعرفه نوع فقر الدم ..
^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°

أول ما تمسك التحليل تنظر مباشرة على الهيموجلوبين وعدد RBCs
لو لاحظت اي من الاثنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول ان هناك أنيميا . لأن الأنيميا هي انخفاض قيمة الهيموجلوبين أو عدد كرات الدم الحمراء.

بعد ان عرفنا ان هناك انيميا ..
الان نحدد نوعها ،
ننظر الى نسبة ال #MCV ونلاحظ هل هي طبيعية او أقل من الطبيعي او أكبر من الطبيعي ؟

🌸أولا : اذا كانت MCV #أقل من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم microcytic (خلايا صغيرة بالحجم )
وغالبا تكون microcytic hypochromic . (صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
والحالة تكون واحده من اثنين ..
إما Iron Deficiency Anaemia
او Thalassemia .

لكن كيف نفرق بينهم ؟

ننظر الى #RDW الموجودة في التحليل والذي هو Red Cell Distribution Width
والذي يعتبر مقياس لمعدل الاختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة.
بمعنى انه لما يزيد يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير، ولما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة.

👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي يقل فيها RDW لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة أنيميا نقص الحديد تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع فيها RDW .

👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد .

ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد .

_________________

🌸ثانيا : لو MCV #أعلى من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم macrocytic .(خلايا كبيرة بالحجم )
وهذه تكون حالة من ثلاثه ..
اما hemorrhagic anemia
أو Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .

ولكن كيف نفرق بينهم ؟

لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic . فهذه hemorrhagic anemia
.
طيب باقي عندنا احتمالين : اما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .

نحن نعلم إن Reticulocytes تكون طبيعية في حالة Megaloblastic ، وترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نلاحظ نسبة Reticulocytes ،
👈 لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic .
👈ولو كانت عالية يعني Hemolytic .

ولو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء لو عالية يعني acute ولو طبيعية يعني chronic .

__________________

🌸ثالثا: لو MCV #طبيعي مع وجود أنيميا
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون
اما aplastic anemia
أو Hemolytic Anemia أو تحديدا هيموليتيك بسبب Hypersplenism .

كيف نفرق بينهم ؟

نلاحظ الخلايا البيضاء والصفائح :
👈لو كانوا طبيعين يعني حالة Hemolytic Anemia ،
ونتاكد ايضا بإن الخلايا الشبكية تكون عالية.
👈و لو الخلايا البيضاء والصفائح كانوا منخفضين يعني المريض عنده panecytopenia
وما دام توجد panecytopenia يعني سببها واحد من اثنين :
اما انخفاض في انتاج خلايا الدم يعني aplastic anemia أو تنتج طبيعي لكن توجد زيادة في تكسير الخلايا بسبب الطحال يعني Hypersplenism .

وكيف نفرق بينهم ؟

بالخلايا الشبكية :
اذا كانت aplastic anemia تلاحظ الخلايا الشبكية قليلة جدا
واذا كانت Hypersplenism تكون الخلايا الشبكية عالية لأنها أصلا نوع من الهيموليتيك أنيميا
اطلق علينا مسمى الجنود المجهولين
نحن نرى مالاتراه العيون ، نحن اطلق علينا اسم عين الطبيب ، و الكلام يعجز عن التعبير ...
الشعور هذا لاحد يحس فيه الا من انتمي ل #المختبرات_الطبية ❤️🔬